Когато едрата шарка все още е естествено срещано заболяване, лечението често е подкрепящо. Пациентите бяха направени колкото се може по-комфортно и болестта остана да поеме курса си. Нямаше полезни антивирусни лекарства. Последващата ваксинация беше единственият жизнеспособен вариант за лечение, който лекарите можеха да опитат, и разчиташе на пациента да признае, че е бил изложен (или че здравните служители са проследили тези, които са имали контакт с ново диагностицирани пациенти).
Тъй като Световната здравна организация (СЗО) съобщи, че едра шарка е била унищожена през 1980 г., изследователите са имали само аналози на животни, за да проверят възможностите за лечение. Разработването на антивирусни медикаменти за лечение на вариоид сега се основава единствено на зоонотичните версии на ортопоксвирус.
След ваксиниране след експозиция
Даването на пациент на ваксината срещу едра шарка, след като пациентът вече е бил изложен, е основното лечение при избор, ако се смяташе, че ще има време за ваксината да действа. Лечението не беше опция, ако пациентът вече развиваше лезии. Въпреки това, се наблюдава намаляване на тежестта на едра шарка и в някои случаи е възможно вариолизата да не се развива в резултат на ваксинация след експозиция.
За съжаление, данните, получени през годините, когато служителите в здравеопазването активно изкореняват болестта, не са непременно точни за съвременната епидемия. Съвременните пациенти в много части на света са имунокомпрометирани поради ХИВ и агресивното съвременно медицинско лечение.
Ваксината, използвана по време на годините на изкореняване, е първото поколение и днешната версия може да бъде повече или по-малко ефективна. По същия начин страничните ефекти на ваксината могат да бъдат различни и със сигурност ще имат различни честоти на общи ефекти.
Антивирусни медикаменти
Тъй като няма повече случаи на действителна едра шарка, настъпила при хората след 1977 г., няма начин да се тестват нови антивирусни лекарства при хора, заразени с вируса на вариола.
Вместо това, изследователите използват хора, заразени с други ортопоксвируси или с примати, заразени с живи вариазни вируси. Има две потенциални нови антивирусни лекарства, които се разработват и един вече се съхранява в случай на огнище на едра шарка.
Без човешки тестове с действителен вариоиден вирус няма начин да знаете със сигурност как тези лекарства ще се държат или дали ще бъдат ефективни. Изследванията върху животни показват, че приложението на антивирусно лекарство след лезии изглежда - това е очакваният клиничен признак, който казва на лекарите, че пациентът има едра шарка - намалява заболяването по статистически значим начин. Въпреки това, антивирусните медикаменти не са панацея и дори ако лекарствата са ефективни при едър рогат добитък при хора, дозирането може да бъде далеч в началните случаи.
Предотвратяване
Тъй като лечението за едра шарка е ограничено само до ваксинация и няколко непроверени антивирусни лекарства, превенцията се превръща в най-добрата възможност за лечение. Текущите запаси от живи вариазни вируси се съхраняват само в две лаборатории по света: центровете за контрол и превенция на заболяванията в Атланта, Грузия и Института VECTOR в Русия. Тези живи екземпляри от вируси се съхраняват за изследователски цели, за да се помогне да се идентифицират потенциалните лекарства и други възможности за лечение.
Двете най-големи заплахи за създаване на огнище на едра шарка са или освобождаването на живия вариола вирус (случайно или умишлено), или мутация на друг ортопокс вирус, най-вероятно вирусът на маймуните, да засегне хората по подобен начин като болестта на едрата шарка.
> Източници:
> Trost, L., Rose, M., Khouri, J., Keilholz, L., Long, J., Godin, S., & Foster, S. (2015). Ефикасността и фармакокинетиката на brincidofovir за лечението на смъртоносна инфекция с вируса на заешка порода: Модел на болестта на едрата шарка. Antiviral Research , 117 , 115-121. doi: 10.1016 / j.antiviral.2015.02.007
McCollum, A., Li, Y., Wilkins, К., Karem, К., Davidson, W. & Paddock, С. et al. (2014). Poxvirus жизнеспособност и подписи в исторически реликви. Нарастващи инфекциозни болести , 20 (2), 177-184. doi: 10.3201 / eid2002.131098
> Тайарани-Найхаран, З., Тайарани-Найхаран, Н., Сахебар, А., и Емами, С. (2016). Нов документ за ваксинация срещу едра шарка. Journal of Acupuncture and Meridian Studies , 9 (6), 287 - 289. doi: 10.1016 / j.jams.2016.09.003
> Cann, J., Jahrling, P., Hensley, L., & Wahl-Jensen, V. (2013). Сравнителна патология на едра шарка и маймуна при хора и макаци. Journal of Comparative Pathology , 148 (1), 6-21. doi: 10.1016 / j.jcpa.2012.06.007
> Дамън, И., Дамасо, С., и Макфадън, Г. (2014 г.). Имаме ли още там? Програмата за изследване на шарка с помощта на вируса Variola. Plos Pathogens , 10 (5), e1004108.doi: 10.1371 / journal.ppat.1004108