Вземете инфекция, която се разпространява чрез кърлежи, което може да причини кървене и висока смъртност и да я разпространява широко в много части на света и за съжаление вие, кримско-конгоанската хеморагична треска (CCHF).
Какво причинява?
Засегнатите могат да имат висока температура, мускулни болки, замайване, коремна болка и повръщане, както и кървене.
Те могат да развият чувствителност към светлината и по-късно да развият промени в настроението и да станат объркани или агресивни.
Болестта обикновено включва внезапно фебрилно заболяване, което се случва 2-7 дни след експозицията (може би 2-14 дни) с неврологични промени (объркване или агресия), хеморагични прояви и бъбречна и чернодробна недостатъчност. Смъртта, ако възникне, се случва 5-14 дни след като симптомите започват с кървене в мозъка, течност в белите дробове или генерализирана органна недостатъчност.
Колко лошо е това?
Болестта може да причини сериозни епидемии, като умират до 2 от 5 инфектирани пациенти. Някои виждат само 1 на 10 умират. Това е рядко, за щастие.
Тъй като заболяването често се проявява, когато изпитването може да бъде по-трудно и ресурсите са по-ограничени, не всички случаи вероятно са диагностицирани. Епидемиите обикновено се броят с единични или двойни цифри, като рядко достигат 200 случая.
Това не е болест, открита в САЩ.
Къде е?
Намира се в Източна Европа, Африка, Близкия изток и Азия.
Тя не се намира в САЩ. Както подсказва името, болестта може да бъде открита от Демократична република Конго през други части на Африка, от Сенегал до Южна Африка до Египет, Украйна и части от Русия, както и от Иран, Афганистан, Казахстан, Грузия, Турция, Хърватия и България.
Също така се среща в Пакистан и западните части на Индия и Китай.
От къде идва?
Той се среща в много селскостопански животни и диви животни. Заразените животни включват говеда, кози, овце, зайци. Птиците обикновено не са заразени, но струните могат да бъдат и често са източник на инфекция.
Предаването може да се случи от кърлежи, заразени с ядене от тези животни. Инфекциите могат да се предават директно от кръвта от заразени животни, като например при клане. Много от заразените работят в кланиците или като ветеринарни лекари - и двете групи са уязвими на CCHF.
Болестта може да се разпространи и в болници или линейки. Инфекции могат да настъпят, когато здравните служители дойдат в контакт с кръв или други телесни течности, водещи до инфекция. Това може да се случи и когато медицинското оборудване може да се използва повторно или персоналът не може да има достъп до ръкавици и други материали, за да се предотврати експозицията.
Има ли ваксина?
Няма ваксина.
Има ли лечение?
Няма специфично лечение за този вирус. Рибавирин, лекарство, използвано при други вируси, изглежда има полза, но това не е доказано; тя също не е лечебна. Не са провеждани официални проучвания при хора. Становището относно лечението се основава на наблюдение и на случаи, а не на рандомизирани проучвания, както и на лабораторни изследвания на животни.
Предвид отдалечените райони и внезапните огнища в различни части на света е трудно да се установи рандомизирано проучване за изследването на това заболяване.
Други лекарства също са били оценени.
Грижата е до голяма степен подкрепяща. Това включва подкрепа за дишане, бъбречна функция, кръвно налягане и лечение на всякакви вторични инфекции.
Може ли тя да се разпространи до доставчиците на здравни грижи?
Да, след като един американски войник беше заразен в Афганистан, 2 от неговите грижещи се лица са развили инфекцията, въпреки профилактиката с рибавирин. Вероятно или от поставяне на торби за вентилация или бронхоскопия, или от рутинна грижа с недостатъчни протоколи за ЛПС .
Това е патоген на ниво 4 на биобезопасността.
Какъв е вирусът?
Кримско-конгоанската хеморагична треска е от семейство Bunyaviridae , рода Nairovirus. Това семейство включва вируса Rift Valley и Hantavirus.
Защо има име?
Болестта е забелязана преди стотици години. Тя не е била идентифицирана едва през 1944 г. съветските войски са заразени в Крим. По-късно бе забелязано, че в Уганда е открит същия вирус и това, което тогава се нарича вирусът на Конго.