1 -
Защо моите лимфни възли са подути?Лимфаденопатията е увеличение в размера или броя на лимфните възли. Лимфните възли се разпределят в цялото тяло и подпомагат имунната система чрез филтриране на бактерии, вируси и други микроорганизми от кръвообращението. След това частиците се убиват от специализирани бели кръвни клетки, известни лимфоцити .
Всеки брой заболявания може да причини лимфаденопатия от стрептокок в гърлото до животозастрашаващи ракови заболявания. Подуването се причинява от натрупването на лимфоцити, тъй като все повече и повече клетки се филтрират през жлезите.
Честотата на лимфаденопатия при хора с ХИВ е особено висока и може да се появи на всеки етап от инфекцията. Те най-често се развиват от двете страни на шията, под челюстта или в подмишниците и слабините. В някои случаи те могат да бъдат болезнени и видимо подути.
Лимфаденопатията не е признак на злокачествено заболяване. По-скоро това е показател за силен имунен отговор с цел контролиране на инфекцията.
2 -
Колко дълго ще се подуят лимфните ми възли?Лимфаденопатията е често срещана при ранна ХИВ инфекция . През тази остра фаза тялото стартира имунна защита, за да получи контрол над вируса. В някои случаи това може да отнеме месеци или дори години.
Лимфаденопатията по време на остра инфекция често се обобщава, което означава, че се проявява в две или повече места в тялото. Когато възлите са по-големи от два сантиметра (приблизително един сантиметър) и продължават повече от три месеца, състоянието обикновено се нарича постоянна генерализирана лимфаденопатия (PGL).
Ако не сте изследвани за ХИВ и лимфните жлези продължават да се подуват повече от две до четири седмици, посетете Вашия лекар или посетете местната клиника. В момента Американската група за превантивни услуги препоръчва всички американци на възраст от 15 до 65 години да бъдат тествани за ХИВ като част от рутинно посещение на лекар.
3 -
Може ли подути жлези да са знак за нещо по-лошо?По време на ранна ХИВ инфекция, лимфаденопатията е най-често доброкачествена и самоограничаваща се. Често продължителността и тежестта на състоянието са пряко свързани със степента на имунно потискане, измерено чрез броя на CD4 .
Никога не трябва да приемате, че лимфаденопатията е признак на скорошна инфекция с HIV. В някои случаи лимфаденопатията не се наблюдава до по- късните стадии на заболяването и е по-скоро индикация за свързана инфекция като туберкулоза или токсоплазмоза .
Лимфаденопатията, възникваща по време на хронична инфекция с HIV, най-често ще се преодолее при започване на лечението с ХИВ. По време на напреднала инфекция, когато броят на CD4 се е понижил под 100, бързото инволюция на лимфаденопатията (което означава, че лимфните възли се нормализира без лечение) може да бъде признак на непосредствен имунен колапс и прелюдия към сериозна опортюнистична инфекция .
4 -
Може ли лимфаденопатията да бъде лекувана?Единственият сигурен начин за лечение на свързаната с HIV лимфаденопатия е стартирането на антиретровирусна терапия . Не само, че активно потиска вируса, облекчава бремето върху лимфната система, помага за поддържането или възстановяването на имунната функция, за да се бори по-добре с свързаните с нея инфекции.
Понастоящем се препоръчва започването на лечение при диагностициране, независимо от броя на CD4 или стадия на заболяването. Според проучванията, той не само намалява риска от заболяване с 53% , но има предимства по отношение на по-дълъг живот и намален риск от предаване .
Докато лимфаденопатията напълно се разсее, може да се използва извънборсово нестероидно противовъзпалително лекарство ( НСПВС ) за облекчаване на подуване, нежност и болка.
> Източници:
> Министерство на здравеопазването и човешките услуги. "Насоки за употребата на антиретровирусни средства при инфектирани с ХИВ-1 възрастни и юноши". Rockville, Maryland; достъп до 19 ноември 2015 г.
> Национални институти по здравеопазване. "Стартирането на антиретровирусна терапия рано подобрява резултатите за инфектирани с ХИВ индивиди." Bethesda, Мериленд; издаден на 27 май, > 2015 г.
> Специалната група за превантивни услуги в САЩ (USPSTF). "Проверка за ХИВ: Изявление на Препоръчителната служба на САЩ за превантивните услуги". Rockville, Maryland; Април 2013 г.