Професионалните терапевти се стремят да имат план за грижа, съсредоточени върху вашите нужди и цели. Вярваме, че най-ефективните лечения включват партньорство с нашите пациенти.
Един недостатъчно използван начин за формиране на това партньорство е насърчаване на потребителите на професионална терапия да видят документацията, която вашият професионален терапевт записва.
За застрахователно възстановяване и за поддържане на нашите етични стандарти, вашият терапевт задълбочава документирането на всяка среща, която те имат с вас.
След това тази документация става част от вашето медицинско досие и независимо дали се намирате в клиника, болница или получавате домашна здравна помощ, тази информация е защитена от федерален мандат, за да не се разглеждат ненужно от външни лица.
Но в почти всички случаи трябва да имате достъп до вашата здравна информация. Може да се наложи да прескочите няколко препятствия, за да го получите, но усилието може и да си струва, ако достъпът повиши ефективността на Вашето лечение.
Кратък преглед на правата ви
От 1996 г. пациентите имат право да видят медицинския си запис. Вашата болница, лекар (и клиниката за лечение) трябва да ви осигурят достъп до заявените сегменти в рамките на 30 дни от подаването на молбата.
Тъй като достъпът до Вашия медицински регистър е бил правен като право, има множество оплаквания от бариери за достъп до тези документи, така че през януари 2016 г. администрацията на Обама издава нови насоки за увеличаване на лесния достъп.
Все пак ще трябва да се консултирате с вашата конкретна клиника за това как те искат да отидете за искане на документи и подробности, като например дали те могат да ги издават по електронен път и ако трябва да платите за копия. Всяка клиника трябва да отговаря на минималните стандарти, определени от федералното правителство.
Как можете да се възползвате от достъпа до вашия OT запис
Преглеждането на вашите здравни досиета може да подобри всяко медицинско лечение, което получавате.
По-долу е известно, че достъпът до бележките ви може да подобри вашето лечение за професионална терапия.
Проверете точността на информацията
Проверката за точност е просто първата стъпка в прегледа на записа. Вашата терапия може да не е толкова ефективна, колкото е възможно, ако вашият терапевт работи с погрешна информация. Важно е вашето място да проверите точността. Вашият ДЗ ще запише и преглед на съответната здравна информация и вашето настоящо положение. Историята ви е точна? Дали вашият терапевт пропусне нещо, което смятате, че е от значение за вашата ситуация?
Разберете целите си и план за лечение
Вашият терапевт трябва ясно да съобщава вашите цели и план за лечение с вас. Ако това не се случва в никакъв случай, може да не сте с подходящия ОО. По-вероятно обаче вашият терапевт обяснява тези, но като потребител може да е трудно да запазите цялата информация в сесия. Или може би вашият терапевт не обясни подробно плана си, както прави в документацията си. Така или иначе, може да бъде полезно като пациент да седне с писмена версия на вашите цели и план за лечение. В оценката трябва да намерите целите си, времевата рамка за постигането им и стратегиите за достигане до тях.
Разберете вашия прогрес
Всяка бележка след оценката трябва да се отнесе към целите ви и напредъка, който постигате към тях. Често тези цели се разбиват в дългосрочни и краткосрочни цели. Обикновено има 3-5 области, към които работи вашият терапевт. Те трябва да бъдат измерими и смислени за вас. Отново, вашият терапевт трябва да ви уточнява вербално за вашия напредък, но може да ви бъде от полза да прекарате известно време с писмен запис, за да можете да наблюдавате собствения си напредък.
Имате документация удобна за бъдещи доставчици на здравни грижи
Последната област може да не повлияе на текущия Ви курс на лечение, но може да бъде изключително полезна за бъдещата терапия, която получавате.
Препоръчвам да поискате копие от бележките си, когато лечението Ви е завършено, особено ако има вероятност да имате нужда от професионална терапия отново в бъдеще за свързано с това състояние, например в случай на хронични заболявания.
След това можете да донесете тези стари бележки за професионална терапия, когато започнете нов епизод на грижи. Достъпът до предишни записи позволява на терапевта ви да започне да започне лечението ви, като придобие по-добро разбиране за хода на Вашето състояние, какво е работил в миналото и какво не. Някои институции автоматично ще ви издадат резюме за освобождаване от отговорност, което ще обобщи внимателно Вашето посещение. Ако не получите такъв, не се страхувайте да поискате такъв.