Кашлицата е естествен рефлекс, който е важен за поддържане на вашите бели дробове и дихателните пътища ясни и функциониращи правилно. Докато кашлицата често не е притеснителна, постоянната кашлица, която не изглежда да изчезне, е едновременно обезпокоителна и може да бъде свързана с болест.
Има 3 различни типа кашлица: остра, субакутна и хронична.
Остра кашлица и причините за това
Острата кашлица обикновено трае само до около 3 седмици и обикновено се причинява от вирус.
Тази кашлица може да бъде или продуктивна (продуцира слуз) или непродуктивна (суха, без слуз). Остра кашлица обикновено се причинява от следните заболявания:
- Студ
- грип
- пневмония
- Възпаление на лигавицата на околносните кухини
- круп
- Чука кашлица
- бронхит
- Белодробна емболия
За съжаление, проучванията не са открили, че съществуващите лечения за остра кашлица са ефективни. В действителност, има движение, далеч от дори да се използва кашлица подтискащото средство за облекчаване на симптомите си, освен ако кашлицата не причинява други проблеми.
Ако причината е лечима бактериална инфекция като пневмония, тогава антибиотиците ще бъдат правилното лечение, за да се помогне за борба с основната причина за кашлица. В повечето случаи на остра кашлица, обаче, причината е вирус и тялото ви трябва да се бори със самата инфекция. Говорете с Вашия лекар за специфичните ви обстоятелства и ако някоя от възможностите за лечение ще ви бъде от полза.
Условия, причиняващи суха кашлица
Субакутната кашлица обикновено трае между 3 и 8 седмици.
Подсушавата кашлица може да се наложи да бъде оценена от лекар в зависимост от тежестта на симптомите, тъй като 60% от подозрената кашлица спонтанно се размине. С други думи, има доста добра възможност за самостоятелно отделяне на кашлица.
Честите причини за субакутна кашлица включват:
- Пост-инфекциозна кашлица (най-често срещана)
- Постназна капково
- Кашлица-вариантна астма
- Еозинофилен бронхит
Ако вашият лекар подозира, че причината за сухата Ви кашлица е пост-инфекциозна кашлица или капково катерене, той може да предпише антихистамини плюс деконгестант (като хлорфенирамин и псевдоефедрин ) за около 3 седмици, за да види дали кашлицата ще се изчисти.
Условия, причиняващи хронична кашлица
Хроничната кашлица продължава повече от 8 седмици. Причините за хронична кашлица понякога могат да бъдат трудни за отстраняване. За да помогнете за изолирането на причината за хроничната си кашлица, Вашият лекар може да сметне за необходимо да проведете няколко теста или дори да препоръчате да видите друг специалист.
Най-честата причина за хронична кашлица е пушенето , но други често срещани причини включват:
- астма
- алергии
- Постназна капково
- Гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ)
- ХОББ
- Медикаменти, особено ACE инхибитори
- Сърдечна недостатъчност
- Рак на белия дроб (редки)
Ако сте пушач, важно е да започнете програма за отказване от тютюнопушенето. Пушенето не само ще бъде причина за хроничната Ви кашлица, но също така ще ви изложи на риск от развитие на други заболявания, свързани със здравето. Започнете днес.
Лечението е насочено към конкретната причина за кашлица. Вашият лекар ще направи задълбочена история, за да потърси вероятните причини за кашлица.
Ако сте на ACE инхибитори за кръвно налягане, Вашият лекар може да ви накара да опитате алтернативно лекарство, за да видите дали кашлицата ви се решава.
Вашият лекар може също да иска рентгеново изследване на гръдния кош и друг тест, наречен спирометрия, за да ви помогне да разберете причината за кашлицата. Ако гръдният рентгенови лъчи е ненормален, може да се наложи компютърно сканиране с висока разделителна способност на белите дробове и / или бронхоскопия.
За съжаление, няма много лекари, които желаят да се специализират в хронична кашлица. Първоначално може да откриете, че сте се обърнали към пулмолог, за да "работите" или да диагностицирате хронична кашлица, но много от най-добрите пулмолози може да не желаят да видят пациенти за хронична кашлица и да ви насочат към гастроентеролог или към Вашият първичен лекар (PCP).
Намирането на лекар, който харесвате, който желае да бъде търпелив, е може би ключът към успеха при лечение на хроничната Ви кашлица.
Когато кашлицата е спешна
Тъй като рефлуксът ни за кашлица е естествен и защитен, понякога тялото ни е начин да ни уведоми за предстоящата спешност. Ако имате внезапен пристъп на кашлица и имате потенциал за някое от следните заболявания, незабавно трябва да потърсите медицинска помощ.
- Алергична реакция (анафилаксия)
- Астма или обостряне на ХОББ, когато лекарствата не могат да контролират симптомите
- Вдишване на чужд предмет
- коклюш
- пневмония
В допълнение към кашлицата може да имате затруднено дишане или други тревожни симптоми като оток на езика.
Ако имате проблеми с дишането, особено ако сте изложени на риск от появата на някое от тези неотложни състояния, не трябва да забавяте търсенето на медицинско лечение, тъй като те могат да бъдат животозастрашаващи състояния.
Източници:
Първо Консулт. (2013). Оценка и управление на кашлицата при възрастни. https://www.clinicalkey.com (Изисква се абонамент)
Irwin, RS, Baumann, М.Х., Bolser, DC, Boulet, L., et. Ал. Диагностика и управление на кашлицата Резюме: Насоки за клинична практика, основани на доказателствата на ACCP. Chest 2006; 129; 1S-23S.
Kwon, N., Oh, M., Min, T., Lee, B. и Choi, D. Причини и клинични особености на субакутната кашлица. Chest 2006; 129; 1142-1147.
Национален институт за сърдечно-чернодробни и белодробни заболявания. Кашлица.