Повечето херпесни инфекции причиняват само местни проблеми. Те причиняват рани от устата или от половите органи, които водят и намаляват с времето. Всъщност, по-голямата част от херпесните инфекции не само причиняват локална инфекция, но причиняват локална инфекция без видими симптоми. В редки случаи обаче херпесът може да причини заболяване на цялото тяло. Това се нарича разпространен херпес.
Като цяло разпространените заболявания са болести, които се разпространяват в цялото тяло.
Опасностите от разпространения херпес
Разпространеният херпес най-често се разглежда като усложнение на неонаталния херпес . Неонатални херпесни инфекции обикновено се появяват, когато бебето е изложено на херпес вирус по време на бременност или по време на раждане. Въпреки това, разпространените инфекции могат да настъпят и при възрастни. Разпространената херпесна инфекция може да се прояви просто като лезии на множество места на кожата. Това не винаги е извънредно положение. Такива инфекции са значително по-тежки, когато инфекцията се разпространява до централната нервна система. Централната нервна система включва гръбначния мозък и мозъка.
Когато херпесът заразява централната нервна система (ЦНС), може да причини енцефалит или менингит . Енцефалитът е подуване на мозъка. Менингитът е подуване на защитните слоеве на мозъка и гръбначния мозък. Останали нелекувани, разпространените херпесни инфекции, които засягат CNS, са с висок процент смъртни случаи.
За щастие смъртността и дългосрочните усложнения могат да бъдат намалени чрез незабавно лечение с ацикловир. Това лекарство може да звучи познато, тъй като се използва и за лечение на локални херпесни инфекции.
Дисеминираната херпесна инфекция може да бъде открита чрез PCR . Този молекулярен тест може да търси херпесни вируси в течност от гръбначния мозък.
Този тип тестване обаче може да доведе до фалшиви негативи . Следователно, тъй като липсата на незабавно лечение може да бъде фатално, много лекари вероятно ще лекуват с ацикловир въз основа на симптомите на пациента. С други думи, те ще се лекуват дали лицето тества или не положително, ако е известно, че имат херпес и имат симптоми на инфекция на ЦНС. Това може да стане, защото ацикловирът е относително безопасно лекарство. Следователно, рисковете от лечението на човек, който не е разпространил херпеса, са много по-ниски от рисковете да не се лекува някой, който го прави.
Симптомите на херпеса на централната нервна система са доста различни от раните, свързани с по-често срещаните локални инфекции. Симптомите на херпес на ЦНС могат да включват:
- главоболие
- повръщане
- други неврологични признаци
Бебета с разпространен херпес
Деца с разпространени херпесни инфекции обикновено започват да показват симптоми в рамките на 5-9 дни след раждането. Тези симптоми могат да включват гърчове, затруднено дишане, раздразнителност и жълтеница. Разпространеният херпес при бебета е много опасен. Тя има смъртност от 85%, ако инфекцията остава нелекувана. За съжаление, дори и бързото лечение не е гаранция за преживяемост без симптоми. Много бебета изпитват неврологични проблеми след лечението.
Въпреки това, бързото и подходящо лечение прави голяма разлика в резултатите на бебетата след инфекцията. Тя намалява както смъртността, така и тежестта на симптомите.
Знаете ли, че повечето случаи на инфекция с неонатален херпес се появяват по време на раждането. Жените са най-изложени на риск от предаване на херпес инфекция на новороденото, ако са заразени по време на бременност или имат активни лезии по време на раждането. Ето защо е важно да имате безопасен секс - включително безопасен орален секс - докато сте бременна. Освен това, ако се заразите, може да се препоръча потискащо лечение в близост до времето на раждане. Много лекари също препоръчват С-секция, когато жените имат вагинални лезии по време на раждането.
Какви видове херпес причиняват разпространение на херпес?
Дисеминираните херпесни инфекции могат да бъдат причинени от вируса на варицела зостер и други човешки херпесни вируси. (Вирусът на варицела зостер или VZV е вирусът, който причинява варицела.) Не само това се дължи на вирусите на херпес симплекс, които причиняват генитални и орални инфекции. Във всички случаи разпространените инфекции могат да се появят по-често при имунокомпрометирани лица, като тези с напреднал СПИН .
Слово от ваксинация срещу варицела и бременност
Ако планирате да забременеете и не сте имали варицела, консултирайте се с Вашия лекар дали вашето ваксиниране има смисъл. По принцип ваксините за варицела не се препоръчват по време или непосредствено преди бременността, защото съдържат жив вирус. Ако обаче чакате да забременеете, ваксината може да бъде нещо, което искате да изследвате. Ако вече сте бременна и не сте имали варицела, VZV ваксината се препоръчва по време на следродилния период след раждането.
Източници:
Knezevic A, Martic J, Stanejevic M, Jankovic S, Nedeljkovic J, Николич Л, Пасич С, Янкович Б, Йованович Т. Разпространен неонатален херпес, причинен от вирус херпес симплекс тип 1 и 2. Emerg Infect Dis. 2007 фев; 13 (2): 302-4.
> Pinninti SG, Кимбърлин ДВ. Предотвратяване на вируса на херпес симплекс при новороденото. Clin Perinatol. 2014 Dec; 41 (4): 945-55. doi: 10.1016 / j.clp.2014.08.012.
> Swamy GK, Heine RP. Ваксинации за бременни жени. Obstet Gynecol. 2015 Jan; 125 (1): 212-26. doi: 10.1097 / AOG.0000000000000581.
Tyler KL. Херпес симплекс вирусни инфекции на централната нервна система: енцефалит и менингит, включително и Mollaret's. Херпес. 2004 Jun; 11 Suppl 2: 57А-64А.
Уатанабе D, Kuhara T, Ishida N, Takeo T, Tamada Y, Matsumoto Y. Разпространена мукокутанна вирусна инфекция с херпес симплекс при имунокомпетентна жена. Int J STD СПИН. 2010 Mar 21 (3): 213-4.