Разберете, че можете да използвате по-стар инхалатор
Важно е да знаете колко дълго ще трае вашето лекарство с инхалатор, така че да не изчезнете неочаквано от лекарството и да завършите с астматичен пристъп . За съжаление, не можете да видите вътре в кутията като бутилка хапчета, за да знаете кога вашето лекарство ще изтече. Как може да се разбере колко лекарство остава?
Броят всмуквания във всяка кутия трябва да бъде отпечатан отстрани на инхалатора.
Вие просто ще разделите общия брой дози в кутията с общия брой дози, взети на ден. Например, Flovent , лекарство за стероиден контролер , има 120 впръсквания на кутия. Ако вашият доставчик на медицински препарати е предписал 1 подуване два пъти на ден, вашият инхалатор ще продължи 60 дни (120 разделени на 2). Албутероловите инхалатори, спасителният бронходилататор, от друга страна, имат 200 впръсквания на инхалатор. Ако използвате 2 впръсквания на ден, вашият спасителен инхалатор ще трае само 100 дни. Ако използвате краткодействащ бронходилататор повече от два пъти седмично или ако трябва да го презареждате повече от два пъти годишно, обсъдете увеличаването на контролираното лекарство с вашия доставчик на здравни услуги.
Ако държите отделен ежедневен дневник за това колко често използвате контролера и спасителния инхалатор, ще можете да разберете след няколко дни колко дълго ще продължи вашият инхалатор. Обикновено препоръчвам на моите пациенти да напишат "мъртва" дата на контролния си инхалатор, когато го вземат от аптеката.
Пациентите просто разбират колко дълго ще продължи инхалаторът и ще напише датата, която се очаква да изтече на инхалатора, така че да може да вземе един от аптеката. Също така съветвам пациентите винаги да разполагат с допълнителен спасителен инхалатор на ръка.
Стари, изтекли инхалатори
Колко често извършвате пролетно почистване в шкафа си за лекарства?
Или ще намерите стар инхалатор за астма в жабката, докато почиствате колата си, в старото чекмедже в кухнята или седите в долната част на чекмеджето и забележите, че изглежда все още е наполовина пълен. Сега мислите за цената и се чудите: Мога ли да го използвам още? Наистина не искам да го губя, но е безопасно ли? Ще продължи ли да работи, когато имам нужда от това? Дори ли е добре да използвате изтекли лекарства за астма?
По закон всички лекарства трябва да имат дата на изтичане. Изненадващо, много малко информация е налице за потребителите, свързани с това като цяло и много малко специфики, свързани с лекарства за астма. Фармацевтичните компании не коментират или не дават указания на лекарите за употребата на продуктите си след изтичане на указаната дата на изтичане. Това вероятно се дължи на законови ограничения и опасения за отговорност, но може да се види, че това е лошо за бизнеса.
През 1987 г. FDA управлява програма, наречена програма за удължаване на срока на годност (SLEP) (или да види това за военните.) Програмата тества запаси от наркотици, за да определи стабилността след изтичане на срока на валидност и се очаква да спаси армията толкова, колкото $ 100 за всеки долар, инвестиран, като се предотврати нуждата от изхвърляне на наркотици просто седи на рафта.
Това също има последици, свързани с природни бедствия и други извънредни ситуации.
Според медицинското писмо 88% от 122 различни лекарства, съхранявани в неотворените им оригинални контейнери, остават стабилни повече от 5 години след изтичането им. От 18%, които в крайна сметка не успяха, никой не се провали преди една година. Докато статията не споменава конкретно лекарства за астма, топлината или влажността (мисля, че вашият санитарен възел) е известно, че съкращава полуживота на лекарствата. Също така осъзнаваме, че наркотиците в СЛЕП са били съхранявани неотворени, при благоприятни условия - не вашият жабка или кухненското чекмедже. За съжаление, след като вземете лекарствата си вкъщи от аптеката и започнете да ги използвате, те вече не се съхраняват при контролирани условия, използвани в изследванията на SLEP.
Лекарствата в суха, хладна и тъмна среда могат да бъдат по-малко склонни да се разпадат. Освен това, разтворите и суспензиите няма да останат стабилни, стига да са твърди или прахообразни - това има пряка последица за астмата. Важно за пациентите с алергии при астма е, че инжектирането на EpiPen е известно, че губи силата след изтичане на срока му на годност.
Какво означава това за вас? Като пациент и потребител трябва да следите внимателно и да следвате датите на валидност. След като бъдат отворени и изложени на въздействието върху околната среда, няма начин да се предскаже тяхната ефективност и няма надеждни данни, които да позволят доказан базиран отговор на въпроса "Мога ли да използвам изтекъл инхалатор?". Ако няма подходяща алтернатива, изтеклите лекарства могат да бъдат ефективни и няма данни, че те не са безопасни. Имах пациенти, които ми казаха, че употребяват наркотици години след това и нямат проблеми. Също така имах пациенти, които ми казаха, че не са ефективни.
Не е нужно да използвате лекарството за контролера след изтичане на срока на годност, тъй като го използвате ежедневно като част от вашия план за действие за астма . Ако астмата ви е добре контролирана, няма да имате нужда или да завършите спасителния астма инхалатор за една година. Съветвам пациентите ми да ги заменят ежегодно. SLEP показва, че повечето лекарства ще продължат да действат най-малко една година след изтичане на срока на валидност. За да гарантирате безопасността си и че лекарствата за астма работят за вас, не препоръчвам използването на спасителни инхалатори твърде далече след изтичане на срока им на валидност. Дишането ви зависи от това.
> Източници:
> Институт за безопасни лекарствени практики. Вашият инхалатор за астма работи на празен?
> Медицинското писмо. Наркотиците след изтичането на срока им на годност. Med Lett Drugs Ther. 2009 14 декември; 51 (1327): 100-1.
> Lyon, RC et al. Профилите за устойчивост на лекарствените продукти се разшириха след отбелязаните срокове на изтичане. J Pharm Sci 2006; 95: 1549.
> Simons, FER et al. Неактуални EpiPen > и > EpiPen Jr Автоинжектори: Миналия лидер? J Allergy Clin Immunol 2000; 105: 1025.