Добре ли е да лежиш на пациент на Алцхаймер?

Въпрос: Баща ми има болестта на Алцхаймер. Винаги ли е добре да му лъжете, ако го успокои?

Отговор: Много от болногледачите се чудят дали е добре да лъжат някого с болестта на Алцхаймер, когато установят, че опитът да убеди близките на истината не работи.

Преди много години се смяташе, че реалната ориентация трябва да се използва, когато лицата на Алцхаймер стават объркани .

С други думи, ако човек мислеше, че родителите й все още са живи, се препоръчва да й се каже истината - че родителите й са мъртви - за да я върнат обратно в реалността.

Очевидно този подход не работи, защото само разстройва човека повече. Алцхаймер засяга мозъка по такъв начин, че да се опитва да разсъждава или да използва логика с лицето вече не работи.

За щастие реалността вече не се препоръчва. Вместо това препоръчваме да потвърждаваме чувствата на човека. Например, ако баща ви е разстроен и иска да види собствената си майка (която вече не е жива), той може да пропусне майка си или да мисли за нещо от миналото, което иска да разреши. Опитайте да потвърдите чувствата си, като казвате: "Звучи, че си мислиш за майка ти. Разкажи ми повече за нея." Често човекът започва да си спомня и да забрави защо е разстроен. Като почитате чувствата си, вие не се съгласявате, нито не се съгласявате с идеята, че майка му все още е жива.

В допълнение към валидирането, пренасочването е полезен подход към тези ситуации. Пренасочването включва отклоняване на вниманието на близкия човек към нещо приятно. В горния пример бихте могли да пренасочите баща си към дейност , за която знаете, че му харесва, като да слушате музика или да играете проста игра, която не е преобладаваща за него.

Въпреки че лъжата не се препоръчва като редовен подход, понякога валидирането и пренасочването не работят. Ако баща ви настоява да види майка си, а вие откривате, че той се успокоява, когато му кажете, че е отишла в магазина, това е страхотно. Не е нужно да се чувствате виновни за това, че казвате "терапевтичен фиб", ако се чувства по-спокоен с фибрите, отколкото с истината.

Някои автори - като Наоми Файл, които са пионери в подхода за валидиране - смятат, че е рисковано да се съобщава за терапевтичните фибри, защото тя чувства, че на определено ниво човекът с болестта на Алцхаймер знае истината; поради това лъжата може да застраши връзката между лицето, което се грижи за него, и индивида с болестта. Други обаче предполагат, че този риск възниква само когато фибът всъщност е скандална лъжа.

Например, ако вашият любим настоява, че в банята има странник и вие й казвате: "Да, това е любимият ви артист, Уейн Нютон, и той дойде да ви пее за вас!" има голям шанс, че вашият близък ще бъде скептичен към вашето твърдение и може би дори ще ви недоверислава. Това е много по-различно от терапевтичната фиба като: "Току-що проверих банята и той сигурно е напуснал, защото сега няма никой."

Долната линия е, че ако бялата лъжа е единственият начин да накарате любимия ви да се чувства по-добре в конкретна ситуация и да не навреди на никого, тогава помагате на близкия човек, като влезете в неговия свят, вместо да насилвате реалността него. Имайте предвид, че този подход може да работи само временно; подобно на всички подходи към предизвикателните поведения , то трябва да бъде наблюдавано и адаптирано, когато очевидно вече не работи. Също така, не забравяйте да опитате първо валидиране и пренасочване - тези подходи често правят този трик.

Източници:

Bell, V., & Troxel, D. (1997). Най-добрите приятели подход към грижата за Алцхаймер . Балтимор: здравни професии преса.

Feil, N. (2002). Пробивът на валидирането: Прости техники за комуникация с хора с деменция от тип "Алцхаймер" (2-ро издание). Балтимор: здравни професии преса.

Marcell, J. (2001). Стари ярост (второ издание). Ървайн, Калифорния: Впечатляваща преса.