Основите на изстрелването срещу раждане
Преглед
Depo-Provera (медроксипрогестерон) е обратим метод за контрол на раждаемостта с рецепта . Известна също като DMPA, Depo shot или изстрел за контрол на раждаемостта, този хормонален контрацептивен метод се предлага само чрез инжектиране. Един изстрел предпазва от бременност в продължение на няколко седмици.
Как работи
Depo-Provera бавно освобождава прогестин медроксипрогестерон ацетат и предпазва от бременност за период от 11 до 14 седмици.
Depo-Provera действа, като предотвратява овулацията и чрез удебеляване на цервикалната слуз, което предпазва сперматозоидите от навлизане във фалопиевите тръби и торене на яйцеклетки, които може да са били овулирани.
Два варианта
В момента има две различни версии на Depo-Provera. С изключение на няколкото разлики, отбелязани по-долу, двете инжекции работят по същия начин и осигуряват същото ниво на защита от бременност.
- Depo-Provera Injection: Оригиналната формула Depo-Provera трябва да се инжектира в мускул и се инжектира в седалището или горната част на ръката. Трябва да имате изстрел четири пъти годишно (на всеки 11 до 13 седмици), за да поддържате високата ефективност на Depo-Provera. Вие сте защитени от бременност веднага след получаване на всяка доза. Тази опция съдържа 150 милиграма медроксипрогестерон ацетат.
- Depo-subQ Provera 104 Инжекция: Тази версия съдържа 31% по-малко хормон, отколкото оригиналния Depo, изстрелван на 104 милиграма медроксипрогестерон ацетат. Тъй като има по-ниска доза прогестин, може да доведе до по-малко странични ефекти, свързани с прогестин. Подгрупата е подкожно, което означава, че този нов изстрел трябва да се инжектира под кожата, а не в мускул, така че има по-малка игла и може да причини по-малко болка. Depo-subQ Provera 104 трябва да се инжектира в бедрото или корема четири пъти годишно (на всеки 12 до 14 седмици). Предоставя също незабавна защита на бременността.
Предимства и недостатъци
Предимствата и недостатъците включват:
- Той е много ефективен и дискретен. Няма да сте в опасност да забременеете поради забравяне да вземете хапче или да използвате бариерен метод.
- Инжектирането на Depo-subQ Provera 104 е одобрено от FDA за лечение на болка, свързана с ендометриоза .
- Depo-Provera има предупреждение за черна кутия за възможна костна загуба: "Жените, които използват Depo-Provera, могат да загубят значителна костна минерална плътност (BMD)".
- Много жени съобщават за нередовно кървене (петна) и / или продължително кървене, докато използват Depo-Provera. Положителен страничен ефект обаче е, че менструалните периоди обикновено завършват след шест месеца на употреба.
- Може да отнеме до една година, за да възвърнете плодородието си след спиране на употребата на Depo-Provera.
- Някои проучвания показват увеличаване на теглото при заснемането на Depo-Provera . Производителят казва, че жените получават средно 5,4 кг през първата година и ще получат 8,1 паунда до края на втората година.
- Честите странични ефекти на Depo-Provera включват коремна болка или дискомфорт, световъртеж, главоболие, слабост, умора или нервност.
- Не трябва да се използва повече от две години.
Кой може да го използва
Този метод може да бъде безопасен вариант за контрол на раждаемостта за повечето здрави жени. Важно е да обсъдите пълната си медицинска история с Вашия лекар, преди да получите инжекция Depo Provera.
Depo-Provera не се препоръчва за жени, които имат следното:
- Рак на гърдата
- Тромбофлебит, анамнеза за тромбоемболични нарушения или церебрално съдово заболяване
- Рискови фактори за остеопороза: костни заболявания, прекомерен алкохол или тютюнопушене, фамилна анамнеза за остеопороза , анорексия или употреба на стероидни лекарства
- Значително чернодробно заболяване
- Подрастващи момичета - тъй като това е критичен период за костна минерализация
- Недиагностицирано вагинално кървене
- Желанието да забременеете през следващата година
Свързани разходи
По силата на Закона за достъпни грижи, повечето застрахователни планове трябва да обхващат посещенията на лекарите, свързани с контрола на раждаемостта, и самият изстрел е свободен по повечето планове. Medicaid също трябва да покрие разходите за този контрацептивен метод. Всички промени в Закона за достъпни цени могат да повлияят на това дали застрахователните планове покриват контрацепция. Проверете със застрахователния си план да видите какво покритие и разходи могат да бъдат.
Ако нямате медицинска застраховка или покритие от Medicaid и трябва да платите от джоба за медицинския преглед, цената ви може да достигне до $ 250 за първото ви посещение и до $ 150 за по-нататъшни посещения.
Цените само за инжекциите варират, но типичната цена за всяко инжектиране може да варира между $ 30 до $ 75. Общите разходи за пълна година на използване може да варират от $ 200 до $ 600, в зависимост от това дали са необходими допълнителни посещения на офис. Възможно е да имате и допълнителни разходи, ако сте закъснели с повече от две седмици за следващия график, тъй като Вашият лекар може да поиска тест за бременност преди следващата инжекция.
Ефикасност
Depo-Provera е 97% до 99,7% ефективен. Това означава, че при добра употреба, по-малко от 1 на всеки 100 жени, които използват Depo-Provera, ще забременеят за една година. При обичайната употреба, 3 от всеки 100 жени, които използват Depo-Provera, забременеят.
STD защита
Depo-Provera не предлага защита срещу полово предавани инфекции . Трябва да използвате презерватив.
> Източници:
> Контрол на раждаемостта. Планирано родителство. https://www.plannedparenthood.org/learn/birth-control/birth-control-shot.
> Depo-Provera (информация за предписване). Pharmacia & Upjohn Co. http://labeling.pfizer.com/ShowLabeling.aspx?id=522.
> Depo-SubQ Provera (информация за предписване) Pharmacia & Upjohn Co. http://labeling.pfizer.com/ShowLabeling.aspx?id=549.