Или има ли значение?
Можете ли да спрете артериалното кървене само с ръцете си и без марля или кърпа?
Това е както налягане, така и марля. Можете да спрете кървенето само с ръцете си, но е значително по-лесно и по-добре за пациента, ако имате и марля.
Получаването на кръв, за да спре да изтича от изтичане в системата, е важно за тялото да реагира на наранявания и да избегне шока .
Получаваме малки раздразнения и незначителни течове през цялото време и тялото трябва да спре това изтичане, за да позволи време за нараняване, което да се лекува.
Кървенето спира, когато кръвта излиза от съсиреците на раната (коагулира). Съсирването се случва, тъй като тромбоцитите, малките частици в кръвта, взаимодействат с протеините. Белтъците задействат тромбоцитите да станат влакнести и лепкави - мисля, че паяжината. Тромбоцитите се залепват заедно през отвор в кръвоносния съд (раната) и запушват дупката.
Съсирващата тъкан също осигурява основата за нарастване на нова тъкан. Това е нещо като микроскопично скеле.
Всъщност целият процес е подобен на строителен проект, срещащ река. Помилвай ме, докато смесвам метафори, за да обясня как всичко това работи.
Забавете потока
Ако някога сте ходили по поток или канал, вероятно сте забелязали, че отломките и водораслите са склонни да се събират на места, където водата не тече много бързо. На места, където реката или потокът текат бързо, нищо не се събира.
Кървенето е подобно. В раната, от която кръвта тече свободно, е малко вероятно да се образуват съсиреци. Изтичането на кръв от дупката не позволява на тромбоцитите да се придържат по всяко време.
За да спрем формирането на съсирек и кървенето, трябва да забавим потока. Правим това по четири начина: натиск върху раната, надморска височина, точки на натиск и турникети.
- Прякото налягане забавя притока на кръв в мястото на нараняване и може дори да го спре напълно. Ако е така, имате перфектна ситуация за започване на съсирването.
- Надигането (повдигането на раната над сърцето) забавя притока на кръв, просто защото е по-трудно да се изкачва нагоре, отколкото надолу.
- Точките за натиск нямат много доказателства в научните изследвания, за да ги подкрепят. Идеята е по-нататъшно забавяне на притока на кръвта надолу по веригата, като стъпваме върху маркуча нагоре по веригата (метафора номер две, но не съм готов).
- Турникетите забавят всичко, за да стигнат надолу по течението. Проблемът с турникета е, че те прекъсват притока на кръв към всичко по течението на турникета и това може да доведе до проблеми по-късно, ако не получите турникет навреме.
Причината за марля
О, но имам друга метафора, така че не сме се научили да учим. Може би гледате как започнах този отговор и си мислех: "Защо марля?" Както вече посочих, трикът за съсирване забавя потока.
Тромбоцитите идват от кръвта. Те са в кръвта, която губим, докато кървим. За да се залепят тромбоцитите и да започнат съсирването, те трябва да останат поставени. Това е мястото, където идва марлята.
Газът захваща кръвта на мястото на нараняването. Тя осигурява скеле за скелето, така да се каже.
Ако някога сте виждали мазилка да напълни дупка в стената, ще получите това, което имам предвид (метафора номер три). За да запълниш дупка в стена с мазилка, трябва да сложиш нещо върху нея, за да се залепи мазилката. Ако не, мазилката просто ще попадне в дупката.
Колкото по-голяма е дупката, толкова по-важно е да постави нещо над нея.
Гузата работи като мрежата, която слагате през отвора, за да задържате мазилката на място, докато тя изсъхне. Gauze държи тромбоцитите на място, за да могат да се придържат заедно и да създадат съсирек.
Важно е да държите марлята на място, след като кръвта се придържа към нея. Ако махнете марлята, премахвате съсирека и целият процес трябва да започне отначало.
Това е голям проблем с кървавите носове . Искате да насърчите съсирването, като държите кръвта в дупката.
Ако парче марля се накисва с кръв, поставете още едно парче марля върху него. Продължавайте да правите това, докато продължите да упражнявате натиск, издигнете и използвайте точки на натиск. Ако не можете да направите всичко това, защото имате само две ръце и все още трябва да носите ранения пациент в безопасност, можете да използвате турникет. Все още искате да обличате раната с марля, ако имате такава, така че всяка кръв, която изскочи, ще бъде хваната в раната, за да се стимулира съсирването.