Когато сърцето ви поглъща кръв в артериите ви, тя притиска кръвта под напрежение. Лекарите измерват кръвното Ви налягане като начин за количествено определяне на силата, упражнявана от тази движеща се кръв към стените на артериите.
Тъй като сърцето бие, кръвоснабдяването през артериите не е стабилно (както при пожарния маркуч), но пулсиращо, а потокът от кръв и натиска, който упражнява, се променят от момент до момент.
По тази причина измерването на кръвното налягане на човек се записва като два различни числа - систоличното кръвно налягане и диастоличното кръвно налягане. Тези две номера отразяват различни аспекти на натиска, упражняван от кръвта ви, тъй като тя се влива през артериите ви.
Вашето четене на кръвното налягане е написано по следния начин: 120/80; и се казва така: "120 над 80". Систоличното измерване на кръвното налягане е по-голямото число, а диастоличното кръвно налягане е по-ниското число.
И двете стойности представляват налягането в артериите ви, изразено в милиметри живак или mmHg.
Както систоличният, така и диастоличният натиск са важни. Ако показанията са твърде високи, може да се получи хипертония. Ако показанията на кръвното налягане са твърде ниски, може да има недостатъчен кръвен поток към критични органи, като мозъка.
Какво представлява систоличното кръвно налягане?
Натискът, упражняван от кръвта, която тече през артериите, не е постоянна, а е динамична и постоянно отразява какво прави сърцето в даден момент.
Когато сърцето активно побеждава (събитие, наречено "систол"), изхвърля кръвта в артериите. Това динамично изхвърляне на кръвта в артериите води до повишаване на налягането в артериите. Пиковото кръвно налягане, достигнато по време на активна сърдечна контракция, се нарича систолично кръвно налягане.
"Нормално" систолично кръвно налягане, когато човек стои тихо, е 120 mmHG или по-ниско.
Когато човек упражнява, по време на периоди на емоционален стрес или по всяко друго време, когато сърцето се стимулира да победи по-силно, отколкото в покой, силата на сърдечното свиване се увеличава - и систолното налягане се повишава. Увеличаването на систоличното кръвно налягане, което се получава по време на тези състояния на сърдечен стрес, е напълно нормално.
Това обяснява защо е толкова важно да се измерва кръвното налягане по време на периоди на спокойна почивка преди диагностициране на хипертония .
Ако систоличното кръвно налягане е по-ниско от нормалното, се казва, че съществува систолична хипотония. Ако систолната хипотония е достатъчно тежка, тя може да причини замайване , замайване , синкоп или (ако трае достатъчно дълго), органна недостатъчност. Ако сърдечният мускул стане прекалено слаб, за да изгори кръвта нормално (състояние, известно като кардиомиопатия ), ако сърдечният мускул стане прекалено нисък (както при тежка дехидратация или при голям кръвоизлив) разширени (както при Вазовогълен синкоп ). Често състояние, което предизвиква систолна хипотония, е ортостатичната хипотония .
Какво представлява диастолното кръвно налягане?
Диастолното кръвно налягане е налягането, което кръвта упражнява в артериите между сърдечния ритъм, т.е. когато сърцето не изхвърля активно кръвта в артериите.
След като сърцето завърши свиване, сърдечните вентрикули се отпуснат за момент, за да могат да се напълнят отново с кръв, в подготовка за следващото свиване. Този период на вентрикуларна релаксация се нарича "диастол", а кръвното налягане по време на диастола се нарича диастолично кръвно налягане.
"Нормално" диастолично кръвно налягане по време на спокойна почивка е 80 mmHG или по-ниско. При хипертония диастолното кръвно налягане често се увеличава по време на спокойна почивка. Диастолната хипотония (когато диастолното кръвно налягане е ниско) може да се наблюдава при дехидратация или с епизоди на кървене или ако артериите станат необичайно разширени.
Значението на измерването на кръвното налягане по време на спокойна почивка
Кръвното налягане е много динамично нещо. Нивото на кръвното Ви налягане зависи от активността на сърцето и еластичността на артериите. Както видяхме, кръвното налягане се променя активно от момента до момента, тъй като сърцето циклизира между систола и диастола.
Освен това, вашето систолично и диастолично кръвно налягане (най-високото и най-ниското кръвно налягане, достигнато по време на даден сърдечен цикъл) може да се промени съществено от минута на минута в зависимост от състоянието Ви на активност, състоянието ви на стрес, състоянието Ви на хидратация и няколко други фактори.
Това означава, че за да се диагностицира точното хипертония, е важно да се контролира колкото се може повече "външни" фактори. Стандартът, препоръчан от експертите, изисква кръвното налягане да се приема в спокойна и топла среда, след като почивате спокойно поне пет минути. Измерването на кръвното налягане по този начин е предизвикателство в съвременния типичен, задушен лекарски кабинет, което прави точно диагностицирането на хипертонията много по-голямо предизвикателство, отколкото би трябвало да бъде. Ето защо повечето специалисти днес препоръчват записването на кръвното налягане за продължителен период от време с амбулаторно наблюдение преди диагностицирането на хипертония.
Словото от
Систолното и диастолното кръвно налягане представляват налягането в кръвоносните съдове по време на различни части от сърдечния цикъл. Точното измерване на двете стойности е важно при диагностициране и управление на хипертония.
> Източници:
> Siu AL, Американска оперативна група за превантивни услуги. Проверка за високо кръвно налягане при възрастни: Препоръка за препоръка на работната група по американските превантивни услуги. Ann Intern Med 2015; 163: 778.
> Daskalopoulou SS, Rabi DM, Zarnke KB, et al. В 2015 канадската препоръка за образователна програма по хипертония за измерване на кръвното налягане, диагностика, оценка на риска, профилактика и лечение на хипертония. Can J Cardiol 2015; 31: 549.