Има няколко рискови фактора за язви под налягане , кожни рани, които обикновено се развиват върху костни области, като долната част на гръбнака, бедрата и лактите. Известни също като спазми, язви под налягане са често срещан проблем за пациентите с палиативно лечение, тъй като мобилността намалява и пациентите прекарват повече време в леглото.
Язвите под налягане са болезнени и могат да бъдат трудни за лечение.
Предотвратяването на язви под налягане е от съществено значение за поддържане на комфорт и лечението им бързо. Но как да разберете дали вашият любим е изложен на риск да се развие? Ако сте загрижени?
неподвижност
Хората с най-голям риск от развитие на язви под налягане са тези, които са неподвижни. След като човек загуби способността си да се движи и стане неактивен, рискът от развитие на леглото се увеличава.
Сензорни загуби
Пациентите, които са претърпели загуба на усещане в резултат на увреждане на гръбначния мозък или неврологично заболяване, имат повишен риск от развитие на язви под налягане. Лице без загуба на сетивата може да почувства болка и обикновено се чувства неудобно, след като прекара много време в една позиция. Когато възникне загуба на сетивата, човек може да не се чувства неудобно или да се нуждае от повторно позициониране.
Промени в психичното състояние
По същия начин човек с променено ниво на съзнание може да не изпитва дискомфорт или да не е достатъчно буден, за да се промени физически себе си, ако го направи.
срязване
Срязването е триене на кожата и мастните тъкани през костите и се дължи на комбинацията от гравитация и триене. Срязването най-често се случва, когато пациентът лежи с повдигнатата глава на леглото. Скелетът на човека може да се плъзне надолу в леглото, докато кожата и мастните тъкани останат на мястото си.
Този вид сила причинява увреждане на подлежащите кръвоносни съдове, което води до язви с голяма площ от вътрешно увреждане на тъканите и по-малко забележими увреждания на повърхността на кожата.
триене
Триенето се получава, когато две повърхности се придвижват един към друг. Триенето намалява толерантността на кожата към натиска, като причинява ожулвания и съединения на ефекта от срязване. Това може да се случи, когато пациентът се плъзне надолу в леглото или се премести в леглото по грешен начин.
влага
Влажността е често срещан проблем при хора, които са станали инконтинентни и трябва да носят пелени. Влагата от пот също може да бъде проблем. Влагата премахва мазнините от кожата, които обикновено действат, за да я защитят и омекотят съединителната тъкан на кожата, което прави по-вредни ефектите от срязването и триенето.
инконтиненция
Както е посочено по-горе, инконтиненцията на движенията на червата и урината създават влага върху кожата и увеличават риска от разрушаване. Инконтиненцията на изпражненията има допълнителен риск от увреждане на кожата от бактерии и ензими в изпражненията и също така увеличава риска от инфекция.
Лошото хранене
Лошото хранене може да доведе до загуба на тегло, което след това може да увеличи натиска върху костни области на тялото. Правилното хранене също е важно за лечението на язви под налягане.
възраст
С възрастта човекът става по-тънък и по-крехък, което увеличава риска от разрушаване на кожата.
Ако вашият близък има някой от тези рискови фактори, важно е да предприемете мерки, за да предотвратите появата на язва под налягане.
> Източници:
> Ferrell BR, Coyle N. Учебник по палиативно сестринство, 2-ро издание. Oxford Press, 2006.
> Kinzbrunner BM, Weinreb NJ, Policzer JS. 20 Общи проблеми: Грижа за края на живота. McGraw-Hill, 2002.
> Kayser-Jones J, et al. Наблюдаване на язви в крайно слабо населените домове за домашни грижи. Изследване в областта на гертологичното сестринство 2008; 1 (1): 14-24