Общ преглед на ХИВ симптомите
Курсът на ХИВ варира от човек на човек, както и признаци и симптоми на инфекция. В много случаи ХИВ няма да има значителни симптоми от години, дори десетилетия, в даден момент. Често става само когато болестта прогресира - постепенно изчерпва имунната функция, тъй като убива отбранителните CD4 Т-клетки - че признаците на ХИВ стават напълно очевидни. За съжаление, това е и етап, когато болестта е по-напреднала и често е трудна за лечение.
Познаването на признаците на ХИВ инфекция е важно, когато ви насочваме към навременно тестване, грижи и лечение. Но те сами по себе си не трябва да бъдат причината да получите тест. Ако подозирате, че сте били изложени на ХИВ, било сега или по всяко време в миналото, не чакайте знаците да се появят . Изпробвайте сега. Това е единственият начин да знаете със сигурност дали имате ХИВ. По този начин можете по-добре да осигурите не само дългосрочното здраве, но и здравето на хората около вас.
Остри и хронични симптоми
Степените на ХИВ обикновено се определят като остри или хронични. Това е важно да се разбере, защото видовете симптоми, които човек може да преживее, може не само да предполага, че дадено лице е било заразено, но също така може да посочи колко скорошна или напреднала може да има инфекция.
- Острата ХИВ инфекция се отнася до периода, в който тялото реагира първо на наличието на вируса и стимулира имунната защита. През това време около 40% от хората ще получат грипоподобни симптоми, тъй като тялото се бори за контролиране на инфекцията. Въпреки че някои от признаците могат да бъдат генерализирани и неспецифични, може да има и други, които да предполагат остра инфекция, особено ако има скорошен риск от експозиция.
- Хроничната HIV инфекция , за разлика от това, се отнася до периода, след който острите симптоми са отстранени. За някои, разтварянето на симптомите (или липсата на симптоми) може да служи като доказателство, че инфекцията е била избегната. Но простият факт е, че много от признаците на хронична ХИВ са невидими и могат да останат така в продължение на години в момент, когато вирусът тихо изчерпва имунната защита. Често само когато се нарушават защитните механизми, се появяват първите признаци на заболяване, придружени от убити симптоми, които са по-показателни за дългосрочна инфекция, отколкото за остра.
Топ 6 признаци на ХИВ
Те могат да бъдат класифицирани като тези, които обикновено се наблюдават по време на острия или хроничния стадий на инфекция (и от време на време и двете):
Неизяснена обрив. Обривът често е първият признак за остра инфекция, въпреки че се проявява само при два от всеки пет новоинфектирани лица. Често наричан " обрив на ХИВ ", той има специфичен външен вид, който клиницистите обикновено описват като макулопапуларни. По дефиниция, макулопапулозен обрив е този, който се характеризира с повдигнати, розови до червени области на кожата, които са покрити с малки, пъпчици, подобни на бръчките, които често се сливат заедно в една.
Докато много заболявания могат да причинят този вид обрив, по време на остра HIV инфекция обривът обикновено засяга горните части на тялото, понякога придружен от язви на лигавиците на устата или гениталиите. Грипоподобни симптоми също са чести. Обиколките обикновено се прекратяват в продължение на една до две седмици. ХИВ терапията трябва да започне след потвърждаване на инфекцията.
Подути лимфни жлези. Подути лимфни жлези (известни също като лимфаденопатия ) често присъстват в острия стадий на ХИВ. Често се появява на шията, под или зад ухото, в слабините или под мишницата, лимфаденопатията не само е болезнена, но и неприятна в по-тежки случаи. Хората понякога се бъркат от лимфаденопатията, вярвайки, че това е знак за "заразена" лимфна възел. Ако не, това е по-скоро показател за силен имунен отговор, тъй като тялото има за цел да се пребори с инфекциозен агент като ХИВ.
Лимфаденопатията по време на острия стадий често се обобщава, което означава, че се проявява в две или повече места в тялото. Когато възлите са по-големи от два сантиметра (приблизително един сантиметър) и продължават повече от три месеца, обикновено се споменават като постоянна генерализирана лимфаденопатия или PGL. ПГЛ може да продължи добре в хроничния стадий на инфекция и може да отнеме месеци или дори години, за да се реши напълно. Прилагането на антиретровирусната терапия по принцип помага да се реши състоянието чрез намаляване на някои от възпалението на ниско ниво, свързано с хронична инфекция.
Устната млечница. Всички сме имали утринна уста - тази пастообразна, лоша дегустация, която покрива устата ви всяка сутрин, когато се събуждате. Но какво ще стане, ако лошият вкус и бялото покритие не изчезват с просто измиване? След това може да имате най-честия признак на HIV инфекция - млечница. Също известен като кандидоза , млечната жлеза е гъбична инфекция, свързана с отслабена имунна система и често може да бъде първият знак за приближаващо заболяване. Въпреки че се среща често в устата, кандидозата може да се появи и в гърлото и влагалището.
Докато кандидозата може да възникне в резултат на редица несвързани с ХИВ състояния, тя е далеч по-разпространена при хора с напреднал ХИВ, като се има предвид прогресивната природа на имунната недостатъчност. Като такива, ние сме склонни да виждаме кандидоза повече при хора с много нисък брой CD4 (под 200 клетки / mL). Всъщност разпространението на кандидозата е толкова високо при хора с напреднал ХИВ, които понастоящем се класифицират като състояние, определящо СПИН, ако се проявят в бронхите, трахеята, хранопровода или белите дробове. Въпреки че противогъбичните лекарства обикновено се използват за лечение на млечница, инициирането на HIV терапията може да помогне за възстановяване на имунната функция, като по този начин се намали по-добре риска от повторно появяване.
Полово предавано заболяване. Имайки полово предавана болест (STD) , не означава непременно, че имате ХИВ, но със сигурност увеличава залозите - увеличава чувствителността на HIV-отрицателен човек, както и инфекциозността на ХИВ-позитивен индивид. Не само някои STD могат да предоставят на ХИВ директен начин на навлизане в организма чрез отворени рани и язви, те могат да причинят възпаление, което буквално привлича CD4 клетките на мястото на инфекцията - иронично, самите клетки, които са заразени с ХИВ за инфекция.
Проучванията също така показват, че STD може да увеличи концентрацията на HIV в спермата и вагиналните течности , като повиши потенциала за инфекция, дори и при тези при напълно противовъзпалителна антиретровирусна терапия. В резултат на това едно лице, коинфектирано с ХИВ и STD е три до пет пъти по-вероятно да инфектира, отколкото човек с ХИВ самостоятелно. Съгласуваната употреба на презервативи все още остава основното средство, чрез което да се предотврати разпространението на ХИВ и други полово предавани инфекции.Изпотяващи нощни изпотявания. Ние не говорим пот от грип или от време на време треска. Говорим необяснимо, пропити нощни изпотявания, които могат да поглъщат чаршафите си направо. Нощни изпотявания (известни още като хиперхидроза на съня ) често се срещат при хора с ХИВ, или поради недиагностицирана опортюнистична инфекция, или като пряк резултат от самия ХИВ. Докато редица заболявания могат да причинят нощни изпотявания, те са по-чести при хора с напреднала ХИВ инфекция и се проявяват с обилно, пропиляно пот без видима причина.
Докато самите нощни изпотявания са безвредни, те могат да бъдат показателни за по-сериозно, основно медицинско състояние. Туберкулозата и други свързани с ХИВ заболявания (включително комплекс Mycobacterium avium и хистоплазмоза ) са сред болестите, които обикновено се свързват със състоянието. Всеки епизод на нощно изпотяване не трябва да се пренебрегва и трябва да изисква незабавно тестване за ХИВ и цялостно лабораторно изследване.Внезапно, тежко отслабване. Внезапна, необяснима загуба на тегло не е необичайна при хора с дългосрочна ХИВ инфекция, обикновено в по-напреднали стадии на заболяването. Въпреки това, когато се характеризира със загуба на тегло най-малко 10% и е придружена от треска и диария за период от 30 дни или повече, състоянието може да бъде медицински класифицирано като загуба на ХИВ .
За разлика от нощното изпотяване, заразяването с ХИВ няма причина освен самия ХИВ. И докато съвременната антиретровирусна терапия е намалила честотата на изхабяване при хора с ХИВ, 34% все още изпитват известна степен на необяснима загуба на тегло. Тестът за ХИВ трябва винаги да бъде включен като част от медицински преглед, ако се сблъска с внезапната, дълбока загуба на тегло (и по-точно, загуба на чиста мускулна маса). В допълнение към лечението с HIV, Fulyzaq (крофлемер) , лекарство, одобрено от Американската агенция по храните и лекарствата, е в състояние да лекува по-добре диагнозата , свързана с ХИВ.
> Източници:
> Cohen, М .; Gay, C .; Busch, P .; и Hecht, F. "Откриването на остра HIV инфекция". Списание за инфекциозни болести. 2010; 202 (Supplement2): S270-S277.
> Национални здравни институти (NIH). "Насоки за профилактика и лечение на опортюнистични инфекции при инфектирани с ХИВ възрастни и юноши". AIDSInfo; Bethesda, Мериленд; достъп до 21 юли 2016 г.