Наблюдаваната анестезиология (MAC), известна още като сънна съзнание или сутрешен сън, е вид седация, която се прилага през IV, за да направи пациента сънен и спокоен по време на процедурата. Пациентът обикновено е буден, но е грозен и е в състояние да следва инструкциите според нуждите.
Този тип седация се използва за амбулаторни процедури, като например колоноскопия, при която пациентът се очаква да се прибере у дома, след като анестезията е напълно изхабена.
Как здрачът на сън се усеща
Нивото на седация, осигурено с този тип анестезия, може да варира от светлината, където пациентът просто се чувства много спокоен, до по-тежка седация, където пациентът не знае какво се случва и само възбужда значителна стимулация.
Пациентът може да се почувства глупав и малко сънлив, или в по-тежки дози може да бъде най-вече заспал. По принцип, при по-леко успокояване, пациентът може да говори, да чува нещата около себе си, да отговаря на въпроси и да изпълнява команди. Те са наясно с процедурата, но не и с болка и обикновено не изпитват тревога за това, което се случва. При по-тежко успокояване пациентът диша самостоятелно, но не познава обкръжението си и обикновено не е "буден".
Докато пациентът може да бъде силно седализиран, този тип анестезия е различна от общата анестезия, тъй като пациентът не е парализиран химически и не се нуждае от помощ при дишане.
Виталните признаци се наблюдават внимателно, за да се уверят, че са стабилни по време на процедурата.
Едно лекарство, обичайно използвано за този тип седация е Пропофол, също известен като Diprivan, който се дава чрез IV и изглежда забележително подобен на мляко. Това лекарство се дава чрез IV и бързо се износва (по-малко от десет минути за повечето хора), така че пациентът може да се събуди скоро след приключване на процедурата.
В зависимост от използваните лекарства и дадени дози, пациентът може или не може да си спомни процедурата.
мониторинг
Тъй като нивото на седация се променя, процесът се наблюдава, с професионален анестезиолог, присъстващ по всяко време, за непрекъснат мониторинг на жизнените показатели на пациента и поддържане или коригиране на нивото на седиране според нуждите. Това обикновено означава, че най-малко се използва маншет за кръвно налягане и монитор за нивата на кислорода. Обикновено електродите се поставят върху гръдния кош, за да наблюдават сърдечната честота на пациента и ЕКГ по време на процедурата.
Когато се използва
Този тип седиране често се използва с малки хирургични процедури и стоматологични процедури и може да се комбинира с местна или регионална анестезия за намаляване на болката. Процедурите, които се наблюдават вътре в тялото, като бронхоскопия (дихателните пътища и белите дробове), колоноскопия (колона) и езофаггастодуденоцескопия или EGD / горната част на гърлото (гърлото, хранопровода, стомаха и първата част на тънките черва) на анестезия.
Странични ефекти
Пациентът, който има съзнателно успокояване, често има по-малко странични ефекти от тези, които имат пълна обща анестезия. Най-честата нежелана реакция е гаденето, но някои пациенти изпитват както гадене, така и повръщане.
Ако сте имали гадене или повръщане след анестезия в миналото, не забравяйте да съобщите на вашия доставчик на анестезия, за да се предотврати проявата на лекарства.