1 -
Защо да получа конциСлед като решите дали има нужда от шевове, все още трябва да се грижите за раната, докато не получите професионална помощ.
При оценяването на раната, за да се реши дали има нужда от бода, има няколко въпроса, на които трябва да се отговори. Първият е защо обмисляте шевовете въобще. Шевовете се използват по две причини.
- Затворете рана, за да насърчите изцелението и да предотвратите инфекциите
- Намалете белезите
Нека първо разгледаме втората причина, за да я измъкнем от пътя. Ако раната е в район, където образуването на белези би било очевидно и раната е достатъчно дълбока, за да види мастната тъкан под повърхността на кожата ( подкожната тъкан ), тогава шевовете могат да бъдат показани, за да се намалят белезите. Консултирайте се с лекар, ако сте загрижени за белези.
Първата причина е по-сложна и изисква малко по-добро разбиране.
2 -
Видове раниРаните, които причиняват пробив в кожата, се наричат отворени рани. Това са видовете рани, които може да изискват бодове. Затворените рани нямат счупване на кожата и се идентифицират чрез подуване и натъртвания.
Има няколко вида отворени рани:
- Лакерации (виж изображението). Това е, което мислим, когато казваме "съкращения". Лакерациите са прости разрушения на кожата.
- Инцизии . Хирургични рани , които обикновено се правят от скалпел. Те са подобни на разкъсвания, но имат много гладки ръбове.
- Пунктове . Трудно е да се каже пробиване от разкъсване (виж снимката ), ако елементът, който е направил раната, е достатъчно голям. Разкъсванията се разкъсват през кожата, докато пукнатините влизат и се връщат навън. Ако елементът, който е направил пункцията, все още е вграден, това се нарича обемен обект .
- Автузии . Това са разкъсани участъци от кожата, независимо дали са отворени от три страни или са откъснати напълно.
- Абразии . Това са драскотини. Разликата между абразията и аварията е дълбочината. Абразиите оставят кожата най-вече непокътнато, докато авансът премахва кожата изцяло.
3 -
Рани, които трябва да бъдат видени от лекарТова са раните - и пациентите - които винаги трябва да отидат при лекар:
- Диабетни пациенти с всяка открита рана
- Животински или човешки ухапвания (не забравяйте, че става въпрос за открити рани)
- Мръсотия, която няма да излезе от раната
- Не можете да затворите ръбовете на раната
- Неконтролирано кървене - обаждане 911
4 -
Може ли да се шие?Разкъсванията, пробивките и разрезът са всички зашиващи рани (могат да бъдат зашити). Оръжията, които все още имат прикрепена лапа, също могат да бъдат зашити. Пълните аугусии и ожулвания не са пришити, но все пак имам нужда от лекар, ако са достатъчно сериозни.
За да определите дали са необходими шевове, погледнете три неща:
- Дълбочина . Раната е достатъчно дълбока, за да види подкожната тъкан (жълтеникава мастна тъкан)? Ако е така, раната е достатъчно дълбока, за да получи шевове, но все пак може да няма нужда от тях.
- Ширина . Може ли раната да се изтегли лесно? Ако раната затъмнява и не може лесно да бъде захваната затворена, тогава ще са необходими бримки, за да я задържат достатъчно дълго, за да се излекува правилно.
- Местоположение . Рани по области на тялото, които се простират и се движат много, ще се нуждаят от бримки по-често от тези в области, които не се движат толкова. Например, раната на предмишницата няма да се движи толкова, колкото раната на телето, така че не е задължително да се изискват шевове.
Последната - но не и най-малка - загриженост е колко дълго е от последната ви ваксина срещу тетанус . Препоръчва се бустер тетанус на всеки 10 години, освен ако не получите мръсна рана - в който случай някои експерти препоръчват получаването на бустер, ако е било повече от 5 години.
Като цяло, ако е било повече от 10 години след последния ви тетанус , тогава трябва да отидете на лекар. И докато сте там, бихте могли раната ви да бъде оценена за шевове. В крайна сметка, ако сте загрижени за раната и не сте сигурни дали се нуждае от професионално внимание, то вижте лекар.
> Източници:
> Achten, J., Parsons, N., Bruce, J., Petrou, S., Tutton, Е., & Willett, К. et al. (2015). Протокол за рандомизирано контролирано проучване за стандартно лечение на рани срещу отрицателно налягане при лечение на рани при възрастни пациенти с открита фрактура на долната част на крака: Управление на рани в UK на фрактури на долните крайници (UK WOLFF). BMJ Open , 5 (9), е009087. Doi: 10.1136 / bmjopen-2015-009087
> Steen K. [Ако травматичните рани се затварят в рамките на осем часа?]. Tidsskr Nor Laegeforen. 2014 Sep 16; 134 (17): 1657-60. doi: 10.4045 / tidsskr.13.1551. eCollection 2014 Септември 16. Преглед. Норвежки.