Ринитът е често разстройство, свързано с едно от следните:
- Кихане
- Рязък нос (ринорея)
- Запушване (назален)
- Сърбеж (назален)
Най-честата форма на ринит е алергичният ринит, който се свързва с предизвикване на фактори на околната среда. 70% от хората с алергичен ринит също имат придружаващ конюнктивит или воднисти очи, които обикновено са също червени и сърбящи.
По-рядка форма на ринит е неалергичен ринит (NAR). Неоналергичният ринит е по-трудно да се диагностицира, тъй като това е диагноза на изключване, а не разстройство, за което може да бъдете изследвани в кабинета на лекаря. Диагностицирането на изключването означава, че лекарският тест за други установими причини за ринит преди да стигне до завършването на неалергичен ринит.
Нормален носов отговор към упражнението
В повечето случаи, тъй като сърдечната честота се увеличава по време на упражнения, кръвоносните съдове в тялото се свиват (вазоконстрикция). Тази вазоконстрикция е свързана с освобождаването на адреналин и води до намаляване на устойчивостта на носните дихателни пътища. В много случаи, когато кръвоносните съдове са разширени, причинявайки запушване на носа, упражнението действително помага за намаляване на симптомите.
Как може да се упражнява причини моя хрема?
Упражнението може да доведе до хрема ви по 2 начина. Първият метод е най-добре разбран.
Около 15% от атлетите, които имат алергии, изпитват течащ нос, поради увеличаването на експозицията им на алергени. Тази повишена експозиция се дължи на увеличаването на количеството въздух, който се обменя, докато дишате по-дълбоко и по-бързо (по време на периоди на упражняване).
Обаче друг случай на по-малко разбран ринит, причинен от физически упражнения, е от неалергенна причина.
Съществуват няколко фактора, които се възприемат като допринасящи за неалергенни хремови носове при възрастни, които не са свързани с алергии. Основните фактори, които допринасят за това са дразнещи, емоционални или вазомоторни.
Нарушения, предизвикани от дразнене, както при спортисти, които изпитват ринит, причинен от физически упражнения, са свързани с повишената експозиция на професионални или екологични експозиции, които дразнят нора, но не предизвикват алергии. В този случай самите дразнители активират назалното изпускане или хрема. Намаляването на експозицията на дразнителите може да помогне за разрешаването на хроничния ринит.
Ензиологично индуцираният ринит всъщност не е физическа форма на ринит, но понякога се бърка. Сношението е сравнително добре документирано като причиняване на хрема и кихане. Това обаче не се случва по време на действието на пола, а се случва с мисълта за секс или в рамките на 5 минути след секс. Това явление е известно също като меден месец ринит.
Вазомоторният ринит е цялата категория неалергичен ринит и е диагнозата, използвана при отстраняването на всички други форми на ринит. Това е по-често при възрастните хора, отколкото при младите.
лечение
Ранните стадии на всеки режим на лечение на неалергичен ринит трябва да включват избягване на всички известни фактори, допринасящи за това.
Продължаващото упражнение, без излагане на алергени или дразнещи вещества, всъщност може да намали случаите на хрема поради естествената реакция на тялото към адреналин. Лекарят може също да потърси медицинско лечение, включително лекарства за случаи, които не могат да бъдат променени чрез избягване или промени в начина на живот.
Медикаментите обикновено са от три групи. Антихолинергиците като ипратропиев бромид са локално лекарство, което има относително нисък профил на страничните ефекти. Назални стероидни спрейове като Флоназа или Nasocort са общи назални спрейове, за които е доказано, че са ефективни при лечение на назална конгестия и ринорея (хрема).
Последната група лекарства, използвани за лечение на ринит, са антихистамини. Установено е, че азеластин е ефективен както при лечението на алергичен ринит, така и при неалергичен ринит. Ако гърчовете (гъста кост в носа) се увеличат, хирургичната процедура, наречена редукция на гърлото, може да помогне за намаляване на симптомите.
Източници:
Goldenberg, D. & Goldstein, BJ (2011). Наръчник по отоларингология - хирургия на главата и шията. Ню Йорк Сити, Ню Йорк: Thieme Medical Publishers, Inc.
Keles, N. (2002). Лечение на алергичен ринит при спортиста. Rinology, 40,211-214.
Либерман, Полша (2015). Хроничен неалергичен ринит. http://www.uptodate.com
Монтесерин, J., Camacho, MJ, Bonilla, I., Санчес-Ернандес, С., Ернандес, М. & Condie, J. (2001). 56 (4), 353-4.
Peden, D. (2014). Общ преглед на ринита. http://www.uptodate.com
Wheeler, PW & Wheeler, SF (2005). Вазомоторният ринит. Американски семеен лекар. http://www.aafp.org/afp/2005/0915/p1057.html
Уилсън, КФ, Спектър, МЕ и Орланди, RR (2011). Видове ринити. Отоларингологични клиники в Северна Америка. 44: 3, 459-559.