Белодробната хипертония - повишено кръвно налягане в белодробната артерия - е сериозно състояние, което има много причини. За лекарите, разбирането на причината за пулмоналната хипертония на човек е критична първа стъпка при вземането на решение за оптимална терапия.
Класифициране на белодробната хипертония
Тъй като причините за белодробната хипертония са толкова разнообразни, тя помага да се класифицират в отделни категории.
В стремежа си да стандартизира класификацията на белодробната хипертония - така че, когато лекарите и изследователите обсъждат различните причини, те ще говорят на същия език - Световната здравна организация (СЗО) публикува нова система за класификация, която бързо се превърна в стандарт.
Преди тази нова система за класифициране, белодробната хипертония обикновено се разделяше само на две основни категории: първична или идиопатична (при която не може да бъде идентифицирана никаква основна причина) и вторична (при която е открита основна причина). Въпреки това са идентифицирани толкова много видове вторична белодробна хипертония, че тази проста система на класификация стана неадекватна.
Класификацията на СЗО за белодробна хипертония
Новата система за класификация на СЗО се опитва да бъде по-конкретна за механизма на белодробната хипертония и очаквания отговор на лечението. Това е полезна класификационна система за експерти по белодробна хипертония, но за пациентите и за някои лекари тя може да изглежда малко объркваща.
Това е особено вярно, защото тази нова класификационна система не е наистина стриктно организирана според механизма на основната причина за белодробна хипертония , а по-скоро изглежда малко произволна.
Системата за класификация на СЗО разделя белодробната хипертония на пет категории:
- Група 1: Тази група включва нарушения, при които белодробната хипертония е свързана с аномалии в малките клонове на белодробната артерия, артериолите. Няколко вида белодробна хипертония са в Група 1, включително идиопатична белодробна хипертония и белодробна хипертония, дължаща се на няколко вида инфекции като ХИВ , смущения в съединителната тъкан като склеродермия , токсини като фенфлурамин, амфетамини и кокаин; и някои видове вродени сърдечни заболявания.
- Група 2: Тази група включва белодробна хипертония, причинена от леви сърдечни заболявания като кардиомиопатия, диастолична дисфункция , митрална стеноза , митрална регургитация , аортна стеноза и аортна регургитация .
- Група 3: Тази група включва белодробна хипертония, дължаща се на белодробни проблеми, като хронично обструктивно белодробно заболяване.
- Група 4: Тази група включва белодробна хипертония, дължаща се на белодробна емболия (кръвни съсиреци, които преминават към белите дробове) или белодробна тромбоза (кръвни съсиреци, образуващи се в белите дробове).
- Група 5: Тази група включва белодробна хипертония поради други различни причини, които не се вписват в другите четири категории.
резюме
Класификацията на СЗО за белодробна хипертония е полезна за специалисти, които често се занимават с пациенти с белодробна хипертония. Но тя е сложна класификационна система с малка концептуална съгласуваност (така че тя трябва да бъде запаметена, а не "измислена"). Ако имате белодробна хипертония, не трябва да се притеснявате за класификационната система. Важното за вас не е как се класифицира вашата белодробна хипертония, а по-скоро, че Вашият лекар прави всичко, което е необходимо, за да разберете конкретната причина за Вашето състояние, така че лечението Ви да бъде подходящо пригодено.
> Източници:
> Simonno G, Gatzoulis MA, Adatia I, et al. Актуализирана клинична класификация на белодробната хипертония. J Am Coll Cardiol 2013; 62: D34.