Постоперативните ефекти варират от физически до емоционален
Хистеректомията е хирургична процедура, използвана за лечение на различни заболявания и състояния, включително гинекологичен рак . Жените, на които се препоръчва хистеректомия , често са загрижени за ефектите на процедурата и за това как тялото им ще реагира след отстраняването на матката.
Това са валидни опасения, тъй като процедурата може да предизвика различни постоперативни ефекти, в зависимост от вида на хистеректомията, която жената преживява.
Видове хистеректомна хирургия
Има три различни вида хистеректомия, която вашият гинеколог може да ви препоръча в отговор на определени медицински състояния.
- Общата хистеректомия е процедура, която включва премахването както на матката, така и на шийката на матката. Това е най-честият вид, извършен при жените.
- Радикалната хистеректомия включва отстраняването на матката, шийката на матката и горната част на вагината. Тъканите, които поддържат матката и лимфните възли, също могат да бъдат премахнати. В случаите на гинекологичен рак най-често се препоръчва този вид хистеректомия.
- Частична хистеректомия , наричана още междинна хистеректомия, е процедура, която включва само отстраняване на матката, оставяйки цервикса непокътнат.
По време на хистеректомия, яйчниците също могат да бъдат отстранени. Тази процедура се нарича хистеректомия плюс двустранна салпинго-оофоректомия.
Странични ефекти на хистректомия хирургия
Страничните ефекти, които може да получите след хистеректомия, зависят от типа хистеректомия, която получавате.
Като се има предвид, че всички операции по хистеректомия включват отстраняване на матката, жените, които все още не са влезли в менопаузата, вече няма да се менструарат (събитие, наречено принудена или хирургична менопауза). Жените, които преминават през обща хистеректомия плюс двустранна салпинго-оофоректомия, незабавно ще проявят тези ефекти.
Друга последица от премахването на матката е, разбира се, безплодие. Последствията от емоциите често могат да бъдат опустошителни за жените в детеродна възраст, особено за тези, които планират семейство. Мнозина се обръщат към осиновяване или сурогатство или търсят съвет, за да преодолеят скръбта и загубата, които могат да почувстват.
(Понастоящем изследователите изследват възможността за трансплантации на матката при жени, които са претърпели хистеректомия или други заболявания, които предотвратяват бременността. Докато няколко жени успешно носят деца през 2014 г. в резултат на трансплантация, тя все още се счита за изключително противоречива и експериментална процедура .)
След хистеректомия може да получите редица менопаузални симптоми, като:
- горещи вълни
- промени в настроението
- намалено либидо
- вагинална сухота
- нощно изпотяване
Жените, чиито яйчници са спестени, често изпитват много от същите физически ефекти като тези, които са премахнали яйчниците, макар и в по-малка степен. Дори ако яйчниците останат, производството на хормони ще се забави, често значително, което ще доведе до появата на менопаузални симптоми.
Хормоналните промени могат да доведат до промени в настроението, тревожност, депресия и раздразнителност. Ако имате някоя от тези емоции, говорете с Вашия лекар.
Лечението може да зависи от много фактори, като вида на извършената хистеректомия и всички други съществуващи здравни състояния, които може да имате. Заедно вие и вашият лекар можете да планирате курс на действие, съобразен с емоционалните ви нужди и с медицинската история.
От друга страна, перспективата за вече не е менструация може да бъде облекчение за жени, които са претърпели хистеректомия, особено тези, които страдат от тежки периоди или спазми . Този аспект на процедурата често се нарича "сребърна облицовка" на хистректомия.
Рак на шийката на матката след хистеректомия
Често има объркване сред жените дали има нужда от скрининг на рак на маточната шийка след хистеректомия, като някои смятат, че вече не е необходимо.
Това може да е грешка.
Ако сте имали хистеректомия в резултат на рак на шийката на матката или сте имали анамнеза за цервикална дисплазия , ви препоръчваме да продължите да провеждате рутинни изследвания по преценка на Вашия лекар, в това число и Папа маски и колпоскопични изпити. Това е вярно, дори ако шийката на матката е премахната.
Жените, които не са имали анамнеза за рак на шийката на матката или цервикална дисплазия и са премахнали шийката на маточната шийка, вече не се нуждаят от рутинен скрининг.
> Източници:
> Национален информационен център за здравето на жените. - Хистеректомия. Вашингтон, Служба за здраве на жените, американското министерство на здравеопазването и човешките услуги; 15 декември 2009 г.
> Lefkowitz, A .; Edwards, М .; и Балайла, Й. "Етични съображения в епохата на матката трансплантация: актуализация на Монреал Критерии за етична осъществимост на трансплантация на матката." Фертилитет и стерилитет. Октомври 2013 г .; 100 (4): 924-926.