Тежкото високо кръвно налягане се определя като систолно налягане > 180 и / или диастолично налягане> 120. Когато налягането се повиши, пациентите също са изложени на риск от сериозни усложнения като руптура на кръвоносни съдове, подуване на мозъка и бъбречна недостатъчност . Това е известно като хипертонична авария. Хората с тежко високо кръвно налягане обикновено развиват симптоми, които в крайна сметка ги носят на лекаря.
Тези симптоми се развиват бързо и могат да включват неща като:
- Размита визия или други нарушения на зрението
- главоболие
- виене на свят
- Гаденето или апетитът се променят
Понякога пациентите могат да имат много високо кръвно налягане и нямат симптоми. В тези случаи повишеното кръвно налягане се открива случайно. Тези случаи на тежко високо кръвно налягане без сериозни симптоми се нарича хипертонична спешност. Хипертензивната спешност показва, че кръвното налягане е достатъчно високо, за да предизвика сериозен риск от внезапни, животозастрашаващи събития, но в момента такива събития не се случват. С други думи, тези пациенти нямат органна недостатъчност или други непосредствено животозастрашаващи състояния, но могат бързо да ги развият, ако кръвното им налягане бързо не бъде контролирано.
Лечение на хипертонична спешност
Целта е да се намали кръвното налягане, преди да се развият допълнителни усложнения. Няма ясен консенсус за това колко бързо трябва да се намали кръвното налягане, но целта обикновено варира от часове до дни в зависимост от тежестта.
Докато схемата, използвана за намаляване на кръвното налягане зависи от пациента, лечението обикновено включва:
- Преместване на пациента в тъмна, тиха и успокояваща среда
- Едно или повече перорални лекарства
- Внимателно наблюдение
Важно е да не се понижава кръвното налягане твърде бързо, защото бързото понижаване на кръвното налягане може да спре доставката на кръв към мозъка, което води до увреждане на мозъка или смърт.
Предотвратяване на хипертоничната спешност
Най-важното нещо, което можете да направите, за да предотвратите хипертонична спешност, е да вземете лекарствата за кръвно налягане според указанията. Ако получите някой от изброените по-горе симптоми, трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро. Ако не можете да видите свой собствен лекар, трябва да помислите за посещение на спешното отделение в близост до дома ви.
Източници:
Handler, J. Хипертензивна спешност. Journal of Clinical Hypertension, 2006 Jan; 8 (1): 61-4.
Cherney, D., Strauss, S. Управление на пациенти с хипертонични спешни случаи и аварии: Систематичен преглед на литературата. Journal of General Internal Medicine, 2002 декември; 17 (12): 937-45.