Ръководството ви за MMSE от оценка до полезност
Мини-менталният държавен изпит (MMSE) е кратък, структуриран тест за психическо състояние, който отнема около 10 минути. Въведена от Маршал Фолстейн и други през 1975 г., MMSE е най-често използваният тест за оценка на проблеми с паметта и други когнитивни функции. Научете какво включва теста, както и как да го оценявате и колко точна е в идентифицирането на деменцията .
Задачите на MMSE
MMSE съдържа елементи, които оценяват ориентацията , припомнянето на думи, вниманието и изчисленията, езиковите способности и визусформните способности . За да се оцени ориентацията към времето, например, която представлява 5 от общо 30 точки, от човека се изисква да посочи годината, сезона, датата, деня и месеца. Визуалната способност отговаря на една точка и се оценява с една точка, а именно копирането на 2 пресичащи се петоъгълници.
Други компоненти на MMSE включват възможността да се повтаря фразата, която тестващият администратор казва, да следва прост набор от указания, да повтаря и по-късно да напомня три думи, да брои назад със 7, започвайки от 100 и да напише просто изречение.
Оценяване на MMSE
Резултатите от MMSE варират от 0 до 30, като оценките от 25 или по-високи се считат за нормални. Оценките по-малко от 10 обикновено показват тежко увреждане, докато оценките между 10 и 19 показват умерена деменция .
Хората с ранен стадий на болестта на Алцхаймер имат тенденция да се класират в диапазона 19 до 24. Въпреки това е възможно да се наложи да се направят промени или да се тълкува различно, за да се отчете възрастта, образованието, расата и етническата принадлежност на дадено лице.
Резултатите обикновено намаляват с напредване на възрастта и нарастват с по-високо образователно равнище. Възможно е да се постигне много висок резултат, но все пак да има значителен когнитивен дефицит, особено в области като изпълнителното функциониране, които MMSE не е предназначена да оцени.
Полезност на MMSE
Има две основни приложения на MMSE. Първо, той е широко използван, валидиран и надежден метод за скрининг на болестта на Алцхаймер . Въпреки това, скрининговият тест не е предназначен да замести задълбочено диагностициране.
Чувствителността и специфичността на MMSE, ключовите свойства на всеки скринингов тест, са сравнително добри. Чувствителността се отнася до точността на теста при идентифициране на хората с болестта (т.е. лица с тест за Алцхаймер като положителни). Специфичността се отнася до ефективността на теста при идентифициране на хора, които нямат тази болест (т.е. лица без тест за заболяване като отрицателни).
Втората важна употреба на MMSE е като средство за оценка на когнитивните промени в индивида във времето. Периодичното тестване с MMSE може да помогне да се оцени реакцията на пациента към лечението, което може да помогне в ръководството на бъдещото лечение. Обикновено оценката на MMSE на пациент на Алцхаймер намалява с 3-4 точки годишно без лечение.
Общи предимства и недостатъци на MMSE
В допълнение към вече споменатите предимства MMSE е преведен на много езици и дори е адаптиран за употреба от лица с увредено зрение.
Недостатъците включват необходимостта от коригиране на оценките за възраст, образование и етническа принадлежност, както и потенциални проблеми с авторските права.
Докато първоначално MMSE беше широко разпространена безплатно, текущата официална версия трябва да бъде поръчана от собственика на авторските права от 2001 г. насам, ресурси за психологическа оценка.
Източници:
Pradier С, Sakarovitch C, Le Duff F, Layese R, Metelkina А, Anthony S, et al. (2014 г.) Мини-менталната държавна проверка по време на болестта на Алцхаймер и свързаните с нея заболявания Диагноза според възрастта, образованието, пола и мястото на пребиваване: Междусекторно проучване сред френската национална база данни за болестта на Алцхаймер. ПЛОСЪК ЕДНО 9 (8): e103630.
Ресурси за психологическа оценка. MMSE-2. Мини-ментален държавен изпит - второ издание.