Вагиналната гъбична инфекция е общ и неудобен проблем, който повечето жени ще преживеят поне веднъж. Той трябва да бъде диагностициран от Вашия лекар, за да изключи други причини за симптомите, но обикновено може да бъде ефективно лекуван с продукт без рецепта. При тежки или чести гъбични инфекции, лекарят може да предпише еднократна доза.
Има много промени в начина на живот, които можете да направите, за да помогнете за бързото изчистване на инфекцията и да предотвратите повторение.
Терапии, предлагани на борда
Извънборсовите продукти, предлагани за инфекции на вагинални дрожди, обикновено имат една от четирите активни съставки: бутоконазол нитрат, клотримазол, миконазол и тиоконазол. Тези лекарства са в едно и също противогъбично семейство и работят по сходен начин, за да разрушат клетъчната стена на организма Candida, докато не се разтварят. Тези продукти са безопасни за употреба, ако сте бременна.
Когато посетите Вашия лекар първия път, когато имате инфекция с дрожди, попитайте кой продукт може да е най-подходящ за Вас и обсъдете предимствата и недостатъците на различните форми, в които се появяват продуктите: вагинални супозитории, вагинални таблетки или кремове със специални апликатори.
След като започнете да използвате извънборсов лекарствен препарат против гъбички, симптомите на инфекцията с дрожди вероятно ще започнат да изчезват в рамките на няколко дни.
Както при антибиотиците , обаче, е изключително важно да продължите да използвате лекарството си за целия брой препоръчани дни. Дори ако симптомите ви са изчезнали, гъбичките все още могат да бъдат достатъчно активни, за да причинят рецидив.
Когато използвате някой от тези продукти, може да поискате да разговаряте с Вашия лекар за алтернативи за предотвратяване на полово предавани инфекции и бременност.
Някои от тези OTC опции могат да отслабят материалите за презервативи и спермицидите, така че не забравяйте да прочетете указанията. В допълнение, вагиналното сношение по време на лечението може да измести лекарството от влагалището, да намали ефективността и да предизвика дразнене.
Тези продукти на извънборсовите продукти никога не трябва да се използват от мъжете, нито пък да се използват за други видове инфекции, като гъбични инфекции под ноктите или вътре в устата (известни като млечница).
Безконтактните гъбични обработки са много ефективни, но ако някое от тях се отнася за Вас, докато използвате едно, свържете се с Вашия лекар:
- Коремна болка, треска или зачервяване
- Повишено дразнене на влагалището или близката кожа
- Няма подобрение в рамките на три дни
Симптомите, които се появяват в рамките на два месеца, също заслужават да се обърнат към Вашия лекар.
Всяко от горните може да покаже, че ви е необходим по-силен подход за борба с гъбички веднъж завинаги.
предписания
Можете да попитате лекаря си за рецепта за Diflucan (флуконазол), ако предпочитате да приемете единична перорална доза от лекарството за използването на вагинален крем или супозитория. Лекарството е подходящо за неусложнени случаи и при клинични проучвания има само леки до умерени странични ефекти - главоболие, замайване, диария, киселини в стомаха и стомашна болка.
Въпреки това, перорален флуконазол не трябва да се приема, ако сте бременна, тъй като може да причини вродени дефекти.
При тежки или чести вагинални гъбични инфекции на Candida , лекарят може да предпише две до три дози Diflucan, на които се дава 72 часа. Друг перорален лекарствен продукт, който може да се използва в тези случаи, е Nizoral (кетоконазол), който се приема от седем до 14 дни, веднъж или два пъти дневно, в зависимост от препоръките на Вашия лекар. Жените с диабет може да се нуждаят от този по-дълъг курс на лечение, за да изчистят инфекцията.
Понякога гъбичната инфекция се дължи на вида Candida glabrata, който не отговаря на обичайните перорални лекарства.
Алтернативите включват 14-дневно интравагинално лечение с желатин капсула от борна киселина, нистатин супозитория, 17% флуцитозин крем или крем със 17% флуцитозин и 3% амфотерицин В.
Ако имате повтарящи се гъбични инфекции, Вашият лекар може да препоръча 10 до 14 дни лечение с вагинална супозитория клотримазол или хапче за перорално приложение на Diflucan, след това седмични дози Diflucan в продължение на шест месеца.
Важно е да приемете цялото количество препоръчани медикаменти и да не спирате, когато се чувствате по-добре или симптомите са изчезнали. Спряването на рано може да означава, че най-устойчивата мая ще се размножава. Това е особено вярно, ако имате диабет, защото сте по-застрашени от разпространението на гъбична инфекция.
Начало средства и начин на живот
Има много начини, по които можете да намалите риска от инфекция с дрожди (или рецидив) и ускоряване на лечението, ако имате такава. Те обикновено включват елиминиране на източниците на вагинално дразнене и предаване на дрожди и обезсърчаване на вагинална среда, която води до свръхрастеж на дрожди.
За да облекчите симптомите, можете да седнете в топла (не гореща) вана или да си направите душ. Може да искате да избегнете сапун и просто да изплакнете с вода. Парфюмираните добавки за баня, спрейове за женска хигиена и телесни прахове могат да дразнят гениталната област и трябва да се избягват по време на лечението (както и след това, за да се намали риска от повторение).
Употребата през презерватив или устна язовир може да предотврати преминаването на мая до и от сексуалния ви партньор. Възможно е мъжки партньор да получи инфекция с дрожди на пениса си или да има дразнене от продукт за вагинално лечение. Ако използвате някоя, не забравяйте да прочетете инструкциите за лекарството, за да се уверите, че тя не влияе на ефективността на презервативите.
Ако ви се препоръчва да избягвате вагинален секс по време на лечението, уверете се, че знаете кога можете да продължите безопасно. Постменопаузалните жени и жените, които използват перорални контрацептиви, могат да намерят използването на вагинален лубрикант по време на сексуален контакт, полезни за предотвратяване на вагинален дискомфорт и дразнене, които могат да доведат до бъдещи дрождени инфекции.
Поддържането на вагиналната област в хладно и сухо състояние е важно както по време на лечението, така и за предотвратяване на повтаряне. Носете бельо с памучен чатал и избягвайте прекалено здравите панталони и чорапогащи. Може да искате да превключите на носени поли или напуснали панталони поне докато инфекцията бъде изчистена.
Упражнението е добре по време на лечението, включително плуване. Въпреки това, не забравяйте да промените мокри бански костюми или потни дрехи за упражнения колкото е възможно по-скоро. Също така, не забравяйте да изпиете тези елементи между всяко носене.
Ако използвате вагинален крем или супозитория за лечение, избягвайте използването на тампони, тъй като те могат да блокират или да отстранят лекарството. Избирайте подложка или лайнер без дезодорант, ако имате менструация или просто да предпазите дрехите си от изтичане и често да ги променяте, за да предотвратите допълнително натрупване на влага. Douching никога не се препоръчва и е особено да се избягва, докато изчиствате гъбична инфекция.
И накрая, не забравяйте да избършете отпред назад след движението на червата, за да предотвратите прехвърлянето на дрожди, които естествено се появяват в червата и ректума до вагиналната област. Това също помага за предотвратяване на инфекции на пикочните пътища.
Допълнителна медицина (CAM)
Ще видите предложения за използване на различни не-фармакологични лекарства. Има няколко, които са подкрепени от изследвания.
Супозитория на борна киселина
Използването на супозитория на борна киселина се приема като лечение на други видове Candida, най-често срещаните, Candida albicans , които реагират добре на обичайните лечения. Борната киселина се съдържа в желатинова капсула и можете да получите инструкции за това как да направите свой собствен, използвайки бордова киселина на свободна практика и желатинова капсула с размер 0 или 00. Трябва да сте сигурни, че получавате медицински съвети за това; 600 милиграма, веднъж или два пъти дневно в продължение на седем до 14 дни обикновено се препоръчва. Никога не трябва да приемате борова киселина през устата или да я използвате на открити рани. Не е безопасно да се използва докато сте бременна. Дори когато се използва както е препоръчано, може да имате кожно дразнене.
Пробиотици и активно култивирано кисело мляко
Здравето на влагалището се основава на благоприятни пробиотични бактерии (лактобацили, включително L. acidophilus ), за да поддържа леко кисела стойност на pH и да държи дрождите от свръхрастеж. Някои смятат, че жените консумират пробиотици, които естествено се намират в кисело мляко или кефир, вземат пробиотични добавки или прилагат ваксинални пробиотични продукти (според случая) или за да облекчат симптомите на гъбична инфекция или да предотвратят повтарящи се дрождени инфекции.
Някои проучвания не са намерили полза от този подход, докато други твърдят, че може да има някои. Продължават проучванията при употребата на вагинален продукт с бавно освобождаване, който има специфични лактобацили. Въпреки това, трябва да се отбележи, че хората с потиснати имунната система или скорошна коремна операция трябва да избягват пробиотични добавки. Допълненията не се регулират от FDA. Обаче ползването на кисело мляко или кефир, като част от балансирана диета, създава малък риск.
Необходими са повече изследвания
Може да видите предложения за използване на кокосово масло; масло от риган, масло от чаено дърво, други етерични масла; или чесън добавки за дрожди инфекции. Необходими са клинични проучвания, за да се покаже, че те са безопасни и ефективни при хора, особено при бременни жени. Те или не са били направени, или са показали, че тези опции не са ефективни (в случая на чесън). Широко разнообразие от растителни масла и екстракти имат противогъбични ефекти в епруветката, но много от тях могат да са дразнещи или токсични за тялото.
Докато привлекателността на алтернативното лечение е силна за някои, когато усещат сърбеж и изгаряне на гъбична инфекция, повечето жени искат да се обърнат към нещо, което могат да бъдат сигурни, че ще дадат бързо облекчение.
> Източници:
> Gonçalves B, Ferreira C, Alves CT, Henriques M, Azeredo J, Silva S. Вулвовагинална кандидоза: Епидемиология, микробиология и рискови фактори. Crit Rev Microbiol. 2016 Nov; 42 (6): 905-27. doi: 10.3109 / 1040841X.2015.1091805.
> Hanson L, Vandevusse L., Jermé M, Abad CL, Safdar N. Пробиотици за лечение и профилактика на урогенитални инфекции при жените: систематичен преглед. Вестник на акушерството и здравето на жените . 2016; 61 (3): 339-355. Дой: 10.1111 / jmwh.12472.
> Mendling W. Указание: Вулвовагинална кандидоза (AWMF 015/072), S2k (с изключение на хроничната мукокутанна кандидоза). Микози . 2015; 58: 1-15. Дой: 10.1111 / myc.12292.
> Murina F, Graziottin А, Vicariotto F, Seta FD. Може ли Lactobacillus fermentum LF10 и Lactobacillus acidophilus LA02 в вагинален продукт с бавно освобождаване да бъдат полезни за профилактика на рекурентна вилвовагинална кандидоза? Journal of Clinical Gastroenterology . 2014; 48. Дой: 10.1097 / mcg.0000000000000225.
> Вагинални инфекции на мая. Офис за здравето на жените, американското министерство на здравеопазването и човешките услуги. https://www.womenshealth.gov/az-topics/vaginal-yeast-infections.
> Watson CJ, Grando D, Fairley CK, Chondros P, Garland SM, Myers SP, Pirotta M. Ефектите на устния чесън върху вагиналната Candida Candida Colony Counts: Randomized Placebo Controlled Double-Blind Trial. BJOG 2014; 121: 498-506.