Прекаленото използване или продължителната употреба може да увеличи тежестта
Както при всички лекарства, има редица странични ефекти, свързани с лекарства за астма. В повечето случаи лекарствата ще се понасят добре, а ползите от лечението ще надхвърлят значително последствията.
Възможно е обаче да има време, когато страничен ефект може да бъде по-тежък. Когато това се случи, това може да бъде бурно, което води човек да напусне напълно наркотика.
Макар че в някои случаи това може да е подходящият избор, в други случаи това не може.
Като цяло хората, които разбират страничните ефекти на даден наркотик, преди да го приемат, ще бъдат по-малко склонни да напуснат, ако се случи нещо. В същото време им позволява да забелязват сериозните симптоми и да ги третират, преди да се превърнат в проблем.
Видовете лекарства, използвани за лечение на астма, са толкова разнообразни, колкото симптомите и включват инхалаторни кортикостероиди, лекарства за краткотрайно и дългодействащо облекчение, орални стероиди, левкотриенови модификатори, стабилизатори на мастоцити и имуномодулатори.
Инхалаторни кортикостероиди
Инхалационните кортикостероиди (известни като инхалирани стероиди) се предписват, за да се предотврати симптомите на астма. Когато се използват редовно, те намаляват честотата и тежестта на астматичните атаки. Те обаче няма да облекчат атака, след като са започнали.
Инхалационните кортикостероиди могат да причинят както локални нежелани реакции (ограничени до част от тялото), така и системни странични ефекти (засягащи цялото тяло).
Системните ефекти обикновено са по-тежки и обикновено се свързват с дългосрочна употреба. Сред възможните нежелани реакции:
- Орална кандидоза (млечница), обща гъбична инфекция на устата
- Дисфония (дрезгавост), обикновено краткотрайна
- Възпалено уста или гърло
- Рефлексна кашлица или спазми на трахеята (трахеята)
- Малко намаление на растежа при децата
- Намаляване на костната плътност при възрастни
- Лесно натъртване
- Облада на окото (катаракта)
- Повишено налягане в окото (глаукома)
Използването на разделител често може да облекчи някои от местните странични ефекти. Можете също така да изплакнете устата си, ако има болезненост, но не поглъщайте, тъй като това получава лекарството в кръвта и причинява влошаване на симптомите.
Краткотрайни и дълготрайни бета антагонисти
Бързодействащите бета антагонисти (SABA) като албутерол обикновено се използват като спасителни медикаменти, за да осигурят бързо облекчаване на симптомите на астма. Обратно, дългодействащите бета-агонисти (LABA ) продължават да работят в продължение на 12 часа или повече. Нежеланите реакции са почти еднакви, тъй като двете лекарства споделят подобни механизми на действие. Нежеланите реакции включват:
- Повишен сърдечен ритъм
- главоболие
- виене на свят
- безпокойство
- Нервност или треперене
- обрив
Докато страничните ефекти се решават бързо със SABAs, те често могат да продължат да съществуват с LABAs. Подобен ефект се получава, когато бета антагонистите се използват прекомерно.
Докато прекомерната употреба на спасителен инхалатор може да увеличи риска от тежка атака, този риск се умножава, ако прекалявате с LABA, водейки FDA да предупреди за опасност от фатални астматични атаки при употребата на лекарството Advair (флутиказон / салметерол) .
Оралните стероиди нежелани реакции
Оралните стероиди обикновено се използват, ако сте имали или сте изложени на риск от сериозна атака.
Докато стероидите се доставят интравенозно в болнични условия, те се прилагат в орална форма, ако симптомите Ви са тежки, но не изискват хоспитализация. Страничните ефекти са подобни на тези при инхалаторните стероиди, макар и по-чести и по-чести. Те могат да включват:
- Качване на тегло
- Задържане на течности
- Високо кръвно налягане
- Повишена кръвна захар
- Потискане на растежа при деца
- Остеопороза при възрастни
- Мускулна слабост
- Катаракта и глаукома
- Диабет
Ако се нуждаете от перорален стероид като преднизон два или повече пъти годишно, астмата ви не се контролира добре. Обърнете се към Вашия лекар и проучете дали трябва да се направят промени в Вашите лекарствени дози или комбинация от лекарства.
Модификатори на левкотриен
Singulair (монтелукаст) и други модификатори на левкотриените действат чрез блокиране на вещество, наречено левкотриен, което може да предизвика астматична атака. Модификаторите на левкотриен обикновено се понасят добре, но имат редица чести нежелани реакции, включително:
- Разтройство
- главоболие
- Грипоподобни симптоми
- нервност
- Гадене или повръщане
- Запушване на носа
- обрив
Стабилизатори на мастните клетки
Кромолин натрий и недохромил са стабилизатори на мастни клетки, използвани за хора с лека персистираща астма . Тези лекарства действат чрез предотвратяване на мастните клетки, вид бели кръвни клетки, от отделянето на възпалителни вещества в дихателните пътища.
Кромолин натрий и недохромил обикновено се понасят добре, като повечето странични ефекти намаляват при употреба. Повечето включват:
- Лош вкус в устата
- кашлица
- Сърбеж или възпалено гърло
- главоболие
- Запушване на носа
- Анафилаксия, рядко
Анафилаксията е реакция на свръхчувствителност, която може да причини тежки копривна треска, респираторен дистрес, шок и дори смърт. Ако сте приели стабилизатор на мастоцити и имате затруднено дишане, недостиг на въздух или подуване на лицето или езика, обадете се на 911 или отидете в най-близката стая за спешни случаи.
Имуномодулатор (Xolair) Ефекти
Xolair е имуномодулатор, приложен като инжекция. Целта на инжекцията е да се коригира начинът, по който имунната система реагира на астматичен задействащ механизъм , като по същество предотвратява прекалената реакция. Честите нежелани реакции включват:
- Оток и болка на мястото на инжектиране
- Вирусно заболяване
- Инфекции на горните дихателни пътища
- Синузит
- главоболие
- Възпалено гърло
- Анафилаксия, рядко
Както при кромолин натрий и недохромил, симптомите на анафилаксия изискват незабавна спешна помощ.
> Източници:
> Agbetile, J. and Green, R. "Нови терапии и стратегии за управление при лечение на астма: насочени към пациента разработки". Астма Алергия. 2011; 4: 1-12.
> Национален център за сърцето, белия дроб и кръвта. "Доклад на експертната група 3 (EPR3): Насоки за диагностициране и управление на астма." Bethesda, Мериленд; 2007.