Показания и последствия от тази операция
Двустранната салпинсооректомия, известна също като BSO, е хирургична процедура, при която и двете яйчници и фалопиевите тръби се отстраняват. Тази хирургия обикновено се извършва по време на хистеректомия, при която матката на жената се отстранява, но не винаги.
За разлика от това, когато се отстраняват само един яйчник и фалопиева тръба, процедурата се нарича едностранна салпинсооректомия.
Понякога се обозначава като дясно или ляво с акрония RSO (правилна салпинго-оооректомия) или LSO (лявата салпинсооректомия).
Показания
За лечение на някои видове гинекологичен рак , особено рак на яйчниците, се прави двустранна салпинго-оофоректомия. Тя може да се извърши и за предотвратяване на рак на гърдата и рак на яйчниците при жени със силен генетичен риск.
Резултати от тази хирургия
Когато яйчниците се отстраняват, жените претърпяват незабавна хирургична менопауза . Това означава, че жените, които са били преди менопауза преди операцията, ще бъдат постменопаузни. Хирургическата менопауза имитира това, което се случва при естествената менопауза, когато нивата на естроген на жените намаляват с възрастта, поради намаляването на функцията на яйчниците. Това също означава, че една жена няма да може да има деца.
Този спад на естроген обикновено води до симптоми, свързани с менопаузата, като горещи вълни, нощни изпотявания и вагинална сухота. Внезапната капка естроген в тялото с хирургично отстраняване на яйчниците може да направи страничните ефекти на менопаузата по-тежки, в сравнение с постепенното намаляване на естрогена, наблюдавано при естествената менопауза.
Намаляването на естрогена след отстраняване на яйчниците може също да увеличи риска от сърдечни заболявания и остеопороза, или костна загуба - точно както при естествената менопауза.
Какво се случва след операцията?
Жената ще трябва да проследи лечението си с гинеколога и лекаря си след операция за наблюдение на здравните рискове, като сърдечни заболявания и остеопороза, както и да определи дали е необходима менопаузална хормонална терапия.
Менопаузалната хормонална терапия се състои от естроген и / или прогестерон, които са хормони, които женските яйчници правят. Ако жената е извадила матката с яйчниците си, тя може да приеме естрогенната терапия сама. От друга страна, ако жената все още има матката си, тя ще се нуждае от прогестеронова терапия, освен естроген. Прогестероновата терапия се прилага за предотвратяване на естроген-медиирано удебеляване на маточната лигавица, което може да причини рак на матката.
Решението за приемане на менопаузална хормонална терапия е сложно и зависи от редица фактори като Вашата възраст, симптоми, фамилна история, медицинска история и лични нужди. Дозата, продължителността, рисковете и ползите от менопаузалната хормонална терапия трябва да се обсъди внимателно с Вашия лекар - това е решение, което е уникално за всяка жена.
Източници:
Американското сдружение за рака. (2015). Хирургия за рак на яйчниците.
Северноамериканското общество по менопауза. (2014). Менопаузата практика: Ръководство на клиниката, 5 -ти издание. Mayfield Heights, OH: Северноамериканското общество по менопауза.