Тестът за фруктозамин е подобен на теста за хемоглобин A1c , но не е толкова често използван. Основната разлика между двата теста е, че тестът за фруктозамин измерва средното ниво на кръвната Ви захар през последните две или три седмици, докато тестът A1c е средна стойност на кръвната Ви захар през последните два до три месеца. В допълнение, фруктозаминовият тест измерва гликирания протеин в кръвта вместо гликирания хемоглобин.
Захарните молекули, които се съдържат в кръвта, се придържат към протеините. Тези протеини циркулират в кръвта Ви в продължение на 14 до 21 дни, така че измерването им дава представа за количеството захар в кръвта Ви за този период от време.
Обикновено фруктозаминовият тест се използва, когато Вашият лекар иска да следи по-внимателно нивата на кръвната Ви захар, например когато се наложат промени в лечебния Ви план. Тестът може да се използва и по време на бременност, когато тялото ви постоянно се променя.
Когато се използва тестът
За разлика от теста А1с, фруктозаминът не се използва като скринингов тест за хора, които нямат диабет или имат добре контролиран диабет.
Вместо това се използва фруктозаминовият тест, когато тестът A1c не може да осигури надеждно наблюдение. Например, ако сте имали загуба на кръв или хемолитична анемия, бързият оборот на кръвните клетки ще означава, че тестването на хемоглобина А1с ще бъде фалшиво ниско, така че фруктозаминът ще бъде по-точен.
Също така, ако имате сърповидно-клетъчна анемия или други варианти на хемоглобин, тестът за хемоглобин A1c е по-малко надежден и тестът за фруктозамин може да бъде предпочитан.
Тестът за фруктозамин също се използва, когато искате повече информация. Той се използва като допълнение към проследяването на кръвната захар, когато сте имали скорошна промяна в лекарствата или инсулина и може да ви помогне да следите ефективността на новото лечение след няколко седмици, вместо да чакате месеци, за да направите тест за A1c.
Тестът се използва и при гестационен диабет, защото промените могат да настъпят много бързо по време на бременност. По-краткият период от време на теста позволява на лекаря да проследява по-внимателно нивата на кръвната Ви захар.
Как се провежда тестът
Това е кръвен тест, направен с проба, взета от вена или пръстен и анализирана в лаборатория. Постенето не се изисква. Домашен тест беше създаден преди това, но прекратен през 2002 г., тъй като не беше точен.
Какви са резултатите от теста
Колкото е по-високо нивото на фруктозамин, толкова по-високо е средното ниво на глюкозата в кръвта през предходните две до три седмици. Обикновено тенденцията се следи с повторни тестове. Ако резултатите останат високи, това показва, че не сте имали добър контрол на глюкозата в кръвта. Вашият лекар ще се опита да определи причината и да Ви помогне да настроите лекарствата, диетата и други фактори, за да поддържате по-добър контрол.
- За хора без диабет границата на фруктозамин е 175-280 mmol / L
- За хората с контролиран диабет границата на фруктозамин е: 210-421 mmol / L
- За хората с неконтролиран диабет обхватът на фруктозамин е: 268-870 mmol / L
Важни съображения
Понякога надеждността на теста за фруктозамин може да бъде компрометирана. Всяко състояние, което засяга производството на серумен албумин, или увеличаване, или намаляване на оборота, може да повлияе на надеждността на теста за фруктозамин.
Някои примери за условия включват:
- Чернодробни заболявания (например цироза)
- Нефритен синдром
- Щитовидната болест
- парапротеинемия
В допълнение, високите нива на аскорбинова киселина (витамин С) могат да повлияят на надеждността на теста. Поради това пациентите трябва да се въздържат от добавки с аскорбинова киселина за минимум 24 часа преди събирането на пробата.
Източници:
Фруктозамин - тестът. 30 октомври 2015 г. Лабораторни тестове онлайн, Американска асоциация по клинична химия.
Ръководство за диабет Джонс Хопкинс. Алтернативни маркери на гликемията: фруктозамин, гликиран албумин, 1,5-AG.
> Medscape. Фруктозамин.