Претегляне на доказателствата за традиционните китайски средства за защита
Използването на китайски билки за лечение на псориазис се счита за алтернативна терапия на Запад с малко емпирични доказателства в подкрепа на употребата му. Но за милиарда души, които живеят в Китай, традиционните лекарства като тези се считат за основни и са "доказани" от техните съобщени ползи от поколенията и дори от векове.
Докато много хора разбира се искат да възприемат по-естествен подход към лечението на псориазис, каква е основата на твърденията и има ли реална полза или риск от приемането на тези средства?
Разбиране на псориазис
Преди да може да се обсъжда истинността на различните медицински подходи, важно е да се разбере какво е псориазисът и как различните лечения са предназначени да го лекуват или лекуват.
От тази гледна точка има много неща, които все още не знаем за псориазис. В миналото ние смятахме, че това е чисто дерматологично състояние, но през последните десетилетия осъзнахме, че това е автоимунно разстройство .
Както при други автоимунни заболявания, като лупус и ревматоиден артрит, псориазисът се причинява, когато имунната система на организма по невнимание атакува нормалните клетки (в този случай, кожата и ставите). Това поражда внезапно и понякога силно натрупване на кожни клетки и образуването на люспести плаки.
Причината за разстройството не е напълно ясна, въпреки че се смята, че е тясно свързана с генетиката и евентуално с някои видове бактерии. Отвъд това псориазисът остава нещо тайнствено.
Ролята на китайската медицина за лечение на псориазис
Традиционната китайска медицина (TCM) разчита в голяма степен на билкови лечения, които често са смесени и отговарят за лечение на различни заболявания. Докато ефективността на ТКМ при лечение на псориазис е несигурна и слабо подкрепена, има известни предположения, че някои лекарства могат да пречат на хиперпролиферацията (прекомерното натрупване) на кожните клетки, наблюдавани при болестта.
Най-малко на теоретична основа тревистото растение Radix rubiae (наречено Qian Cao Gin на китайски) се смята, че има антипролиферативен ефект, който може да излекува, ако не и да предотврати, образуването на плаки. С това се казва, че тежестта на доказателствата е сравнително малка и най-вече е ограничена до изследванията на епруветките.
Едно изследване върху животни, проведено през 2012 г. в Училището по китайска медицина в китайския университет в Хонг Конг, "недвусмислено потвърди" анти-псориатичния ефект на R. rubiae при мишки.
Всъщност, докато обещаваше, доказателствата далеч не бяха окончателни и биха могли повече да се считат за интересна първа стъпка. Това важи не само за това проучване, но и за всяко изследване върху животни. Като цяло резултатите от едно изпитване върху животни не се превеждат директно на хората, а по-скоро ни дават предложение за това, което може или не е настъпило.
Освен това, когато се прилага на нива, където може да предизвика благоприятен ефект, токсичността на традиционните лекарства често може да стане нетърпима и дори опасна. Всъщност едно изследване от 2015 г., публикувано в Annals of Hepatology, идентифицирало 28 популярни билки от TCM, които причиняват чернодробна токсичност , понякога тежка, при техните потребители.
По отношение на самия R. rubiae , досега изследванията не са оценили профила на токсичност на билката, особено по отношение на потенциала, предписан в проучванията върху животни.
Оповестяване на изследванията на TCM
Една от пречките пред валидизирането на изследванията за ТКМ е липсата на преводи на английски език. Това прави процеса на партньорска проверка (безпристрастната оценка на доказателствата от колегите, които не са свързани с изследванията) трудно, ако не и невъзможно.
Един такъв пример е едно проучване през 2008 г., при което 109 участници са били лекувани или с теснолентова UVB фототерапия (понякога се използва при хора, които не отговарят на локалното лечение на псориазис), или с тесен лентов UVB, използван с китайска билкова смес, наречена Yuyin.
Според резюмето от проучването, хората, които получават последното лечение в продължение на осем седмици, са имали по-малко странични ефекти, са необходими по-ниски дози ултравиолетова светлина и са показали подобрение на резултатите от PASI (което показва намаляване на лезиите при псориазис).
Още веднъж, докато обещаваше, доказателствата не можеха да бъдат потвърдени, тъй като изследователският орган не беше (и все още не е бил) преведен от първоначалния китайски текст.
Какво ни казва това
Нищо от това не означава, че TCM няма полза по отношение на псориазис. Просто е, че никакви претенции за подобна полза не са били подкрепени. Това също не означава, че или Qian Cao Gin, или Yuyin са вредни, когато се използват за лечение на дългосрочно заболяване. Просто не знаем и това е проблем.
От тази гледна точка сами вие никога не трябва да се възползвате от възможността да експериментирате с някакви билкови лекарства, базирани на слухове или псевдо-научни твърдения . Това е особено вярно, ако се използва някаква форма на UV терапия, тъй като някои билки са известни, че повишават чувствителността към светлината, което води до възпаление и дори слънчево изгаряне.
Също така е важно да се помни, че "естественото" не означава безопасно. За разлика от фармацевтичните лекарства, строго регулирани от Администрацията по храните и лекарствата на САЩ, китайските билки, хомеопатичните лекарства и дори хранителните добавки не са такива. Те винаги трябва да се използват с повишено внимание и с отчитане на приноса на Вашия първичен доставчик на здравни услуги.
> Източници:
> Cui, В .; Sun, Y .; и Liu, W. "Клинична ефикасност на тесен лентов ултравиолетов светлинен кош, комбиниран с рецепта Yuyin при лечение на псориазис вулгарис." Zhongguo Zhong Xi Yi Jie Той За Zhi. 2008; 28 (4): 355-7. PMID: 18543493.
> Teschke, R .; Zhang, L .; Long, H. et al. "Традиционната китайска медицина и билковата хепатотоксичност: таблична компилация от съобщени случаи." Annals Hepatol. 2015; 14 (1): 7-19. PMID: 2553663.
> Джо, L .; Lin, Z .; Fung, К. et al. "Етилацетатната фракция на Radix rubiae инхибира клетъчния растеж и стимулира терминалната диференциация в култивираните човешки кератиноцити." J Ethnopharmacol. 2012; 142 (1): 241-7. DOI: 10.1016 / j.jep.2012.04.051.