Съвети за безопасна употреба на лекарства

Грешките при медикаментите или грешките, свързани с лекарства, са толкова чести, че в медицинската професия имаме "5 права", които да ни помогнат да ги избегнем. Петте права са:

1. Правилната доза
2. Правилното лечение
3. Правният пациент
4. Правилният маршрут
5. Правилното време

По принцип, преди медицинска сестра или друг медицински специалист да ни предпише медикамент, ние си задаваме въпроса: "Това ли е правилната доза на правилното лекарство, дадена на правилния пациент по правилния начин в точното време?"

Трябва да има едно нещо, добавено към списъка, когато се дава лекарство в дома: правилното съхранение.

Този метод е спомогнал за избягване на много злополуки с лекарства в болници и други здравни заведения и може да ви помогне да избегнете инциденти във вашия дом . Ако отговаряте за даването на лекарства на някой, за когото се грижите, "5 права" е нещо, с което трябва да сте запознати и да започнете да проверявате момента, в който получавате рецепта от лекаря.

Тъй като може да има различия в начина, по който се дават и получават поръчки за медикаменти в палиативни грижи и хосписи , ще се опитаме да включим варианти, когато е уместно.

Вземете бележки на лекарското бюро или посещението на медицинската сестра

Когато лекарят или медицинската сестра Ви кажат да започнете да давате ново лекарство, направете бележки. Напишете името на лекарството, дозата, която ще давате, както и инструкциите, които ви дават как да го прилагате. Например, когато посещавам пациент и му съобщавам, че той ще започне да получава перорален разтвор на морфин на 5 mg на всеки 4 часа, ако е необходимо, аз го инструктирам да вземе собствените си бележки в допълнение към тези, които ще запиша за тях.

Казвам им как се дозират лекарствата; например, концентриран разтвор от 20 mg морфин за всеки милилитър течност. Ще им кажа, че 5 mg морфин са еквивалентни на 0.25 ml. Доставям с мен извадка от бутилката и капсулата за лекарства, която доставя нашата аптека. Показвам им капкомера и изваждам доза от лекарството.

Може да начертая диаграма на капкомера, към който те могат да се отнасят по-късно. Казвам им какви лекарства трябва да бъдат използвани, колко често да ги дават и как да водят запис на това, което са дали. Надяваме се, че бележките им изглеждат така:

• Орален разтвор на морфин
• 5mg или 0.25ml или 1/4 от капкомера
• Давайте на всеки 4 часа, ако е необходимо за болка
• Запишете датата, часа и дадената доза

Вземете свои собствени бележки, дори ако лекарят или медицинската сестра запишат собствените си инструкции за вас. Вероятно ще направите по-добро усещане за инструкциите, които сте написали, в сравнение с тези, написани от някой друг. Вземането на бележки също помага за втвърдяването на информацията в паметта ви.

Проверете предписанието в аптеката

Независимо дали вземате лекарството в аптеката или се доставя в дома ви, винаги проверявайте лекарството, преди да го приемете. Уверете се, че това е същата медикамент и същата доза или концентрация като бележките, които сте взели. Проверете дали името на пациента на бутилката е вашият пациент. Също така проверете дали инструкциите са същите като тези, които сте записали. Ако инструкциите изобщо се различават, се свържете с вашия доставчик на здравни услуги, за да изясните, преди да дадете някое от лекарствата.

Съхранявайте лекарствата правилно

Някои лекарства имат специфични изисквания за съхранение, за да запазят тяхната ефективност.

Инсулинът, някои течни антибиотици и няколко други лекарства трябва да бъдат охладени. Всеки тип лекарство под формата на свещичка трябва да се съхранява на хладно място, за да не стане прекалено мека. Нитроглицеринът трябва да бъде защитен от слънчева светлина. Винаги проверявайте при фармацевта за специфични указания за съхранение на вашите лекарства и не забравяйте да ги следвате.

Също така е много важно да съхранявате всички лекарства в оригиналните им контейнери. Таблетките с хапчета изглеждат така, сякаш биха били удобни и вероятно са, но след като ги напълниш, може да се объркаш, за да разграничиш лекарствата.

Просто е по-безопасно, ако е малко по-малко удобно, да съхранявате всички лекарства в собствените си бутилки.

Дайте правилната доза

Добре, вие вероятно казвате "Дъх!", Но се надяваме, че не сте пропуснали тази част. Въпреки че е здрав разумът да се даде правилната доза лекарства, може да не бъде дадена правилната доза. Например, ако едно лекарство изисква доза от 1 чаена лъжичка, може да се изкушите да изхвърлите вашите мерителни лъжици за печене или, още по-лошо, вашата разбъркваща лъжица (добре, това се нарича чаена лъжичка, нали?). Може да има големи вариации в разбъркващите лъжици и дори калибрираните мерителни лъжици, така че е най-добре винаги да давате лекарството с измервателното устройство, което ви дава фармацевтът.

Хапчетата могат да бъдат също толкова трудни. Може да имате рецепта, която изисква таблетка от 1/2 от лекарството. Може да се изкушите да хапнете хапчето наполовина, но ще бъдете много по-безопасно, като използвате разделител на хапчета. Те могат да бъдат закупени във вашата аптека или могат да бъдат предоставени от вашия хоспис или друга здравна служба. Капсулите с лекарства не трябва да се отварят и разделят. Някога.

Дайте лекарството по правилния път

Ако наркотикът е наредил да бъде даден устно, това означава, че пациентът ви ще трябва да го погълне. Ако поглъщането на хапчета е проблем за Вашия пациент, винаги информирайте Вашия лекар или медицинска сестра. Можете също така да попитате фармацевта дали лекарството е в течна форма. Никога не трябва да смазвате лекарства и да ги слагате в нещо, като ябълка, освен ако лекарят, медицинската сестра или фармацевтът не ви кажат, че е добре. Някои лекарства са с удължено освобождаване, което означава, че те дават определена доза медикаменти на редовни интервали през целия ден. Натрошаването на тези видове хапчета би позволило да бъдат доставени голяма доза лекарства наведнъж.

Друга дума за съвет: Ако лекарството е поръчано като супозитория, не се опитвайте да го накарате пациентът да го погълне. В ректума трябва да се дава само свещичка. Ако не сте сигурни как да го направите, помолете някой да ви покаже. Това наистина е просто нещо, което трябва да направите:

• Имайте ръкавици и смазване, удобни за задачата.
• Поставете латексовите си ръкавици.
• Покрийте спринцовката със смазване и внимателно я вкарайте в ректума.
• Ако срещнете някаква силна съпротива, спрете.
• Трябва да можете да го плъзнете лесно, докато не бъде "погълнат" от ректума.

Дръжте дневника за лекарства

Вашият лекар или медицинска сестра може да ви помоли да запазите дневника на всички лекарства, които са предписани на "според нуждите" (или "prn"). Те могат да бъдат лекарства за болка, лекарства , използвани за лечение на гадене и повръщане и т.н. Те ще искат да напишете датата, часа, дозата и причината, поради която сте давали лекарството. Това им помага да определят какви симптоми причиняват проблеми на пациента и какви лекарства са ефективни при лечението им.

Също така е важно да поддържате редовно отчет за лекарствата, които давате. Грижата за някого е отнемаща време и е стресираща и не е необичайно за болногледачите да се чудят дали вече са дали конкретно лекарство. Съхраняването на дневника може да поеме една тежест от вашия тежък товар.

Дневникът също може да бъде полезен, ако има повече от един грижещ се или някой, който идва да помогне временно. Няма да се питате дали леля Мери вече е дала лекарството преди да напусне магазина.

Използвайте програма за текстообработка, ако има такава, и направете дневник, който може да бъде отпечатан, когато е необходимо. Можете също така ръчно да напишете дневник и да направите копия в местния център за копиране.

Ето един пример за лекарствен дневник за лекарства "както е необходимо" или "PRN":

В този пример пациентът държи отчет за това кой ден и час е даден лекарството и колко. Този тип дневник може да помогне на здравните специалисти да определят колко от лекарството е дадено на пациента и неговата ефективност.

Ето един пример за дневника на лекарствата за редовно планирани лекарства:

В този пример, настойникът е отбелязал, че са дали всички сутрешни лекарства. Ако един нов грижещ се застъпи, за да поеме в 9: 00а, те можеха да видят, че всички сутрешни лекарства вече са били дадени и че вечерното лекарство не е било. Този дневник може да помогне за предотвратяване на пропуснатите дози или на предозирането на лекарства.

Извършването на прости стъпки като следване на "5 права" и водене на точни журнали може да помогне да се гарантира безопасността на вашия пациент или любим човек. Правилното даване на лекарства може да подобри комфорта и качеството на живот на онова, което се грижите.