IM пръчки и нокти, използвани за костни фрактури
Интрамедуларните (IM) пръчки се използват за подравняване и стабилизиране на фрактури. МИ пръчки се вкарват в канала на костния мозък в центъра на дългите кости на крайниците. Те могат да се използват например в бедрената кост (бедрена кост) или в тибията (кокал). Те се наричат и интрамедуларни нокти.
Едно от значителните предимства на МИ пръчки върху други методи за фиксиране на фрактури е, че IM пръчките споделят товара с костта, вместо изцяло да поддържат костта.
Поради това пациентите са в състояние да използват крайниците по-бързо.
МИ пръчките не могат да се използват за всички фрактури и често се наблюдават оплаквания от болка и други симптоми на мястото, където са поставени пръчките за IM. Поради тази причина може да е необходима втора операция за премахване на устройството за лафче, ако имате болезнени симптоми. В противен случай, IM пръчката е предназначена да остане във вашата кост завинаги.
Костно излекуване и интрамедуларни пръчки
Важно е да се отбележи, че тези видове импланти не ускоряват костното излекуване и не заемат мястото на излекуване на костите. Всеки метален имплант, използван за стабилизиране на фрактурата, е предназначен да държи фрактурата в правилно подравняване, докато протича нормалният процес на оздравяване.
Докато костното излекуване може да не се ускори, някои IM пръчки са проектирани така, че да имат достатъчна здравина, за да носят товара на тялото, поради което хората често могат да поставят тежест на крайниците по-рано, отколкото ако трябва да изчакате за пълно излекуване на костта ,
Използване на вътремрежни пръчки
Фрактура на бедрената шахта (счупена бедрена кост) често се лекува с интрамедуларно закопчаване. Обикновено пръчката е изработена от титан и те идват с различни дължини и диаметри, за да се поберат на пациенти от различни възрасти и височини. Малък разрез се прави или в бедрото, или в коляното, а пръчката се вкарва в костен мозък.
Винтовете се използват, за да го държат в позиция на всеки край.
Фрактурите на шийката на костите също обикновено се лекуват с интрамедуларно заковаване. Тя се вкарва надолу по костен мозък на пищяла от коляното, преминавайки областта на фрактурата за фиксиране на пълната дължина. Винтовете се поставят на двата края, за да се поддържа в позиция по време на заздравяването. Прътът гарантира, че тази позиция ще се поддържа по-добре, отколкото просто като се използва отливане или външно закрепване. Обикновено това се избягва при децата, защото пръчката ще пресича пластините за растеж на костите и може да има ефект върху дължината на крака.
Интрамедуларните пръчки могат също да се използват в случаи на метастатично костно заболяване при рак, за да фиксират и поддържат кост след отстраняване на тумора. Това може да се направи за костите, които са изложени на риск от фрактури.
При генетично разстройство остеогенезис имперфекта, или крехка костна болест, може да се използва хирургична операция за предотвратяване на фрактури и прогресивна деформация на дългите кости. Телескопичните пръчки могат да се използват за отглеждане на деца. Те се удължават с нарастването на костите.
> Източници:
> Счупване на бедрената кост (разкъсана стена). Американската академия по ортопедични хирурзи. http://orthoinfo.aaos.org/PDFs/A00521.pdf.
> Метастатична костна болест. Американската академия по ортопедични хирурзи. http://orthoinfo.aaos.org/PDFs/A00093.pdf.
> Родинг хирургия. Фондация "Остеогенеза Имперфекта". http://www.oif.org/site/DocServer/Fact_Sheet_Rodding_Surgery.pdf?docID=17867.
> Тибия (гръбначния стълб) Фрактури на вала. Американската академия по ортопедични хирурзи. http://orthoinfo.aaos.org/PDFs/A00522.pdf.