Разбиране на разликата между първични и метастатични ракови заболявания
Ракът на костите е злокачествено състояние, което може да засегне както децата, така и възрастните. Терминът "рак на костите" обхваща няколко различни вида болести, което означава, че симптомите на рак на костите могат да варират. Като цяло, ракът на костите се категоризира въз основа на това дали ракът произхожда от костта (първичен рак на костите) или от разпространение от друго място до костта (вторичен или метастатичен рак на костите).
Вторичният рак на костите или ракът, който се е разпространил в костта от друга част на тялото, е много по-често срещан от първичния рак на костите.
Рак на костите - първичен и метастатичен
Първичният рак на костите е доста необичаен, но трите най-често срещани типове включват:
- остеосарком
- Сарком на Еувинг
- хондросарком
Метастатичният рак на костите (вторичен рак на костите) е много по-разпространен от първичния рак на костите, както е отбелязано по-горе. Когато има рак в костта от разпространението (метастазите) на рака от други части на тялото, това не се нарича рак на костите. Например, ако имате рак на гърдата, който се разпространява в костите ви, то няма да се нарече рак на костите, а по-скоро "рак на гърдата метастазирал в костите". Много различни видове рак могат да се разпространят в костите. След белите дробове и черния дроб, костите са най-разпространената област за разпространение на рака.
Често срещани причини за метастатичен рак на костите
Раковите заболявания, които най-вероятно ще се разпространяват в костите ви, включват:
- Рак на белия дроб. Това е най -често срещаният тип рак, който се разпространява в костите . Ракът на белия дроб също е водещата причина за смъртта при рак при мъжете и жените. Тридесет до 40% от хората с рак на белите дробове ще имат костни метастази по време на пътуването си.
- Рак на гърдата
- Рак на простатата
- Рак на тироидите
Първични признаци и симптоми на рак на костите
Симптомите на рака на костите могат да варират в зависимост от вида на рака на костите, но болката е най-често срещаният симптом. Първичен рак на костите най-често се среща в дългите кости на тялото (ръцете и краката), така че това са най-често срещаните места за болка. Имайте предвид, че не всички тумори на костите са ракови; някои са доброкачествени. Костната болка е по-често свързана с доброкачествено състояние, като нараняване, отколкото с рака. Другите симптоми на рак на костите включват:
- Нежност или възпаление на ставите
- Фрактури, дължащи се на костна слабост. Фрактурите, които се срещат в костите, които са били отслабени от рака, се наричат патологични фрактури .
Неспецифичните симптоми като треска, неволно отслабване , умора и анемия могат също да бъдат симптоми на по-късен етап на рак на костите, въпреки че те също са индикатори за други по-неблагоприятни състояния.
Метастатични (вторични) признаци и симптоми на рака на костите
Симптомите на метастатичния рак на костите са подобни на тези при първичния рак на костите, а именно болка. Въпреки това, докато при първичен рак на костите болката обикновено се локализира до една от дългите кости на тялото, метастатичният рак на костите често включва рак, който се е разпространил в множество кости. Посочените конкретни кости зависят от рака, който се е разпространил.
Например, ракът на белия дроб често се разпространява в гръбначния стълб и ребрата. Ракът на гърдата най-често се разпространява до гръбначния стълб и таза, ребрата, черепа и горната част на ръката и костите на краката. Ракът на простатата често се разпространява до гръбначния стълб и може да предизвика компресия на гръбначния мозък.
Когато ракът се разпространява в костите ви, в допълнение към болката, може да имате повишено ниво на калций в кръвта поради разпадането на костите. Тези симптоми, наричани хиперкалциемия на злокачествено заболяване , могат да включват мускулна слабост, гадене и повръщане, неправилен сърдечен ритъм и гадене.
Какво да направите, ако имате симптоми на рак на костите
Ако имате болка в костите или мислите, че може да имате рак на костите, важно е да се консултирате с Вашия лекар.
Изразете рано безпокойството си относно рака на костите, за да може лекарят да се обърне към тези мисли веднага. Имайте предвид, че ракът на костите не е често срещан, така че вашите симптоми са много по-склонни да бъдат свързани с много по-малко сериозно състояние. Вашият лекар най-вероятно ще иска да изключи други състояния, преди да се опита да диагностицира рак на костите.
Ако вече имате рак и имате костни симптоми, уведомете Вашия лекар веднага. Не само че има лечения, които да облекчат болката, свързана с костните метастази, но лечението на тези рано може да помогне да се избегнат усложнения като патологични фрактури и компресия на гръбначния мозък. Обърнете внимание, че компресирането на гръбначния мозък с костни метастази е спешно медицинско. Ако имате симптоми в долната част на гърба, които се влошават, особено ако забележите слабост на краката или проблеми с преминаване на урина или чревни движения, уведомете Вашия лекар незабавно.
Симптоми, които могат да помолят доктор да разследва по-нататък
Хроничните симптоми като болка в костите, нежност, възпаление или загуба на обхват на движение, която не се връща, може да накара Вашия лекар да потърси допълнителни тестове, за да изследва причината за симптомите. При диагностичния процес за рак на костите, рентгенови лъчи, ЯМР и сканиране на костите са всички възможни образни тестове, които лекар може да поръча. Резултатите от тези тестове са това, което ще направи лекар подозиран рак на костите.
Понякога ще е необходима костна биопсия, за да се изключи или потвърди наличието на рак. Костната биопсия включва отстраняването на малко количество костна тъкан, което трябва да се изследва под микроскоп. Това обикновено отнема по-малко от час и може да се направи като амбулаторна или хирургическа процедура.
Правенето на биопсия на човек с първичен рак на костите може да бъде сложно, защото има риск от разпространение на рака по време на процедурата. Биопсията трябва да бъде направена от хирург, който има опит в извършването на костни биопсии при тези със съмнение за рак на костите. Важно е да се отбележи, че биопсиите могат да бъдат общ начин за влошаване на тези ракови заболявания и евентуално да бъдат разпространени в други тъкани, когато се извършват от неопитен човек.
Обмислете второ мнение
Ако смятате, че може да имате рак на костите, помислете за получаване на второ мнение. Много хора искат второ мнение в един от големите национални центрове за ракови заболявания. Тези центрове често имат лекари на персонала, които се специализират в нечести ракови заболявания. Уверете се, че сте ваш собствен адвокат в грижите за рака. Установено е, че не само подобрявате качеството на живота си, но и подобрявате резултатите си.
> Източници:
> Американското общество по клинична онкология. Рак на костите: Симптоми и признаци. Актуализирано май 2017 г.
> Национален онкологичен институт. Рак на костите и злокачествен фиброзен хистоцитом на костна терапия - здравна професионална версия (PDQ). Актуализирано на 13 ноември 2017 г.