Защо пациентите с хипертония трябва да бъдат изследвани за диабет тип 2

Хората с хипертония по-вероятно да развият диабет тип 2

Специалната група по превантивни услуги в Съединените щати препоръчва на хората, които са претърпели кръвно налягане над 135/80 mm Hg, независимо дали са били лекувани за хипертония или не, да преминат скрининг за диабет тип 2, който понякога е известен като " диабет. " Обосновката за тази препоръка е доказателство, че хората с хипертония, които все още нямат симптоми на диабет, се възползват от започването на мерки за предотвратяване на коронарните сърдечни заболявания, ако се установи, че имат диабет.

Високото кръвно налягане, което се определя като кръвно налягане по-голямо или равно на 140/90 mm Hg, е много често срещано заболяване при хора, които имат диабет. Между 20 и 60 процента от пациентите с диабет също ще имат високо кръвно налягане. Високото кръвно налягане често е част от синдром, известен като "метаболитен синдром", който включва резистентност към инсулин, нарушения на холестерола и централно затлъстяване.

Наличните данни показват, че всички възрастни с показатели за високо кръвно налягане, които са постоянно по-големи от 135/80 mm Hg, се възползват от по-строг контрол на рисковите фактори, свързани с диабета, за профилактика на коронарна болест на сърцето.

Хората, които имат диабет, са изложени на по-голям риск от лоши резултати от коронарна болест на сърцето, а хората с диабет се възползват от стриктното управление на други рискови фактори. Американската асоциация по диабет и много специалисти препоръчват на хората, които имат диабет, да се опитат да поддържат по-ниски нива на кръвното налягане, за да намалят риска от сърдечни пристъпи и удари.

Изследванията показват, че хората с диабет, които имат кръвно налягане над 120/70 mm Hg, имат по-висока честота на сърдечно-съдови събития, като инфаркт и инсулт. Кръвните налягания, по-високи от 120/70 mm Hg при хора с диабет, също се свързват с повишена смъртност. Повечето експерти препоръчват на хората с диабет да поддържат кръвното си налягане по-ниско от 130/80 mm Hg.

Експертите препоръчват промените в начина на живот да се добавят към лекарствената терапия, когато хората с диабет се опитват да намалят кръвното си налягане. Тези промени включват намаляване на приема на сол, загуба на тегло и умерено интензивна физическа активност, като бърз ходене за 30 до 45 минути през повечето дни от седмицата.

Едно проучване през 2002 г. установява, че 19,3 милиона американски възрастни са имали диабет и се оценява, че една трета от тези възрастни са недиагностицирани. Рисковите фактори за диабета включват напреднала възраст, затлъстяване или наднормено тегло, фамилна анамнеза за диабет тип 2 и член на малцинствено население с повишен риск. Афро-американците, испаноезичките, тихоокеанските острови, американските индианци, местните жители на Аляска и азиатците са изложени на по-висок риск от диабет тип 2.

Изчислено е, че още 26% от възрастното население в САЩ има "преддиабет" и модифицирането на някои рискови фактори, като тегло или заседнал начин на живот, може да помогне на тези възрастни да избягват развитието на диабет. Американската асоциация по диабет препоръчва хората да имат тест за плазмена глюкоза на гладно за първоначален скринингов тест. Положителният тест се определя от ниво на кръвната глюкоза, по-голямо от 126 mg / dL. Ако имате положителен глюкозен тест на гладно, Вашият лекар може да пожелае да го потвърди на отделен ден с повторен тест.

Ако резултатите от тестовете ви са "гранични", може да поискате и тестът да бъде повторен при отделен случай.

Има няколко различни скринингови теста, за да определите дали сте изложени на риск от диабет или ако имате диабет. Всеки тест има различни предимства и недостатъци.

Ако имате хипертония, Вашият лекар трябва да Ви проследи за непоносимост към глюкоза или за диабет тип 2. Има достатъчно доказателства, че хората с кръвно налягане над 135/80 mm Hg, които имат диабет, открити чрез скринингова програма, ще се възползват от стриктните стратегии за контрол на артериалното налягане, показани за пациенти с диабет, за да се намали коронарната болест на сърцето.