Според CDC, увреждането на остри предмети е пронизващо убождане от игла, скалпел или друг остър предмет, което може да доведе до излагане на кръв или други телесни течности. Това може да включва скалпели, бръсначи, игли, лонтове, остриета, счупено стъкло или друг остър инструмент.
CDC оценява, че около 385 000 наранявания на иглени пръчици и остри предмети се появяват една година в болници и здравни заведения, като повече от половината от тях не се отчитат.
Повечето се случват невинно, както когато сестрите се грижат за пациентите или когато иглата се рекапира с две ръце. Какви рискове представляват тези наранявания и какъв е най-добрият начин да ги лекувате и да ги избягвате?
Какво да направите, ако преживеете нараняване на остри предмети
Първо, не се паникьосвайте. Знайте, че това е добре. Повечето алергии, пръски и остри предмети не водят до предаване на тревожни инфекции, затова поемете дълбоко въздух. Тази ситуация обикновено се оказва добре, ако следите, ако е необходимо, с медицински доставчик.
Налице е само едно предаване на ХИВ на работното място в САЩ от 1999 г. насам в лабораторен работник през 2008 г. Няма случаи на предаване на работното място, които са били известни от 2008 г. Налице е повече риск преди правилата за безопасност и незабавното лечение за експозиции. До 1999 г. има 57 известни и 150 предполагаеми случаи на ХИВ поради експозиции на работното място. Важно е незабавно да се потърси медицинска помощ, ако има експозиция.
Ако току-що сте имали игли или остри предмети:
- Измийте мястото на иглата или мястото на нараняване със сапун и вода
- Подайте сигнал за случилото се на вашия ръководител, ако това се случи по време на работа
- Незабавно потърсете медицинско лечение
Ако сте били напръскани с кръв или телесна течност:
- Измийте пръски за всякакви аномалии, разфасовки или неразпечатана кожа със сапун и вода
- Измивайте с очи с чиста вода, физиологичен разтвор (мека солена вода) или стерилни овлажняващи средства за очи
- Зачервява се с вода до носа или устата
- Измийте всякакви други телесни течности, които са ви пръскали
- Подайте сигнал за случилото се на вашия ръководител, ако това се случи по време на работа
- Незабавно потърсете медицинско лечение за всякакви пръски по лице (очи, уста, нос) или върху ненаблюдавана кожа (разфасовки, ожулвания, прободни рани, рани, изгаряния).
Пръскането към непокътнатата кожа трябва да се измие, но без да се пръскат лигавиците (устата, носа, очите и т.н.) или ненарушената кожа (разфасовки, ожулвания, рани, изгаряния). Това вероятно не представлява риск за големи кръвни заболявания, но моля, следвайте протоколите за безопасност, където работите, и проверете при медицинските специалисти за всяка експозиция.
Защо трябва да се потърсите незабавно медицинско лечение?
Има някои заболявания като ХИВ, Хепатит В и Хепатит С, които могат да се разпространяват чрез кръвна експозиция и е важно да предприемете незабавни мерки, за да намалите риска от предаване. Профилактиката след експозиция се отнася до медикаменти или други интервенции, които могат да намалят вероятността от развитие на заболяване след излагане на инфекция. Това може да означава ежедневно лечение на ХИВ или ваксинация и инжектиране на имуноглобулин за хепатит В.
За експозицията на ХИВ тези лекарства трябва да се приемат само за 4 седмици (28 дни). Но е важно това ежедневно лечение да започне възможно най-скоро. Трябва да започнете лекарствата в рамките на 72 часа, но по-добре през първите 24 часа от залепването им.
Медицински лекари в САЩ могат да се обадят на Clinicians 'Post Exposure Prophylaxis (PEP) линия на 1-888-448-4911 за помощ.
Профилактиката след експозиция може да се използва и след като някой е бил подложен на инфекция чрез изнасилване или чрез консервативна сексуална активност.
Дали всички пръски и иглички се нуждаят от лечение?
Винаги измивайте всякакви телесни течности и почиствайте всички игли или други наранявания, но говорете с вашия лекар или друг медицински специалист за това, дали действително се нуждаете от лечение.
Ако иглата или рязкото не е била използвана от никого, тя, разбира се, няма да предаде никакви инфекции от никой друг. Увреждането може да бъде винаги заразено като всяка друга травма, така че е важно да се пази всякаква повреда.
Ако, от друга страна, иглата е остра, са били използвани от някой друг, източникът на пациент (чиято кръв е върху иглата) може да предаде инфекция. Но ако човекът няма инфекции, за които може да се притеснявате, може да не сте изложени на риск за нещо по-специално. Това е нещо, за което трябва да поговорите с медицински специалист, за да разберете какви рискове може или не може да срещнете.
Ако сте доставчик на здравни услуги, може да знаете дали пациентът е имал HIV, Hep B или Hep C. В зависимост от законите и подзаконовите актове може да има начин бързо да разберете дали пациентът-източник е заразен с някоя от тези вируси. Това ще зависи от това къде се намирате и от това какво е излагането. Моля, говорете с вашия доставчик на здравни услуги за това.
По същия начин не всички телесни течности предават всички инфекции.
ХИВ се предава чрез:
- кръв
- Амниотична течност
- Семена и предсеменни течности
- Ректални течности
- Вагинална течност
- Кърма
ХИВ може също така да се предава чрез течности, които биха могли да бъдат постигнати само чрез игла или скалпел по време на медицинска процедура:
- Гръбначно-мозъчна течност
- Плеврална течност (която се натрупва около белите дробове)
- Синовиална течност (от вътре в ставите)
- Асцит или перитонеална течност (отвътре на корема)
- Перикардна течност (която се натрупва около сърцето)
Обаче, други флуиди нормално трябва да имат кръв за предаване на ХИВ. Рискът от предаване на ХИВ е много нисък, без кръв, от:
- урина
- шиш
- слюнка
- храчка
- пот
- плач
- изпражнения
- назални секрети
- бълвоч
Това означава, че да бъдеш изплюс не е рисков фактор за ХИВ. По същия начин, надраскването също не разпространява ХИВ, ако няма контакт с HIV + кръв.
ХИВ също не се разпространява чрез плуване, въздух, комари, прегръдки, споделяне на тоалетни, споделяне на храна или напитки. По същия начин, въпреки че вирусът на хепатит В може да се открие в слюнката и да изплюе, не се смята, че се разпространява чрез целуване или споделяне на съдове по CDC.
Също така добра новина е, че иглите не остават инфекциозни за дълго. Една стара игла, отдавна изоставена на улицата, е малко вероятно да представлява риск, но говорете с Вашия лекар или медицинска сестра за всяка експозиция.
Има ли само сестри в риск?
Повечето игли и остри предмети засягат сестрите и лекарите. Някои наранявания обаче засягат тези, които не са медицински специалисти . Важно е винаги да сте сигурни, когато има игли, скалпели или остриета наоколо.
Дете може да опита да достигне до препълнена кутия за остри предмети, за да вземе лъскава игла. Защитникът на парка в парка може да бъде убоден от иглата, оставена на земята. Полицай или служител по корекции може да бъде ранен от някой с кървава игла или нож. Някой друг може да се тревожи за риска, защото съпругът им е медицинска сестра, която има игличка. Подобни експозиции могат да се появят в дома с бръсначи, ножове и дори игла, използвана за раздробяване. Това може да се случи и в редки случаи, ако салон за татуировки или салон за красота не спазва необходимите правила за безопасност. Има много начини, по които тези наранявания могат да засегнат всички нас, затова потърсете медицинска помощ, ако има някаква опасност от експозиция.
На някои места здравните заведения не са в съответствие с профилактиката и контрола на инфекциите. Това е една от причините за разпространението на хепатит С в световен мащаб. Има моменти, когато иглите се използват повторно. Понякога се използват повторно IV течности или IV тръби. В други случаи устройствата за многократна употреба не са напълно дезактивирани между употребите. В други случаи, игли се използват след употреба от пациента, за да се получат повече лекарства от общ контейнер за многократна употреба. Повторното използване на игли в каквато и да е форма след употреба при пациент може да доведе до разпространение на инфекции.
Какво можете да направите, за да предотвратите наранявания с игли или остри предмети?
Става въпрос за подготовката.
- Тренирайте с безопасна игла
- Избягвайте да използвате игли, когато не е необходимо
- Осигурете достатъчно почивка при работа с игли
- Избягвайте повторното поставяне на игли
- Използвайте само една ръка с игла
- Не бързай
- Не ходете с използвана игла
- Не прехвърляйте игла на някой друг
- Имате подходящо работно пространство
- Изхвърлете иглите в кутия за изхвърляне на остри предмети
- Изхвърлете кутията за изхвърляне на остри предмети преди да е пълна
- Никога не влизайте в кутия за изхвърляне на остри предмети
- Използвайте игли с предпазни устройства
- Използвайте предпазни остриета и бръсначи
- Избягвайте да използвате стъкло, когато пластмасата може да работи
- Използвайте последователно същия тип игла
- Веднага съобщете на работодателя всички иглички
- Потърсете рискове за игличките
- Определете защо са се появили иглички
Само за да сте на сигурно място, не използвайте игли, освен ако не знаете какво правите и какво трябва да направите. Има риск да използвате игла. Всеки път, когато го използвате, може да рискува игличка. Той може също да създаде повече рискове за пациента (който винаги може да получи инфекция и болка на мястото на инжектирането). Като цяло, само игли се използват, когато са добре обучени да го направят и когато е необходимо.
> Източници:
> CDC. Кампания "Стоп пръсти".