Какво да очаквате през първата година от употребата на Depo-Provera

1 -

Преди първата ви депо-проверка

Depo-Provera (медроксипрогестерон) е обратим метод за контрол на раждаемостта с рецепта . Всеки изстрел Depo-Provera бавно освобождава синтетична форма на прогестин, медроксипрогестерон ацетат, който може да ви предпази от бременност от 11 до 14 седмици.

Depo-Provera предотвратява бременността по три начина. Предотвратява овулацията, така че няма яйце, което да се оплоди за спермата. Тя също работи чрез удебеляване на цервикалната слуз - това прави по-трудно спермата да плува. Прогестинът в Depo-Provera може също да намали или предотврати тъканта на матката, която се изгражда всеки месец. Това затруднява оплоденото яйце да се имплантира в стената на матката, тъй като там няма достатъчно облицовка, за да я получи. Depo изстрелите също могат да помогнат за лечението на болката, свързана с ендометриозата.

За да имате защита за бременност за цяла година, важно е да планирате вашите снимки Depo-Provera или Depo-subQ Provera 104 на всеки 12 седмици. В течение на една година трябва да получите четири депо записи.

Странични ефекти на Depo-Provera

Вашето тяло може да претърпи промени, тъй като се адаптира към прогестин в Depo-Provera. За да увеличите успеха си с депо, може да е полезно да знаете какво да очаквате през първата година на употреба.

Преди да започнете първия си депо заснемане , важно е да сте наясно с възможните кървещи странични ефекти, които могат да възникнат при употребата на Depo-Provera. За съжаление, няма начин да се знае предварително дали тези странични ефекти ще се появят или колко дълго ще продължат. Проучванията предполагат, че жените, които предварително знаят за потенциала за нередовно кръвотечение или за продължително непрекъснато кървене, е по-вероятно да продължат да използват Depo-Provera.

Може да е окуражително да знаете, че въпреки че тези ефекти на кървене могат да се появят, когато започнете да използвате депо, повече от една трета от жените са престанали да имат периоди до шестия месец на употреба. До 12 месеца повече от половината женски периоди са спрели. Много жени са склонни да преминат през първоначалното кървене в замяна на шанса да не се налага да има период повече.

2 -

Първи Depo Shot (Месеци 1-3)

Ако получите първия си депо за пръв път през един от първите пет дни от Вашия период, тогава Depo-Provera ще започне да действа незабавно (което означава, че сте защитени от забременяване). С перфектна употреба, Depo-Provera е 99,7% ефективен (97% при типична употреба). Depo също ще Ви осигури продължителна защита при бременност, ако сте преминали от друг хормонален метод и сте получили първия си депо застрел през последните седем дни от използването на този метод (като комбинирани противозачатъчни хапчета , NuvaRing или Patch ).

Най-общо казано, тя отнема около три месеца, за да може тялото ви да се приспособи към Depo-Provera. Подобно на други хормонални методи за контрол на раждаемостта, вашето тяло се нуждае от това време, за да свикне с хормона ( прогестин ) в депо.

Тъй като тялото Ви се приспособява към Depo-Provera, вероятно ще получите неравномерен кръвоизлив (зацапване) или продължително кървене (като непрекъснат период). Този симптом се счита за напълно нормален. Ако обаче забележите, че кървенето Ви е много тежко или ако се чувствате загрижен, може би е добре да се свържете с Вашия лекар.

• Другите нежелани реакции , които може да получите, включват кожни реакции, повишаване на теглото и болка (свързана с действителното инжектиране).
• По-редките нежелани реакции включват: промяна в сексуалното шофиране, депресия, нервност, замаяност, гадене, промяна на апетита, главоболие, кожен обрив или потъмняване на кожата, болки в гърдите, загуба на коса или повишена коса на лицето или тялото.

Тъй като тялото ви се адаптира към прогестин, тези нежелани реакции трябва да се понижат и да изчезнат. При някои жени тези нежелани реакции могат да продължат, докато депото изчезне (11 до 14 седмици).

Препоръчва се също така да направите среща за следващия си насрочен денонощен изстрел по време на едни и същи посещения на лекар, които получавате първия си изстрел.

• Ако използвате оригиналния изстрел на Depo Provera, направете срещата за второто си инжектиране в рамките на 11 до 13 седмици.
• Ако използвате Depo-subQ Provera 104, вашият следващ изстрел трябва да бъде в рамките на 12 до 14 седмици.

3 -

Второ изстрелване на депо (месец четири до шест)

След втората инжекция Depo-Provera или инжекцията Depo-subQ 104 тялото ви ще се приспособява към хормона на прогестин. Досега вероятно сте били доволни от удобството да не се налага да мислите за контрол на раждаемостта . Ако сте удовлетворени от решението си за депо (или все още не сте сигурни, но искате да продължите да използвате Depo-Provera), е време за второто депо заснемане.

През месеците от четири до шест, все още се смята за нормално, ако изпитвате спорадично кървене . Повечето жени, които използват Depo-Provera, съобщават, че неправилното им забелязване има тенденция да намалява с всеки изстрел. Всъщност, до края на шестия месец, 39% от жените обикновено са прекъсвали периодите си напълно.

В този момент може да забележите промени в теглото си. Нарастването на теглото е често срещана нежелана реакция Използвайте посещението на този лекар, за да обсъдите с Вашия лекар възможните упражнения и диета. Ако ядете разумно и упражнявате често, можете да помогнете за намаляване на промените в теглото си, които могат да произтичат от употребата на Depo-Provera.

Тъй като продължавате да работите с Depo-Provera, трябва също да поговорите с Вашия лекар за начини за приемане на начин на живот, който да ви помогне да поддържате здравето на костите си. Защо? Depo-Provera има предупреждение за черна кутия, което съветва жените, че продължителното използване на депо може да причини загуба на костна минерална плътност. Поради това това депо заснемане е също подходящо време да попитате Вашия лекар за препоръки за поддържане на адекватен прием на калций. Ето някои често срещани предложения:

• Калциеви добавки и витамин D
• Получаване на достатъчно количество калций във вашата диета по начини, включително ядене на много зеленчуци
• Упражнение за предотвратяване на остеопорозата : включително упражнения за носене на тегло и укрепване на мускулите, които могат да помогнат за противодействие на потенциалната загуба на калций в костите.

Вашият лекар може също да Ви предложи да спрете да пушите (ако сте пушач) и да ограничите или прекратите употребата на алкохол.

Също така трябва да направите среща за следващия си насрочен денонощен изстрел по време на посещението на същия доктор, в който ще получите втория си изстрел.

• Ако използвате изстрела Depo-Provera, направете назначаването за третото инжектиране в рамките на 11 до 13 седмици.
• Ако използвате Depo-subQ Provera 104, вашият следващ изстрел трябва да бъде в рамките на 12 до 14 седмици.

Това ще гарантира, че вашата защита на бременността продължава.

4 -

Трето Depo Shot (Месеци Седем до Девет)

Докато сте готови за третото инжектиране Depo-Provera или инжекцията Depo-subQ Provera 104, има добър шанс (близо до 40%), че вашето нередовно кървене и периоди са спрели, тъй като тялото ви се е адаптирало към прогестин в това метод.

В този момент е важно да се поддържа здравословен начин на живот, за да се противодейства на всяко наддаване на тегло или загуба на калций, свързано с Depo-Provera. Продължете да приемате калциевите си добавки, ако Вашият лекар препоръча употребата им.

Вие също трябва да упражнявате! Вашият рутинни трябва да включва упражнения, които ще ви помогнат да запазите костите си здрави. Плюс това, редовно, здравословно сърце упражнение, което ще помогне изгаряне на допълнителни калории.

• Тегленето на тегло може да включва: ходене, туризъм или бягане
• Здравословните форми на упражнения включват: велосипед, йога или плуване

За да сте сигурни, че протекцията ви за бременност продължава, насрочете среща за следващия си депо застрелян по време на посещението на същия лекар, в който ще получите третия си изстрел. Ако използвате Depo-Provera, направете срещата за четвъртата инжекция в рамките на 11 до 13 седмици. Ако използвате Depo-subQ Provera 104, вашият следващ изстрел трябва да бъде в рамките на 12 до 14 седмици.

5 -

Четвърто изстрелване на депо (месец 10-12)

В този момент вие вероятно се наслаждавате на безпроблемната природа на този метод за контрол на раждаемостта. Докато приемате инжекции Depo-Provera навреме, сте имали продължителна защита от бременност. От тази точка нататък трябва да продължите с упражнение и диета, за да поддържате добро здравословно състояние на костите и теглото.

Възможно е също така да имате допълнителна полза от това, че вече нямате период . След девет месеца на употреба на Depo-Provera или Depo-subQ Provera 104, около половината от женските периоди са почти спряли или напълно са спрели. За останалите жени 57% казват, че техните периоди са спрени до края на цяла година депо употреба. Ако периодът ви не е спрял напълно до края на първата година, не се притеснявайте. При продължително използване на Depo-Provera, най-вероятно ще спре в следващите месеци.

След като използвате Depo-Provera за една година, най-вероятно ще трябва да планирате годишния си гинекологичен преглед. Можете да уредите получаването на четвъртия депо за заснемане по време на срещата. Това е подходящо време да обсъдите с Вашия лекар дали да продължите с вашите депо снимки. Ако решите да останете на Depo-Provera, насрочете среща за следващата си планирана инжекция (11-14 седмици).

6 -

Depo Provera Използване: Заключителни съображения

Имайте предвид тези неща за продължаването на употребата на Depo-Provera:

• Изключително важно е да получавате депо заснета навреме, всеки път. Ако пропуснете заснемането на Depo-Provera или ако сте преминали повече от 13 седмици след последното инжектиране (14 седмици, ако използвате Depo-subQ Provera 104), не забравяйте да използвате резервен метод за контрол на раждаемостта , като презервативи , женски презервативи , или гъбата .
• Ако искате да забременеете, трябва да спрете вашите депо снимки една година преди времето, когато планирате да започнете да се опитвате да забременеете. Това е така, защото отнема средно девет до десет месеца (понякога повече от една година), за да възвърне плодовитостта и да започне овулацията след получаване на последния изстрел на Депо-Провера.
• Препоръчва се повечето жени да не използват Depo-Provera или Depo-subQ Provera 104 повече от две години (поради възможността за загуба на костна плътност). Трябва да продължите с вашите депо-снимки (повече от две години) само след претегляне на ползите и рисковете от продължителна употреба и Вие и Вашият лекар сте определили, че това е метод за контрол на раждаемостта, който да използвате.

> Източници:

> Allen RH, Cwiak С, Kaunitz AM. "Прогестин инжекционни контрацептиви". Ръководството за контрацепция . Springer International Publishing, 2016, 125-138.

> Медроксипрогестерон инжектиране. MedlinePlus. https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a604039.html.