Ендометриозата е състояние, при което тъканта, която нормално линизира вътрешността на матката (ендометриума), расте в други части на тялото. Това причинява болка, нередовно кървене и възможно безплодие. Ендометриозата е често срещан проблем и вероятно започва около времето, през което започва нормалната менструация. Инжектирането на Depo-subQ Provera 104 е одобрено от FDA, за да помогне за лечение на болката, свързана с ендометриозата.
Други хормонални контрацептиви също могат да бъдат полезни.
Въпреки че повече от 80% от американските жени ще използват хормонална контрацепция (подобно на хапчето ) по време на репродуктивната си година, много от тях не осъзнават неконтрактивните ползи от използването на този тип контрол върху раждаемостта. Хормоналните контрацептиви съдържат или прогестин , естроген или и двете.
Използване на хормонална контрацепция за лечение на ендометриоза
Някои от тези контрацептиви показват известна способност да намаляват болката, свързана с ендометриоза. Като се има предвид това, важно е да се отбележи, че основната причина за употребата на хормонална контрацепция е контролът на раждаемостта (за предотвратяване на нежелана бременност ) - потенциалните неконтрактивни ползи могат да бъдат взети предвид при вземането на решение кой хормонален метод за контрол на ражданията може да бъде най-подходящ за Вас ,
Следва списък на различни методи за контрол на раждаемостта с рецепта , за които е доказано, че са ефективни при облекчаване на част от болката, свързана с ендометриоза:
- Depo Provera и Depo-subQ Provera 104 : И двете са показали, че намаляват болката, причинена от ендометриоза. Инжектирането на Depo-subQ Provera 104 е първото ново лекарство, което през последните 15 години е одобрено от FDA за лечение на болка, свързана с ендометриоза. Според проучванията на Pfizer, производителят на Depo Provera, Depo-subQ Provera 104 третира болката от ендометриозата толкова ефективно, колкото лепролида, но се свързва с по-малко вазомоторни симптоми (като горещи вълни или изпотяване) и значително по-малко костна загуба. Всъщност Depo Provera дава облекчаване на болката, статистически еквивалентна на тази на леупролида по всички свързани с ендометриозата области - болка в таза, тазова чувствителност, дисменорея, болезнен полов акт, втвърдяване и удебеляване на тъканите.
- Implanon : Показано е също, че този контрацептивен имплант намалява болката, дължаща се на ендометриоза. Въпреки че не е известно точно как прогестинът (етоногестрелът) в Implanon помага да се облекчат симптомите на ендометриозата, се смята, че действа като потиска растежа на ендометриални импланти, като по този начин ги постепенно намалява. Прогестин може също така да помогне за намаляване на възпалението в матката, причинено от ендометриоза (като по този начин предлага известно облекчение от болката).
- Mirena : Мирена IUD е доказано, че помага при лечението на дисменореята и хроничната тазова болка, свързана с ендометриозата - въпреки че не е одобрена от FDA за тази употреба. Като се има предвид, че Mirena може да бъде оставена на място до пет години, тази IUD предлага потенциал за продължително лечение с ендометриоза за жени, които искат да отложат бременността. Няколко малки клинични проучвания са изследвали ефективността на IUD Mirena за лечение на ендометриоза; това проучване показа, че Mirena може да бъде от полза за намаляване на болката в периода от три години, като повечето подобрения са през първите 12-18 месеца. Смята се, че Мирена помага да се намали количеството на кръвния поток през периода на жената, което може да помогне за намаляване на болката, свързана с ендометриозата. Всъщност при жените, които желаят да получат вътрематочна контрацепция, IUD Mirena вече е одобрена от FDA за лечение на тежки периоди.
- Удължени хапчета за контрол на раждаемостта: Непрекъснатите хапчета за контрол на раждаемостта (като Lybrel или Seasonique ) могат да предложат допълнителна полза от елиминирането или намаляването на периодите и свързаната с тях дисменорея, свързана с ендометриозата. Има обаче ограничени данни, които да предполагат, че комбинираните хапчета за контрол на раждаемостта могат да намалят тежестта на дисменореята при жени с ендометриоза.
> Източници:
> Jain, J. (2005). "Контрацепция: Подкожен депо медроксипрогестерон ацетат за контрол на раждаемостта и болка от ендометриоза". OBG Management, Vol. 17, № 8 . Достъп чрез частен абонамент.
> Lockhat FB, Emembolu JO, Konje JC. "Ефективността, страничните ефекти и процентите на продължаване при жени със симптоматична ендометриоза, подложени на лечение с прогестоген (левоноргестрел), прилаган вътре в матката: 3-годишно проследяване." Hum Reprod 2005; 20: 789-93.
> Pfizer. (2005) "Depo-SubQ Provera 104".
> Pfizer. (2004) "Депо Провера: Контрацептивно инжектиране".
> Schweppe, KW. "Текущо място на прогестините при лечението на оплаквания, свързани с ендометриозата." Gynecol Endocrinol 2001; 15 (S6): 22-8.
> Съливан, М. (2005). "Ново лечение, одобрено за болка от ендометриоза". OB / GYN новини .
> Съри, ES. "Ролята на прогестините при лечението на болката от ендометриоза". J Min Invaziive Gynecol 2006; 13: 528-34.
> Vercellini, P., Fedele, L., Pietropaolo, G., Frontino G, Somigliana, Е., Corsignani, PG. "Прогестогени за ендометриоза: напред към миналото". Hum Reprod Update 2003; 9: 387-96.