Симптоми, лечение и идентификация
Да се измъкнем от това: тази червена бум вероятно не е ухапване от паяк. Коефициентите са, това е кожна инфекция. Най-честите бактериални инфекции са или стафилокок аурес, или стрептокок . И двамата създават червени подутини, които се затоплят, подуват и се разпространяват.
Ако това е ухапване от паяк и сте го намерили в Съединените щати, много е малко вероятно да умрете от него.
От всички паяци в Северна Америка, само две са медицински значими (способни да ви накарат да се разболеете): черната вдовица и кафявата реклузия .
Много от кожните обриви и рани се диагностицират в отдела за спешна помощ като ухапвания от паяк, но реалността е, че повечето не са. Кожата се кипва от инфекции често се бърка с ухапвания от паяк в Съединените щати, дори от лекари.
Едно проучване на случаите на избухване на ухапвания във военни казарми - най-малко това, което властите смятат за ухапвания - се оказа MRSA . Още по-голяма причина да бъдем скептични към диагнозата за ухапване от паяк в спешното отделение. Ако не сте видели паяка да хапвате, тогава шансът, че е истинска ухапване от паяк, е доста тънък. Почти е невъзможно да се определи ухапване от паяк само по начина, по който изглежда .
Симптомите на Black Widow Spider Bites
В Съединените щати, черни вдовици паяци са считани за най-отровни. Те имат токсин, способен на системна реакция, която засяга мускулната и нервната функция.
Черните симптоми на ухапване от паяк вдовица могат да се използват за диагностициране на тези ухапвания и включват:
- Марки "Fang" (малки дупчици): знаци, които се виждат само след ухапване, преди да настъпи подуване или зачервяване
- изпотяване
- втрисане
- главоболие
- виене на свят
- Мускулни крампи (крака, стомах и т.н.)
- Бърз импулс
- изтощение
Други държави имат вдовишки паяк, наречен паяк за възстановяване. Добра идея е да разгледате всеки лъскав черен паяк с червен знак, който да бъде в семейството на вдовицата. Друг вид вдовица паяк, кафява вдовица, обикновено има по-слаб токсин и може да се намери в цял свят.
Симптомите на кафяво повторение на Spider Bites
Независимо от ужасните рани, често свързани с кафявата повторна употреба, те са много по-малко вероятно да причинят значително нараняване, отколкото чернокожи вдовици. Кожните инфекции могат да причинят пориви, които често са погрешно диагностицирани като кафяви ухапвания от паяк (вижте снимките на паяка, за да ви помогнат да различите разликата).
По-лесно е да се разбере кога една ухапване не е от покой, отколкото когато е така. Един от инструментите за изключване на кафявите реклузивни ухапвания е да използвате mnemonic NOT RECLUSE. Тази мнемонична помощ помага да се посочат неща, които не се срещат в кафявите ухапвания.
- Многобройни : Ако има повече лезии, отколкото само един или два, те не са от кафяво повторение. Кафявите ухапвания се появяват в такива, а понякога и в две.
- Пояснение : Начинът, по който обикновено се случва кафяво ухапване, е чрез смущаване на паяка. Повечето от времето се скриват в килера или таван, вероятно в кутии. Понякога паякът може да намери пътя си в леглото и да ухапе пациента в съня си. Ако случаят е бил по време на градинарството, това вероятно не е кафяво ухапване.
- Времето : Ако ухапването не се появи от април до октомври, много е малко вероятно, че това е кафяво ухапване.
- Червеният център : Кафявите ухапвания на кафяво са почти никога не червени и възпалени в центъра на лезията. Обикновено те са бледо, синьо или лилаво. Те може да са червени около периферията, но ако е в червено в центъра, вероятно не е кафяво.
- Хронична : Ако отнема повече от три седмици за малко ухапване или три месеца за по-голяма захапка, това е 95 процента шанс, че това не е кафяво повторно захапка. Ако Вашият лекар все още ви казва, че това е проблемът, е време за друго мнение.
- Големи : Най-големите повторни лезии (тъканта, която умира) са документирани, че са по-малки от 10 сантиметра (четири инча). Те могат да са червени и подути добре покрай тази област, но некрозата няма да бъде по-голяма.
- Улцератите са твърде ранни : за немедицински хора това може да е трудно за запомняне. Кафявите ухапвания отнемат най-малко една седмица, за да се развият (разбиват кожата и кората). Ако това е кристално преди седем дни, това вероятно не е кафяво отново захапка.
- Подути : Кафявите ухапвания са плоски или потънали в средата, без подуване. Ако е подуто (особено ако е червено), това не е кафяво повторение. Изключенията от това правило са ухапвания по лицето, особено клепачите. Тези се подуват значително.
- Излъчва влага : Кафявите ухапвания са сухи, не влажни. Ако тя е изгоряла от нея, това е по-скоро инфекция, отколкото ухапване от паяк.
Кафявите отвесни паяци се срещат само в Югоизточна Америка и са много трудни за идентифициране дори от обучени арахнолози. Съществуват и няколко други вида паяци, които са подобни, но са по-малко проучени от кафявата. Кафявите палатки често се описват като имащи цилиндрична форма на гърба на средните си части, но тази марка може да е непоследователна и много слаба.
Другият паяк
В света има повече от 37 500 вида паяк. Почти всички паяци са отровни. Така те ловуват. Повечето паяци са твърде малки или тяхната отрова е твърде слаба, за да бъде опасна за хората. Някои паяци са доста добре познати и изглежда, че се обвиняват за повечето ухапвания от паяк там, въпреки че няма доказателства, които да подкрепят, че тези лезии са дори от паяци.
Ето някои северноамерикански паяци, които получават лош рап без много доказателства в подкрепа на тяхната репутация:
- Hobo Spiders (Tegenaria agrestis ) : Тези момчета са въведени в Северозападна САЩ от Европа през 80-те. Оттогава насам те са обвинявани за случаи на некротичен арахнидизъм, медицински жаргон за смърт на тъкани с паяк. Проучване, публикувано в списание Journal of Medical Entomology през 2011 г., не намира медицинско значение от хано паяк.
- Wolf Spiders (Lycosidae) : Първоначално от Австралия, паяците вълци обикновено се смятат за много опасни. Напротив, презентациите на случаите на предполагаеми ухапвания от паяк в САЩ не съобщават нищо съществено. Изследване на 45 определени ухапвания от вълк паяк в Австралия показва, че те "причиняват незначителни ефекти, не по-тежки от повечето други паяци". Водните паяци не причиняваха некроза, като кафявата реклузия и по-голямата част от щетите бяха механични, а не от отрова.
Други части на света имат много по-опасни видове от Съединените щати. Австралия има червения гръб (подобен на черна вдовица), белите опашни паяци и смъртоносните паяци от фуния.
Определянето дали ухапването е от паяк може да е невъзможно. Изследванията на кафявите ухапвания на ухапване показват, че пациентите търсят лечение повече от три дни след ухапването им, което прави почти невъзможно идентифицирането на виновника. Черните ухапвания от вдовиците често се идентифицират само от симптомите на отровата, без видима местна захапка.
Местните реакции на ухапвания от всички видове токсични бъгове изглеждат еднакви: зачервяване, подуване, сърбеж и болка. Обърнете внимание, ако местната реакция продължава да се влошава повече от 24 часа. Потърсете зачервяване, което се разпространява от ухапване, оттичане от ухапване, увеличаване на болката, изтръпване / изтръпване или обезцветяване около ухапването, което прилича на ореол или бик.
Трябва да се обадите и на лекар, ако не сте запознати с Вашата ваксина срещу тетанус .
Как да се справим с хапане на паяк
Можете да третирате всички ухапвания на бъгове същите, освен ако не е кафяво заклещено или черно ухание на вдовици. Обадете се на лекар или отидете в отдела за спешна помощ, ако симптомите продължават повече от 24 часа или се влошат, или ако смятате, че това е кафяво реклузе или черна вдовица. Някои статии в интернет ви казват да третирате отровните ухапвания от паяк по различен начин, отколкото от отровните ухапвания, но както ще видите, няма такова нещо като отровна ухапване от паяк.
Ако отидете при лекар за реакция, не започвайте, като му казвате, че това е ухапване от паяк - дори ако мислите, че това е това, което е. Лекарите също са хора и са податливи на силата на предложението, както и останалите. Вместо това кажете на лекаря: "Имам този обрив (бум, кипене, червено петно, черно петно и т.н.) и се чудех дали може да ми кажете какво е това и какво мога да направя за него."
Има много вътрешни средства за лечение на ухапвания от насекоми и паяци, но те помагат ли? Повечето от тях не са показали, че дават реална полза. Тютюнерът за месо (папаин) дори е бил замесен в алергии и астматични реакции към неговия протеин. Смукателните спринцовки, които се продават за извличане на токсини , не работят и са пълна загуба на пари.
Алергични реакции към ухапвания от паяк
Анафилаксията винаги е най-голямата загриженост за всякакъв вид ухапване на бъгове. Ако жертвата проявява признаци на алергична реакция или анафилаксия малко след ухапване от бъг, обадете се на 911 . Другите симптоми могат да включват:
Потърсете медицинско лечение, ако симптомите се появяват в части от тялото далеч от ухапването.
> Източници:
> Gaver-Wainwright MM, Зак RS, Foradori MJ, Lavine LC. Лоша диагностика на ухапвания от паяк: бактериални асоциирани, механичен патогенен трансфер и хемолитичен потенциал на отрова от паяка "Hobo", Tegenaria agrestis (Araneae: Agelenidae). J Med Entomol . 2011 Mar; 48 (2): 382-8.
> Isbister GK, Framenau VW. Австралийски ухапвания от вълк паяк (Lycosidae): клинични ефекти и влияние на видовете при ухапване. J Toxicol Clin Toxicol . 2004; 42 (2): 153-61.
> Livshits, Z., Бърнстейн, Б., Соркин, Л., Смит, С., & Хофман, Р. (2012). Вълшебната паяжина. Wilderness & Environmental Medicine , 23 (1), 49-50. Дой: 10.1016 / j.wem.2011.11.010
> Pagac BB, Reiland RW, Bolesh DT, Swanson DL. Кожни лезии в казармата: помислете за придобита в обществото метицилин-резистентна Staphylococcus aureus инфекция вместо ухапване от паяк. Mil Med . 2006 Sep; 171 (9): 830-2.
> Payne, К., Schilli, К., Meier, К., Rader, R., Dyer, J. & Mould, J. et al. (2014). Екстремна болка от кафяво повторение на паяк хапки. JAMA Dermatology , 150 (11), 1205. doi: 10.1001 / jamadermatol.2014.605
> Robinson, J., Kennedy, V., Doss, Y., Bastarache, L., Denny, J., & Warner, J. (2017). Определяне на сложния фенотип на тежък системен локсосцелизъм, използвайки голяма кохорта за електронни здравни записи. PLOS ONE , 12 (4), е0174941. Дой: 10.1371 / journal.pone.0174941
> Stoecker, W., Ветер, Р., & Dyer, J. (2017). НЕ RECLUSE - мнемонично устройство, за да се избегнат фалшивите диагнози на кафявите ухапвания от паяк. JAMA Дерматология . doi: 10.1001 / jamadermatol.2016.5665