Степен на отстраняване на органите и хирургични процедури
Хистеректомията е хирургичното отстраняване на цялата или част от матката на жената. Хистеректомиите обикновено се провеждат за лечение на рак, хронична болка или тежко кървене, което не се контролира от по-малко инвазивни методи.
Тъй като не можете да забременеете след хистеректомия, други лекарства или процедури понякога се изпитват предварително. Някои жени чакат да имат хистеректомия, докато не завършат семействата си.
Просто имайте предвид, че ако изберете друга опция освен хистеректомия, може да се нуждаете от допълнително лечение по-късно.
Що се отнася до това, което се случва по време на хистеректомия, има три различни вида хистеректомия, които могат да се направят и коя от вашите хирурзи избере да изпълнява, зависи от това защо трябва първо да получите такъв.
Пълна или обща хистеректомия
Този тип хистеректомия включва отстраняване както на матката, така и на шийката на матката . Повечето жени, подложени на хистеректомия, имат пълна или пълна хистеректомия.
Частична или междинна хистеректомия (свръхрвична хистеректомия)
Този тип хистеректомия включва отстраняване на горните две трети от матката и оставя непокътнатата долна трета на матката, която се нарича шийката на матката. Жените, които никога не са имали абнормен резултат от маточната смола, могат да бъдат кандидати за този вид хистеректомия. Някои смятат, че частична или междинна хистеректомия спомага за намаляване на свързаните с пола последици.
Тя може да се извърши лапароскопски или абдоминално.
Радикална хистеректомия
По време на радикална хистеректомия, матката, шийката на матката, горната част на влагалището и поддържащите тъкани се отстраняват. При някои случаи на рак може да е необходима радикална хистеректомия.
Когато ивариите и фалопиевите тръби се отстранят по време на хистеректомия, това се нарича хистеректомия с двустранна салпинго-оофоректомия .
Двустранната салпинсооректомия се извършва рутинно в Съединените щати. Премахването на яйчниците преди жената да достигне естествена менопауза често причинява индуцирана или хирургична менопауза.
Видове процедури на хистеректомия
Освен степента на отстраняване на органите и тъканите има различни видове хирургични процедури, използвани при извършване на хистеректомия.
- Коремна хистеректомия: Тази хирургия дава на хирурга най-добрия поглед към това, което се случва в таза ви. Това се прави с разрез в корема, който може да бъде вертикален или хоризонтален и ще остави белег. Това може да се направи, когато има следи или ако матката е много голяма. Недостатъците са, че има по-голям риск от усложнения в сравнение с по-малко инвазивните процедури. Тези рискове включват инфекция, кървене, съсиреци и увреждане на нервите и тъканите. Вероятно ще имате нужда от по-дълъг престой в болницата.
- Лапароскопска хистеректомия: Това е минимално-инвазивна процедура, използваща лапароскопия . Хирургическите инструменти се вкарват или през влагалището, или през малки разрези в корема. Матката се отстранява на парчета, или чрез разрез, или през влагалището. Предимствата в сравнение с абдоминалната хистеректомия са, че често има по-малко болка, по-малък риск от инфекция и по-малко време, прекарано в болницата. Но все още съществува риск от нараняване на пикочните пътища и други органи.
- Вагинална хистеректомия: Тази хистеректомия се извършва изцяло през влагалището , като се избягва всякакъв коремен разрез или белези. Обикновено това е първият избор, освен ако няма причини за използване на по-инвазивните процедури, като например сраствания или голяма матка. Трябва да имате по-кратко време за оздравяване и да се върнете към обичайните си дейности, отколкото при другите видове хистеректомия.
Словото от
Не забравяйте да зададете на вашия хирург въпроси преди хистеректомията, за да разберете процедурата, рисковете от страничните ефекти и очакваното време за възстановяване. Важно е да разберете самата хирургична процедура, условията, които правят медицинска необходима хистеректомия, както и подробностите за всички алтернативни процедури, които може да са по-подходящи за Вас.
> Източник:
> Хистеректомия. Американския колеж по акушерство и гинекология. https://www.acog.org/Patients/FAQs/Hysterectomy.