Не, но имайки целиаци може да направи ваксината срещу хепатит В по-малко ефективна
Някои хора са загрижени, че ваксините могат по някакъв начин да предизвикат или дори да причинят заболявания, свързани с целиакия . Но има добри новини: Няма проучвания, които да подкрепят идеята, че ваксините могат да причинят или да допринесат за целиакия или други автоимунни заболявания. В допълнение, едно проучване е успокояващо: изглежда, че малките деца, които редовно приемат своите снимки навреме, не са изложени на повишен риск от заболяване, свързано с целиакия.
Следователно, не трябва да се колебаете поради целиакия, когато педиатърът ви каже, че е време за снимките на вашето дете. Всъщност децата с недохранване, дължащи се на целиакия, могат да бъдат изложени на риск от по-сериозни случаи на инфекциозни заболявания, така че ваксините могат да помогнат на детето Ви да се освободи от този риск.
Също така трябва да сте наясно, че всъщност заболяването от целиакия може да направи една конкретна ваксина - хепатит B, който е по-малко ефективен. Има обаче стъпки, които можете да предприемете, за да предотвратите този риск.
Ваксини, автоимунни заболявания, които се увеличават едновременно
Въпросите, отнасящи се до целиакия и ваксинациите, са свързани с проблема с времето: повече деца са диагностицирани с целиакия днес, а децата също получават повече ваксинации. Така че беше правдоподобно да се обмисли дали има връзка.
Някои изследователи и родители също са изразили опасения, че ваксините биха могли да доведат до по-висока честота на целулиазата след предварително изследване на ролята на ваксините при свързано автоимунно заболяване: диабет тип 1.
Няколко проучвания и доклад от Института по медицина от 2011 г. обаче стигат до заключението, че ваксините не са виновни за тези увеличения на диабет тип 1, а изследванията сочат, че същото важи и за целиакия.
Изследване е считано за шведска епидемия на епидемията от целиакия при кърмачета
Проучването, което разглежда този въпрос, разглежда децата в Швеция, където всеки е проследяван през целия си живот, използвайки база данни, спонсорирана от правителството.
От 1984 до 1996 г. Швеция преживя това, което изследователите определиха като "епидемия от симптоматични целиакия сред кърмачетата" - бързо и рязко покачване на диагнозата на целиакия при деца, последвано от еднакво рязък спад на диагнозата след десетилетие по-късно.
Причината за тази епидемия се дължи отчасти на практиките за хранене на бебета - в този случай забавено въвеждане на глутенови зърна. Ранните ваксинации бяха означени като друг потенциален сътрудник.
За изследването изследователите включиха в проучването 392 деца, които са били диагностицирани като кърмачета - средната възраст, когато симптомите се появяват, е била 11 месеца, а средната им възраст при диагноза е била 15 месеца. В проучването са включени и 623 деца без целяка за сравнение.
Децата са имали снимки за дифтерия / тетанус, коклюш, полиомиелит, грип, морбили / паротит / рубеола (MMR) и живи атенюирани бацили Calmette-Guérin или BCG (ваксина против туберкулоза, използвана в някои страни с по-висока туберкулоза. не се използва в САЩ). Изследването изследва времето на тези снимки - някои бяха добавени към схемата на ваксината по време на или преди началото на "епидемията от целиакия" и проучи статистическите асоциации между самите ваксини и честотата на целяка на децата, които ги получиха.
Резултати: Изстрелите, които не са асоциирани с ранно възникващи целулични заболявания
Независимо от това, как изследователите са разгледали данните, те заключиха, че ваксинациите не причиняват повече диагноза на деца с целиакия. "Нито промените с течение на времето в националната шведска програма за ваксинация, нито промените в обхвата на ваксинацията на населението допринесоха за обясняването на промените в честотата на заболеваемост от целиакия (т.е. шведската епидемия от целиакия)", заключава проучването.
В действителност, проучването предложи защитен ефект срещу ранно възникване на целиакия при ваксината срещу BCG, но изследователите предупредиха, че не трябва да се чете прекалено много в този резултат.
Проучване: По-висока целулайка сред момичетата, които имат ваксина срещу HPV
Едно проучване установи по-висока честота на целиакия при жените, които са получили ваксината за човешки палломавирус (HPV), която е насочена към предотвратяване на определени видове рак. Проучването, включващо повече от 3,1 милиона жени от Дания и Швеция, за да определи дали рискът от определени автоимунни заболявания е по-висок при тези, които са получили HPV ваксината.
Авторите на проучването установяват, че рискът от диагностициране с целиакия (но не и с други автоимунни заболявания) е по-висок при тези, които са ваксинирани за HPV. Въпреки това, авторите отбелязват, че много хора с целиакия остават недиагностицирани и заявяват, че жените, които са получили снимките и впоследствие са диагностицирани, може да са имали своя "немакс", защото говореха със своите лекари за техните симптоми на цьолиакия, когато са получили HPV снимки ,
В заключение, авторите твърдят, че резултатите "не повдигат въпроси, свързани със сигурността" за HPV ваксината.
Човешката болест може да направи ваксината срещу хепатит B по-малко ефективна
Ваксините не изглежда да причиняват ранно възникване на целулиа, но шепа изследвания показват друго възможно взаимодействие между целиакия и ваксините: хората с целиакия може да не реагират както на други хора на ваксини за хепатит В.
Специфичният ген, който предразполага най-много хора към целиакия - HLA-DQ2 - също се счита за най-важния генетичен маркер, който показва липсата на реакция на имунната система към ваксината срещу хепатит В.
Това може да означава, че много хора с целиакия няма да развият имунитет срещу хепатит В след ваксинация и това изглежда вярно: в едно проучване половината от хората с целиакия не са се имунизирали срещу хепатит В след серия от три вируса на хепатит Б ваксинации. Други проучвания са установили, че имунитетът не се запазва толкова дълго, колкото след заснемането на хепатит В при хора с целиакия.
Този ефект може да бъде свързан с приемането на глутен: в едно проучване около 26% от тези, които не ядат безглутенови, 44% от тези, които са се хранили спорадично без глутен, и 61% от тези, които са следвали строга глутен диетата отговори на ваксината срещу хепатит В.
Други проучвания установиха, че децата и възрастните, които следват безглутенова диета, имат толкова силен отзвук към ваксината срещу хепатит В, колкото хората без целиакия. Ето защо, за да може тази конкретна ваксина да работи както трябва, не трябва да изневерявате на диета без глутен. Може също да поискате да поговорите с Вашия лекар за това дали трябва да получите вашето дете отново ваксинирано за хепатит В.
Слово от
Медицински изследвания показват, че няма нужда да се безпокоите, че получаването на необходимите ваксини ще направи по-вероятно вашите деца (или вие) да развият целиакия. Единственият потенциален проблем с ваксини и целиакия включва ваксината срещу хепатит В, която може да бъде по-малко ефективна при тези, които имат целяк.
Има множество дезинформации, циркулиращи върху ваксините, и техния потенциален ефект върху вашето здраве. Ако имате притеснения относно ваксините и как те могат да засегнат вас или вашите деца, говорете с вашия лекар за тях.
Източници:
Ertem D. et al. Отговорът на ваксината срещу хепатит В: дали тя се различава при челюсти? , Европейски вестник за гастроентерология и хепатология. 2010 Jul; 22 (7): 787-93.
Hviid А et al. Ваксинация на човешки папиломавирус при възрастни жени и риск от автоимунни и неврологични заболявания. Journal of Internal Medicine. 2017 октомври 18.
Leonardi S. et al. Неуспех при валидирането на хепатит В при целулиа: има ли нужда от преоценка на настоящите стратегии за имунизация? Ваксина. 2009 Oct 9; 27 (43): 6030-3. Epub 2009 Aug 12.
Leonardi S. et al. Ваксинация и целиакия: резултати от ретроспективно проучване. Minerva Pediatrica. 2011 Oct; 63 (5): 363-7.
Myléus A. et al. Ранните ваксинации не са рискови фактори за целиакия. Педиатрия. 2012 юли; 130 (1): e63-70. Epub 2012 юни 25.
Приемът на Nemes E. Глутен пречи на хуморалната имунна реакция към рекомбинантна ваксина срещу хепатит В при пациенти с целиакия. Педиатрия. 2008 Jun; 121 (6): e1570-6.