Кръвните тестове за хепатит В са колективно известни като серологичния панел. Този набор от тестове може точно да диагностицира текущите и минали хепатит В инфекции. Тъй като има редица маркери и най-малко шест интерпретации на различните резултати, определянето на тяхното значение може да бъде предизвикателство. За да помогнете за изясняването, ето шестте интерпретации, организирани в таблица от тези маркери за хепатит B:
Тестове в серологичния панел за хепатит В
- HBsAg (повърхностен антиген на хепатит В): Това е протеин, който се намира на повърхността на молекулата на вируса на хепатит В, част от самия вирус. Когато намират значителна концентрация в кръвта ви, това показва, че имате вирусна инфекция с хепатит В, която може да е хронична или остра. Този протеин заличава имунния отговор на организма ви и ако имунната ви система функционира правилно, скоро ще получите измерими нива на анти-HBs антитяло. Ваксината срещу хепатит В използва този антиген за стимулиране на имунитета към вируса.
- анти-HBs (наричано още HBsAb, повърхностен антитела срещу хепатит В): Вашето тяло произвежда това антитяло, когато е изложено на HBsAg, независимо дали е инфектирано с хепатит В или е стимулирано с ваксина срещу хепатит В. Това е знак, че се възстановявате от инфекция с хепатит В или че сте имали добър отговор на ваксината и трябва да имате защита от вируса.
- анти-HBc (наречено също така HBcAb, основно антитяло на хепатит B): Вашето тяло развива това антитяло в отговор на наличието на вирус на хепатит B около времето, когато показвате симптоми на остра инфекция. Щом го произведете, обикновено ще продължите да го правите до края на живота си, така че вашият кръвен тест ще остане положителен за анти-HBc. Това показва, че имате инфекция или че сте имали такива в миналото, но това не се съобщава на вашия лекар.
- IgM HBcAb (или IgM анти-HBc) е тест за доказателство за тип антитела, които имунната Ви система произвежда по време на или след остра инфекция с хепатит В. Положителният тест обикновено показва остра или скорошна инфекция. Антитялото значително намалява или изчезва след отзвучаване на инфекцията.
Ако сте акутно или хронично инфектирани с хепатит В, тогава е възможно да разпространявате вируса в други хора. Спазвайте стандартната превенция и се уверете, че сте предпазвали себе си и другите по време на сексуален контакт.
Шест разяснения на серологичния панел за хепатит В
маркер | резултат |
# 1 Ако вашите тестове са: | |
HBsAg | отрицателен |
анти-НВс | отрицателен |
анти-HBs | отрицателен |
Вероятно сте податливи на хепатит B. Ако имате право на ваксина срещу хепатит В, може да се ваксинирате, за да намалите риска от инфекция в бъдеще. | |
# 2 Ако вашите тестове са: | |
HBsAg | отрицателен |
анти-НВс | Положителен |
анти-HBs | Положителен |
Вероятно сте имунизирани поради естествена инфекция. Нямате циркулиращ вирусен антиген, но показвате и двете антитела. Основното антитяло е това, което показва, че това се дължи на инфекция, а не на ваксинация. Често хората са изненадани да научат, че са имали инфекция в миналото, тъй като много случаи имат само незначителни симптоми. | |
# 3 Ако тестовете ви са: | |
HBsAg | отрицателен |
анти-НВс | отрицателен |
анти-HBs | Положителен |
Вие вероятно сте имунизирани поради ваксинацията срещу хепатит В. Често това е резултат от проследяването след имунизацията и е добър резултат. Ако не сте били ваксинирани, това е нещо, което Вашият лекар ще проучи допълнително. | |
# 4 Ако тестовете ви са: | |
HBsAg | Положителен |
анти-НВс | Положителен |
IgM анти-HBc | Положителен |
анти-HBs | отрицателен |
Сигурно сте инфектирани остро. Наличието на IgM анти-HBc, заедно с HBsAg, показва, че в тялото ви има циркулиращ вирус и вие произвеждате ранна реакция към него. Това не би могло да бъде случаят с хронична инфекция или инфекция в миналото, от която се възстановихте. | |
# 5 Ако вашите тестове са: | |
HBsAg | Положителен |
анти-НВс | Положителен |
IgM анти-HBc | отрицателен |
анти-HBs | отрицателен |
Вероятно сте хронично инфектирани . Вие продължавате да произвеждате антитела от сърцевината и имате циркулиращ вирус, но вашето ранно IgM антитяло избледнява. | |
# 6 Ако вашите тестове са: | |
HBsAg | отрицателен |
анти-НВс | Положителен |
анти-HBs | отрицателен |
С този резултат може да са няколко неща, най-честите от които е, че сте имали инфекция с хепатит В, която е разрешила или решава. Вероятно не сте в етап на остра инфекция. Може да имате фалшиво положителен тест за основното антитяло. Вие не сте имунизирани срещу хепатит В, така че трябва да се погрижите за риска от експозиция и трябва да обсъдите дали е препоръчително ваксинацията. Може да имате и хронична хепатит В инфекция на ниско ниво. |
Източници:
Центрове за контрол и превенция на заболяванията. Тест за вирусен хепатит В и управление на общественото здраве.
Тълкуване на резултатите от серологичните тестове за хепатит В, Центрове за контрол и профилактика на заболяванията, Отделение за вирусен хепатит.