Какво да направите, ако имате астматична атака
При астма е внезапно влошаване на симптомите на астма, причинено от стесняване на дихателните пътища или бронхоспазъм, в резултат на възпаление, подуване и слуз. Това може да е страшно преживяване, което ви оставя да се борите за дишане, докато усещате затягане на гърдите си, сякаш върху него лежи огромна тежест.
За всеки, който има астма, планът за грижа за астмата е от съществено значение за предотвратяване на влошаването на симптомите и пълно астматично нападение.
Това също ще служи като ръководство за това, кога трябва да потърсите спешна помощ.
Преглед
Пристъпите на астма или всякаква остра промяна в симптомите на астма, които прекъсват нормалната ви рутина и изискват допълнително лечение или някаква друга интервенция за нормално дишане, са по-чести при:
- Деца на 5-годишна възраст и по-млади
- Възрастни на 30-годишна възраст
- Възрастни на възраст над 65 години
Астматичната атака може да бъде фатална, въпреки че само една трета от смъртните случаи от астма се появяват в болницата. Това означава, че много пациенти с астма или не признават симптомите, които сочат, че се нуждаят от спешна помощ, не търсят грижи или не се хоспитализират с влошаващата се астма .
Това е странна реализация, поради което е важно всеки, който има астма да разбере какво да прави в случай на атака. Това може да ви спаси живота или живота на вашето дете или някой около вас. Първата стъпка е да се свържете с Вашия лекар, за да създадете план за грижа за астмата.
План за астма
Планът за грижа за астмата е вашето ръководство за определяне колко добре се контролира астмата ви. Той идентифицира какви действия трябва да се предприемат, когато астмата ви се влоши и ви помага да разпознаете ранните предупредителни признаци за астма. Той също така ще ви помогне да правите ежедневните неща, необходими за предотвратяване на атака.
С Вашия принос, Вашият лекар ще разработи Вашия план за лечение на астма. Повечето планове имат три компонента:
- Степен на тежест, идентифициран от пиковия дебит на издишвания поток.
- Списък със симптоми, които да гледате.
- Специфични действия, които трябва да предприемете въз основа на пиков поток или симптоми
Уверете се, че разбирате плана и не се страхувайте да зададете въпроси. Споделете тази информация с всички болногледачи и училища, така че да разбират и плана за астма.
По отношение на превенцията планът за действие ще идентифицира всичките ви познати задействания и нещата, които трябва да направите, за да ги избегнете. Освен това в плана ще бъдат изброени вашите контролни лекарства и как трябва да ги приемате.
По същество планът Ви за действие е инструмент, който ще следи вашите симптоми с помощта на познатата фар осветление като ръководство. Когато сте в зелената зона, всичко е добро. В жълтата зона трябва да сте предпазливи и червената зона е предстояща.
Ще знаете в каква зона се намирате, като проследявате върховите потоци или симптомите. Всяка зона ще има конкретни действия, които да предприемете, за да подобрите контрола на астмата. Помислете за плана за действие за астма като своя път към по-добро дишане и подобрени симптоми на астма.
Рискови фактори
Редица различни рискови фактори за астма могат да увеличат шансовете ви за развитие на астматична атака.
Ако имате диагноза астма, имате риск от астма.
Имате повишен риск от значима астматична атака, ако:
- Имали сериозна астматична атака в миналото
- Необходимо приемане в болница или интензивно отделение за грижа за вашата астма през последната година
- Развийте внезапно симптомите или астматичните пристъпи ви се промъкват, без да забележите промяна в симптомите
- Изисквайте често използване на спасителния си инхалатор
- Имате анамнеза за злоупотреба с вещества
- Имате история на значителни психични заболявания
Някои рискови фактори могат да бъдат избегнати - като например излагане на тютюнопушене и хранене на определени храни - докато други, като семейната история, не са нещо, което можете да контролирате или променяте.
И накрая, има и шепа протективни рискови фактори, които намаляват риска от астма.
Допълнителните рискови фактори за астма както при възрастни, така и при деца включват:
- Семейна история на астма. Ако имате родител с астма, имате два до шест пъти по-голяма вероятност да развиете астма в сравнение с човек, чиито родители нямат астма.
- Ако сте предразположени към алергични състояния, рискът от астма се увеличава. Почти половината от децата с екзема или атопичен дерматит развиват астма.
- Лична история на алергиите
- Излагане на вторичен дим
- Градски живот, особено ако има значително замърсяване на въздуха. Замърсители като серен диоксид дразнят дихателните пътища, водещи до свиване и симптоми на астма.
- Ниски нива на витамин D
- Затлъстяване . Многобройни проучвания са показали увеличаване на астмата при хора с наднормено тегло и със затлъстяване. Има известни доказателства, че затлъстяването увеличава риска за неалергични видове астма.
- Ниско тегло при раждане
- Родени през зимните месеци
- Експозиция на работното място на химикали или други вещества, които могат да доведат до професионална астма
- Гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ)
- Синузит
- Употреба на антибиотици през първата година от живота
- Хранене на много бързо хранене
- Редовно използване на ацетаминофен
- Излагане на озон. Озонът е основен компонент на смог, който увеличава традиционните симптоми на астма като хрипове, кашлица и задух.
Намалете риска
От друга страна, следните неща всъщност могат да намалят риска от развитие на астматична атака:
- Кърмене (намалява риска от развитие на астма от бебето)
- Участвайте в грижа за детето
- Принадлежащи към по-голямо семейство
- Увеличаване на приема на плодове и зеленчуци
- Достъп до ресурси на общността, като възможности за икономическо развитие
- Хранене с омега-3 мастни киселини, открити в рибата
- Имате план за действие за астма и разберете как да го приложите
Причини
Вътрешните и външните задействания са сред най-честите, които трябва да избягвате, за да предотвратите влошаване на астмата. Когато сте навън, гледате обичайните заподозрени: задейства се като прашец, животински мъх и прах. Въпреки това, ние можем да похарчим до 90% от живота си на закрито, така че е добра идея да сте нащрек за следното:
- Акари на прах са малки вътрешни насекоми, които не могат да се видят с просто око. Важно е да знаете какво увеличава излагането на прах .
- Мухълът процъфтява в интериора на мокри, влажни или влажни повърхности като бани, кухни и мазета. Ако мухълът е проблем във вашия дом, контролирането на влага може да доведе до по-добър контрол върху астмата ви.
- Частите на тялото, урината и изпражненията от хлебарки и други вредители съдържат специфични протеини, които могат да предизвикат симптоми на алергия.
- Тютюневият дим в околната среда съдържа химикали, причиняващи рак, като бензол, винилхлорид и арсен, които могат да дразнят белите дробове и да доведат до симптоми на астма.
Идентифицирането на алергените, които засягат астмата ви, може да доведе до значителни подобрения. Или ги избягвайте напълно, или разработете план за справяне със спусъка.
Имайте предвид, обаче, че астмата на всеки е различна. Макар че това може да са често срещани причини за атака, те може да не се отнасят до вас и в действителност може да сте уязвими към други алергени. Ето защо е важно да идентифицирате тези с Вашия лекар и да разработите план за действие, който отговаря на вашите нужди.
Спусък за деца
Децата могат да бъдат склонни към по-чести астматични атаки. Изглежда, простите неща, като обикновена настинка или твърде трудно, докато играят, могат да предизвикат астматична атака. Студеният въздух през есента и зимата, дори и смях или плач твърде трудно може да предизвика атака, както добре.
Симптоми
Всеки с астма е различен. Някои хора ще имат чести атаки, докато други могат да изминат дълъг период от време между атаки. Лека атака може да продължи само няколко минути, докато тежка астматична атака може да продължи часове или дори дни.
Като човек, който се занимава с астма, е много важно да разпознаете и да лекувате ранните предупредителни признаци за астматична атака. Подходящото управление на ранен етап може да предотврати пътуването до спешното отделение или допускането до болницата. Освен това тежките, нелекувани симптоми на астма могат да доведат до смърт .
Обикновено ранните предупредителни признаци за влошаване на астмата и астматична атака включват:
- Спад в пиковия експираторен дебит
- Повишена кашлица / хронична кашлица
- хрипове
- Недостиг на въздух
- Стегнатост на гърдите
- Някои трудности при извършването на нормални ежедневни дейности
- Индивидуални фактори, забелязани с течение на времето, които показват влошаване на астмата или астма
Вероятно ще бъдете в "жълтата зона" на плана за астма, когато развивате горните симптоми. Въз основа на вашия план за грижа за астмата, следвайте инструкциите за вземане на допълнителни дози бързо релевантни медикаменти и започване на други лечения, като курс на перорални кортикостероиди . Планът за грижа за астмата ще има указания как да продължите и кога да се обадите на Вашия лекар.
Помогнете на детето си да научи симптомите
Ако детето ви има астма, важно е да го научите за симптомите, които могат да доведат до атака. Това ще им помогне да ви предупредят, ако те започнат да се чувстват странно.
Колко дълбоко ще получите, ще зависи от възрастта на вашето дете. Малките деца могат да бъдат обучавани за причинителите на астма и кога да поискат помощ. Като цяло деца от 10 и повече години могат да бъдат включени в разработването на техния план за действие за астма.
Друго нещо, което можете да направите, е да прегледате какво се случи по време на астматичен пристъп, след като детето ви е безопасно и всички са се успокоили. Говорете за това, което чувстват и им помогнете да разберат защо се е случило това. Можете също така да прегледате какви действия предприели всеки, защо са помогнали, и да потърсите начини да го подобрите, ако се появи отново.
Кога да се обадите на лекар
Астматичните атакуващи симптоми, които ви поставят в "червената зона" на вашия план за грижа за астмата, са сериозни. Ако почувствате някое от тези, трябва незабавно да започнете да следвате тези инструкции. Това трябва да включва незабавно посещение на доставчик на здравни грижи за спешна помощ:
- Хрипове, които се появяват, докато дишате както навън, така и навън
- Кашлицата, която стана непрекъсната
- Затруднено дишане
- Тахипнея или дишане много бързо
- Отдръпвания, при които кожата ви е издърпана докато дишате
- Недостиг на въздух
- Трудност да говорите в пълни изречения
- Става бледа
- Ставайки тревожен
Най-критично, ако изпитвате някой от тези симптоми, не забавяйте. Те могат да бъдат фатални. Незабавно се обадете на 911 или на местния номер за спешни повиквания:
- Затруднено ходене или говорене, причинено от тежко задушаване.
- Сини устни или нокти, наречени цианоза
Уверете се, че запазвате номерата за спешни повиквания и подробности за това, на кого да се свържете в извънредна ситуация на лесно разпознаваемо място, като например хладилника или бюлетина близо до вашия домашен телефон. Също така е добра идея да носите тази информация със себе си и да я добавите към мобилния си телефон.
лечение
Повечето от времето, когато симптомите се идентифицират и лекуват рано, ще забележите бързо подобрение както в пиковия поток, така и в симптомите. Трябва обаче да сте подготвени, ако симптомите ви не се подобрят.
Максимални разходомери
Максималният дебитомер е ключът към определяне на начина, по който се извършва астмата ви и предотвратяването на астматична атака. Тя ви разяснява колко добре дишате и използването му е неразделна част от ефективния план за грижа за астмата.
Ако броят на върховите потоци намалява, астмата Ви се влошава и трябва да действате бързо, за да предотвратите атака. Трябва да вземете лекарства въз основа на инструкциите в плана за профилактика на астмата, за да спрете появата на по-тежки симптоми и да се превърнете в атака с пълна сила.
Ако често се нуждаете от засилване на астма поради симптоми, влошаване на пикови потоци или чести астматични пристъпи, това е признак за лош контрол. Може да са необходими корекции на вашия план, така че не забравяйте да го прегледате отново с вашия доставчик на здравни услуги.
Медикаменти
Разбирането на целта на всяко лекарство при лечението на астма е много важно. Някои лекарства - вашият спасителен инхалатор например - са предназначени за острата облекчаване на симптомите на астма и астматична атака. Други се използват за дългосрочен контрол на астмата.
Приемането на дългосрочно лекарство за контрол на бета агониста по време на остра астма може да доведе до влошаване на астмата. Планът Ви за астма трябва да очертае конкретните медикаменти, които да се вземат в зависимост от пиковия поток и други симптоми.
Дихателни упражнения
Стресът може да влоши симптомите на астмата и тревожността, която чувствате по време на атака, може да го направи по-зле, защото това прави вашите дихателни пътища да се свиват още повече. Способността да останете спокойни по време на такова събитие може значително да намали ефектите, които чувствате.
Това е по-лесно да се каже, отколкото да се направи, когато чувствате, че не можете да дишате. Въпреки това, с увереността на план за действие за астма, подкрепен от съзнанието, че оставащото спокойствие ще ви помогне, можете да забележите разликата.
Много хора с астма са се обърнали към дълбоки дихателни упражнения като Buteyko . Въпреки че няма да отстрани нуждата ви от спасителен инхалатор, той може да направи значителна разлика в управлението на астмата ви. Това може да е и техника, за която можете да разчитате, ако почувствате атака и не разполагате с инхалатора си.
Словото от
Когато астмата ви или детето ви е под контрол, трябва да сте свободни от симптоми на астма и да сте способни да извършвате повечето от нормалните си дейности. Бързото идентифициране на астматична атака и предприемането на подходящи действия по време на влошаването на симптомите на астма ще предотврати усложнения и чести посещения в спешното отделение.
Ако установите, че астматичните атаки се случват по-често, е време да преоцените вашия план за действие с Вашия лекар. Ако сте проактивни, знаейки, че астмата ви се задейства, и като направите някои здравословни начини на живот избор, заедно с правилното лечение може да получите лечение на астмата отново на пистата.
> Източници:
> Джордж РБ, Light RW, Matthay RA, Matthay MA. Астмата. В Chest Medicine: Essentials на белодробна и критична грижа медицина . 5th ed. Philadelphia, PA: Lippincott Williams & Wilkins; 2006 година.
> Национален център за сърцето, белия дроб и кръвта. Доклад на Експертния панел 3 (EPR3): Насоки за диагностика и управление на астмата. 2007.
> Национален център за сърцето, белия дроб и кръвта. Кой е изложен на риск от астма? 2014 година.
> Тоскала Е, Кенеди ДВ. Рискови фактори на астмата. Международен форум за алергия и ринология . 2015; 5: S11-6. doi: 10.1002 / ал.21557.