Kirschner жица (наричана още K-wire) е тънка тел или щифт, който може да се използва за стабилизиране на костните фрагменти . Тези проводници могат да бъдат пробити през костта, за да държат фрагментите на място. Те могат да се поставят подкожно (през кожата) или могат да бъдат погребани под кожата.
К-проводниците идват в различни размери, а като се увеличават по размер, те стават по-малко гъвкави.
К-жиците често се използват за стабилизиране на счупена кост и след това се отстраняват в кабинета, след като фрактурата е излекувана. Проводниците също могат да бъдат с резба, за да предотвратят движението или отдръпването на жицата, въпреки че това също може да ги направи по-трудни за премахване.
К-проводниците се използват по-често, когато сцеплението е обичайно лечение за определени видове фрактури. Когато се използва тяга, K-тел често се вкарва в костта, за да осигури твърда котва на костта, а след това теглото се издърпва върху костта (чрез жицата), за да издърпа счупения край в подравняване.
Проблеми с игли
Има възможни усложнения, свързани с използването на К-жици:
- Инфекция : Местоположението на вкарване на щифтове може да бъде източник на инфекция, за да влезе в тялото. Ако се оставят през кожата, бактериите могат да се движат по щифта и да се вмъкнат по-дълбоко в тялото и евентуално до костта. Поради тази причина пациентите с К-жици, които са останали изложени, обикновено са инструктирани за техниките за грижа за щифтовете, за да се предотврати инфекцията.
- Счупване : щифтовете могат да осигурят стабилно фиксиране на фрактурата, но повечето щифтове са с относително тънък диаметър и могат да се счупят, ако няма достатъчно фиксиране, за да поддържат счупената кост.
- Преместване на фрактурата : К-жиците обикновено осигуряват по-малко твърдо фиксиране на фрактури, отколкото някои други техники, като плочи и винтове, и метални пръти. Поради това понякога е възможно фрактурата да премести позицията си, когато се използват само К-жици за фиксиране.
- Миграция : Едно от най-важните усложнения е мигрирането. По тази причина трябва да се използват изключително внимание, особено когато се използват К-жици в гръдния кош или коремната област. Има съобщения за случаи на поставяне на K-жици в костите около рамото, само за да бъдат намерени да мигрират в гръдната кухина седмици или месеци по-късно.
Изваждане на щифтовете
Най-често К-жиците се отстраняват, след като костта е излекувала достатъчно. Има изключения, ако телта е погребана дълбоко в костта, но по- голямата част от щифтовете се отстраняват, след като лечението е завършено (или поне до точката, където счупената кост е стабилна). Гладките щифтове често могат да бъдат премахнати в кабинета без специална анестезия. Отстраняването на щифтовете не трябва да причинява прекалено много дискомфорт при повечето пациенти. Въпреки това подкожните щифтове, резбови К-жици или щифтове, които по някакъв друг начин са трудни за отстраняване, може да са излезли в операционната зала под упойка.
Също известен като: K-Wire