Резултат на METAVIR: Какво означават числата

Използвайте METAVIR резултата, за да разберете биопсията на черния дроб

Понякога изглежда, че сме заобиколени от всякакви резултати. Например, ако купувате кола или къща, ще бъдете много запознати с кредитния си рейтинг. В гимназията или колежа, често се оценявате от друг вид резултат, вашето GPA. По същия начин, ако имате хроничен хепатит С , може да получите и оценка: оценката METAVIR, която оценява здравето на черния дроб.

Какво представлява оценката на METAVIR?

Резултатът от Metavir, просто казано, е тест за определяне нивото на фиброзата на черния дроб.

Чернодробната фиброза, която може да доведе до цироза на черния дроб , е отличителен белег на хронично чернодробно заболяване. Поради това лекарите ще искат да преценят наличието и стадия на фиброзата при всеки пациент с хронично чернодробно заболяване, включително хепатит С. Кръвните тестове са ограничени в способността им да оценяват чернодробната фиброза и чернодробната биопсия е най-добрият начин да се вникне в здравето на черния дроб.

Оценката METAVIR осигурява модел за интерпретация на чернодробна биопсия. Когато се извършва тази биопсия, лекарите се нуждаят от надежден начин да определят количеството, което се вижда под микроскопа. Тази точкова система присвоява два стандартни номера:

Какво означава средният ми резултат в METAVIR?

Оценката на Metavir определя степента на фиброза при 5-точкова скала от 0 до 4.

Активността, която е количеството възпаление (по-специално интензивността на некро-възпалителните лезии), се оценява на 4-точкова скала от А0 до А3.

Фиброзна оценка:
F0 = няма фиброза
F1 = портална фиброза без септа
F2 = портална фиброза с няколко септа
F3 = многобройни септа без цироза
F4 = цироза

Резултат от дейността:
A0 = няма активност
A1 = лека активност
A2 = умерена активност
A3 = тежка активност

Защо е полезен METAVIR резултатът?

Вашият резултат от METAVIR е един от многото "инструменти", които Вашият лекар може да използва, за да ви помогне да определите лечението и да наблюдавате напредъка си. Понякога оценката от две или повече показва, че лечението трябва да започне. Това не винаги е така, защото индивидуализираното лечение може да се препоръча и за хора с по-нисък резултат.

Подобно на повечето оценки, системата METAVIR има своите силни и слаби страни. Други системи за оценяване са налице, като например резултата по Knodell (наричан още индекс на хистологичната активност или HAI). Резултатът на METAVIR обаче е лесен за използване и е популярен в много клиники.

Други методи за оценка на фиброзата, които не изискват чернодробна биопсия, се оценяват в проучвания, но понастоящем чернодробната биопсия предлага най-добрата мярка за степента на наличната фиброза.

Ограничения на оценката на Metavir

Докато резултатът от Metavir може да бъде полезна мярка, за да се определи дали и кога трябва да се започне лечение на хепатит С, то има и ограничения. Различни хора със същия резултат на Метавир могат да бъдат много различни, както бе споменато по-горе, а лечението трябва да бъде индивидуализирано, а не да се основава само на резултата, за да избере лечение.

Резултатът за Metavir е ограничен и от качеството на чернодробната биопсия. Малките биопсични екземпляри може да не позволят на лекарите да определят адекватно резултат, представителен за цялото. Също така може да има значителна хетерогенност или вариабилност на възпалението и фиброзата в различни области на черния дроб, като резултатът от Metavir се получава само от една област. По този начин резултатът може или да надцени или да подцени количеството възпаление или налична фиброза.

Словото от

Обикновено разбирането за стадия на фиброзата е ценно за ръководене на решенията за лечение. Например, нивото на фиброзата може да покаже вероятността от реакция на лечението (по-напредналите случаи обикновено имат по-слаб отговор на лечението).

Освен това, ако фиброзата прогресира бавно, може да бъде за предпочитане да изчакате преди началото на лечението с антивирусна терапия. Накрая, използвайки системата METAVIR, лекарите могат да получат прозрение и да направят оценка за това кога може да се развие цироза.

В световен мащаб, сравняването на резултатите от Метавир в различни региони по света позволява на изследователите да оценят по-добре естествената история на хепатита С.

> Източници