Ортопедичните хирурзи обикновено използват импланти за различни хирургични процедури. Дали вашият ортопедичен хирург реконструира увредена става, поправя фрактурирана кост или променя подравняването на скелета, имплантите могат да се използват за различни хирургични процедури.
Имплантираният метал може да помогне на счупените кости да се лекуват при правилно подравняване. Докато тези импланти не помагат на костите да се лекуват по-бързо, те могат да помогнат за поддържането на костите в правилното положение, докато се извършва изцеление.
След като лечението приключи, тези метални импланти може да не са необходими повече. Докато имплантите обикновено са предназначени да останат в тялото завинаги, те може да не са необходими и те могат потенциално да причинят проблеми. Имплантите могат да включват:
- Метални плочи и винтове
- Pins
- Интрамедуларни пръчки
В повечето случаи не е необходимо имплантите да бъдат отстранени. Има някои изключения, при които Вашият лекар може да препоръча премахването на импланта. Например, някои лекари препоръчват отстраняването на синдемотични винтове (за високи навяхвания на глезена ) преди възобновяването на тежестта. Въпреки това, в повечето случаи имплантите могат да останат в тялото без да причиняват проблеми, а отстраняването на импланта не трябва да се счита за "рутинна" част от лечението.
Премахване на метални импланти
При някои пациенти, метални импланти могат да причинят дразнене на околните тъкани. Това може да причини бурсит, тендинит или локално дразнене. В тези случаи отстраняването на метала може да облекчи това дразнене.
Някои от признаците на проблематичен метал включват:
- Болка директно на мястото на металния имплант
- Триене на металния имплант под кожата
- Усещане за смилане около металния имплант
Може да бъде много трудно да се предвиди дали отстраняването на метални импланти ще подобри симптомите на дискомфорт. При пациенти, които имат болка, която ясно идва от дразнене, причинено от метала, вероятността за намаляване на болката е много по-голяма.
Ако болката е по-обобщена и не е ясно дразнене, вероятността за разстройване на болката с отстраняване на металите е по-трудно да се предвиди.
Има потенциални усложнения на операцията за отстраняване на метални импланти. Най-често срещаният проблем е, че отстраняването на металите може да бъде доста трудно, особено при дълбоки импланти, които са били на място дълго време . Освен това, отстраняването на импланта може да доведе до отслабване на костта, където имплантът е отстранен. Например, фрактури през отворите, където са имплантирани винтове, не са необичайни. Обсъдете с Вашия лекар потенциалните проблеми, свързани с отстраняването на импланта.
Друг сценарий, при който металните импланти могат да причинят значителни проблеми, е, когато инфекцията стане проблем. Металните импланти могат да се превърнат в източник на трайна инфекция в тялото. Причината е, че тялото ви не може да се справи с инфекцията върху метален имплант, защото нито имунната Ви защита, нито антибиотичното лечение не могат да бъдат доставени ефективно на металния имплант. Поради тази причина, металните импланти могат да крият постоянна инфекция, да предпазват хирургичните рани от изцеление и да причинят други потенциални проблеми. В тези ситуации металният имплант може да се отстрани, просто за да се лекува инфекция.
Трябва ли имплантите да бъдат премахнати?
Ако имате симптоми, причинени от дразнене на метала, отстраняването на имплантанта може да бъде полезно. Дразненето включва болка директно над мястото на хардуера, с увеличаващи се симптоми, тъй като се прилага по-голям натиск върху тази област. Вашият лекар може да ви помогне да определите шанса, че премахването на металите ще облекчи вашите симптоми, тъй като това трябва да бъде оценено за всеки отделен случай.
Разберете, че отстраняването на имплантите може да има усложнения и може да не доведе до преодоляване на всички симптоми на дискомфорт. Всеки път, когато се извършва хирургическа процедура, съществуват рискове, свързани с анестезията, възможността за инфекция и други потенциални опасения, като зарастване на рани и увреждане на нервите.
Това означава, че има моменти, когато отстраняването на метал от вътрешността на тялото може да бъде ефективно лечение на постоянни проблеми след ортопедична процедура. Типични симптоми
Източници:
Busam ML, et al. "Премахване на хардуер: указания и очаквания" J Am Acad Orthop Surg. 2006 фев; 14 (2): 113-20.
> Хак DJ, Макелвани М. "Изваждане на счупения хардуер" J Am Acad Orthop Surg. 2008 фев; 16 (2): 113-20.