Думите "костно натъртване", също оток на костния мозък или контузия на костите често се използват от лекарите или се прочитат в медицински справки. Много пациенти намират тези думи объркващи и се чудят какво означава да имаш коронарна натъртване?
Костно одраскване
Има спор за това, коя е костите, дали са едни и същи и защо са се появили? Преди извършването на магнитно-резонансната диагностика (MRI) не е имало тест за коронарна аномалия и следователно състоянието не е било добре познато.
Когато тестовете за ЯМР започнаха да се извършват, лекарите успяха да "видят" аномалия в костта, която беше описана като натъртване на костите.
Наблюдава се появата на коронарна контузия, когато има микроскопично раздробяване на вътрешната костна структура. Въпреки че тези микрофрактури не отслабват значително костта, тя може да причини кървене и възпаление в костите. Това може да доведе до болка и симптоми, подобни на по-познатите синини на меките тъкани. Най-подходящият начин да се обърне внимание на това откритие на ЯМР е "оток на костния мозък".
Причини за едем на костния мозък
Има три основни причини, поради които хората могат да получат оток на костния мозък.
- Травматично увреждане. Травмата е често срещана причина за оток на костния мозък. Травмата може да бъде резултат от повтарящо се прекомерно използване или може да е резултат от остро нараняване . Една от най-честите причини за костно натъртване, наблюдавана на коляно магнитно-резонансно ядро, е нараняване на състава, като например сълза от ACL . Когато ACL се разкъсва, костите изведнъж се преместват, причинявайки компресионно нараняване и много специфичен модел на оток на костния мозък. Всъщност, когато MRIs са по-малко ясни и ACL е по-трудно да се визуализира, лекарите търсят този модел на костите синини, за да диагностицират разкъсани ACL. Днешните MRI са много по-качествени и виждането на разкъсаното ACL е много по-лесно, но моделът на натъртване на костите все още е полезен за потвърждаване на нараняването.
- Артрит. Артритът причинява увреждане на хрущялната повърхност на ставата. Тази защитна повърхност спомага за защита и подтискане на подлежащата кост. Когато тази повърхност на хрущяла е повредена или износена, костта около ставата може да бъде изложена на по-голямо натоварване и може да се поддаде на увеличеното бреме. Пациентите с артрит често имат доказателства за натъртване на костите в областите, които са най-силно засегнати от тяхното състояние.
- Остеонекроза. Остеонекрозата е специфично състояние, което причинява прекъсване на кръвоснабдяването на костта. Липсата на кръвен поток може да доведе до отслабване на костта. Ако костта стане слаба, тя може да издържи микрофракторите от липсата на здравина на структурата на костта. Тези микрофрактури могат да причинят оток на костния мозък, заобикалящ зоната на остеонекроза.
Лечение на костно натъртване
Повредената кост се нуждае от почивка и облекчаване на стреса. Когато зрението на костите се вижда на ЯМР, костта се уврежда и трябва да се остави да се лекува. Много е трудно да се предскаже колко дълго се налага натъртване на костите, а има и някои условия, при които натъртванията на костите може да са неопределено продължителни. Натъртването на костите след сълзене може да се появи в продължение на няколко месеца след увреждането и костното натъртване на артрит или остеонекроза може да продължи, докато са налице тези състояния.
Повечето хирурзи препоръчват да се ограничи активността, когато се открият костни набивания около ставите. В тези случаи често има опасения за увреждане на хрущяла на ставата. Допълнителното увреждане на костите, поддържащи хрущяла, може да доведе до състояние, наречено пост-травматичен артрит . Поради това повечето ортопедисти ще препоръчат да се допусне симптомите на костно натъртване да се решат напълно, преди да се възобнови спортната активност.