Има ли някаква разлика между OTC болкоуспокояващи?

Избирайки ибупрофен, напроксен, ацетаминофен или аспирин

Виждаме реклами всеки ден, като популяризираме болкоуспокояващите свойства на Motrin, Aleve, Tylenol, Bufferin и подобни извънборсови (OTC) продукти, намиращи се на щандове за аптеки. Като цяло, ние сме склонни да се придържаме към марката, която признаваме или вярваме, че е "по-добра" от останалите.

Но въпросът е следният: дали те са по-добри и има ли някаква разлика между една болкоуспокояваща и следващата?

Простият отговор е, че има различия и някои от тях имат странични ефекти или лекарствени взаимодействия. Преди да вземете бутилка, ще искате да вземете информирано решение за това, което да купите.

Собственост на болкоуспокояващите

Всеки от тези популярни болкоуспокояващи има както ползи, така и рискове. Въпреки че общата им функция е повече или по-малко същата - за облекчаване на болката - механизмът им на действие и индикациите за употреба варират.

Целите за използване могат да включват някои или всички от следните неща:

Изборът на лекарства зависи до голяма степен от състоянието (ите), което трябва да лекувате, и от противопоказанията, които могат да ви попречат да използвате конкретен продукт.

Самите продукти могат да бъдат разделени на четири класа лекарства: ибупрофен, напроксен натрий, ацетаминофен и аспирин.

От четирите, ибупрофен, напроксен натрий и аспирин са всички нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) с подобен механизъм на действие. Като такива НСПВС никога не се комбинират, тъй като могат да увеличат вероятността от нежелани реакции.

Междувременно, ацетаминофенът има механизъм на действие, който не е напълно разбран.

За разлика от НСПВС, лекарствата не блокират някои протеини, наречени СОХ ензими , извън централната нервна система. Инхибирането на тези ензими е от ключово значение за намаляване на възпалението, както и на болка. Като такъв, ацетаминофенът не се използва за лечение на неща като навяхвания или други симптоми, свързани с възпалението.

Motrin и Advil (ибупрофен)

Motrin и Advil са две от най-известните търговски марки на ибупрофен и се продават и под други имена. Той се използва за лечение на болка, треска и възпаление и обикновено се използва за облекчаване на симптомите на мигрена, менструални спазми или ревматоиден артрит

Ибупрофенът има по-малко странични ефекти от другите НСПВС, но може да предизвика киселини и обрив. Трябва да се избягва при лица с бъбречни или чернодробни проблеми и може да повиши риска от хипертония и сърдечен удар, ако се приема прекомерно.

Алев (натриев напроксен)

Aleve е търговската марка на напроксен натрий и също така се продава под други имена като Midol. Той третира същите симптоми като ибупрофен, въпреки че Midol (който се предлага на пазара като лечение на менструални спазми) също съдържа кофеин и лек антихистамин. Предимството на напроксен е, че то остава в системата много по-дълго от другите НСПВС.

Честите нежелани реакции включват световъртеж, главоболие и обрив.

В сравнение с ибупрофен, напроксен има много по-голям риск от стомашни язви. Поради това трябва да се приема с храна или да се избягва, ако имате анамнеза за язви или възпалителни чревни нарушения (IBD).

От друга страна, напроксенът предлага с 50% по-малък риск от инфаркт в сравнение с ибупрофен.

Тиленол (ацетаминофен)

Тиленолът е най-известното търговско наименование на ацетаминофен . Той се продава и под други имена като Anacin и Panadol. Той се използва за лечение на болка и треска, въпреки че не помага при възпаление.

Ацетаминофенът често се комбинира с лекарство за опиоидна болка за лечение на сериозна болка след операция.

Обикновено е безопасна при препоръчваната доза, въпреки че е известно, че при някои хора се появява сериозен кожен обрив. Прекомерната употреба може да доведе до чернодробна недостатъчност, особено ако е придружена от алкохол.

За разлика от НСПВС, употребата на ацетаминофен не е свързана с инфаркт или инсулт.

Аспирин (ацетилсалицилова киселина)

Аспиринът, известен също като ацетилсалициловата киселина (ASA) , се предлага под името Bayer, Bufferin, Ecotrin и асортимент от генерични варианти. Аспирин се използва за лечение на болка, треска и възпаление.

Повтарящият се стомах е често срещана нежелана реакция на аспирина. Възможно е да се появят стомашни язви и гастроинтестинално кървене. Това се случва най-често при по-възрастни хора, тези, които пият алкохол, приемат други НСПВС или са на лечение с кръв. Аспирин трябва да се избягва при деца с повишена температура, поради риск от синдром на Reye (форма на енцефалопатия).

За разлика от други НСПВС, аспиринът не е свързан с риск от инфаркт. Всъщност често се приема ежедневно, за да се намали рискът от инфаркт и инсулт, особено при хора, за които се счита, че са с висок риск.

Ако се приема по време на сърдечен удар, аспиринът може значително да намали вероятността от смърт. От друга страна, не трябва да се приема, ако имате инсулт, тъй като инсулти често се причиняват от разкъсване на вена (а не от запушване). По този начин аспиринът може да направи инсулт по-лош, като насърчи кървенето.

Словото от

Когато избирате правилното облекчаване на болката за Вас, важно е да погледнете нежеланите реакции и потенциалните лекарствени взаимодействия. Добра идея е да получите съвет от Вашия лекар, кой може да е най-добрият за Вас. Ако сте в магазина за лекарства и имате нужда от съвети в последната минута, особено ако имате медицински състояния или вземате лекарства от всякакъв вид, можете също да попитате фармацевта.

> Източник:

> Choi L, et al. Сравнение на ефекта на нестероидните противовъзпалителни лекарства срещу ацетаминофен при облекчаване на симптомите на общото студено: Мета-анализ на рандомизирани контролирани проучвания. Корейски вестник на семейната медицина. 2013; 34 (4): 241-249. doi: 10.4082 / kjfm.2013.34.4.241.

> Moore N, Pollack C, Butkerait P. Нежелани лекарствени реакции и взаимодействия с наркотици и наркотични вещества с NSAIDs, които са свръхпроцесорни. Dove Press. 2015; 11: 1061-1075. doi: 10.2147 / TCRM.S79135.