Миграционният инфаркт е термин, който първоначално беше въведен от Международното общество за главоболие, за да опише удари, които се случват при поставянето на мигрена. Думата "инфаркт", използвана в този термин, има същото значение като думата "удар". По този начин, това състояние е известно също като "мигрена-индуциран инсулт".
Преглед
Не всеки удар, който се случва при поставянето на мигрена, може да се нарече мигренозен инфаркт.
Трябва да са налице следните характеристики:
- Мигрената атака трябва да бъде предшествана от аура
- Мигренозната атака трябва да бъде сходна по отношение на предишните мигренални атаки
- Мигрената аура трябва да остане в продължение на часове или дни
- Трябва да се види удар при CT или MRI
- Ударът трябва да се намира в част от мозъка, което обяснява симптомите на инсулт
- Всички други възможни причини за инсулт трябва да са изключени
Прилагайки тези строги критерии, мигренозният инфаркт се отнася за приблизително 0,8% от всички инсулти, но при приблизително 4% от инсулти, настъпили при хора под 50 години.
кауза
Причините за мигренозен инфаркт не са известни. Това се случва главно при по-млади жени, които имат анамнеза за мигрена с аура, въпреки че това може да се дължи на мигрена с аура, която е по-честа при тази популация. Почти две трети от пациентите в едно проучване са имали патент foramen ovale, общ сърдечен дефект, който обикновено се среща при около една четвърт от населението.
Лезиите на инсулт обикновено се срещат в задната циркулация.
Знаци и симптоми
Мигрена аурата обикновено е визуална аура, която може да бъде последвана от сензорна дисфункция и афазия. Симптомите често включват дефицит на зрително поле, лека хемипареза (слабост от едната страна на тялото) или тетрапареза (слабост на четирите крайника) и афазия (загуба на способност за говорене).
диагноза
За симптоми на аурата, които продължават повече от един час, трябва да видите, че Вашият лекар определя дали има загуба на кръвоснабдяването в областта на мозъка ви. Вашият лекар ще направи тестове за изображения, за да търси кървене в мозъка. Изображението обикновено намира малки лезии или множествени лезии в една област. Ще имате една и съща диагностична работа и същото лечение, както и за всеки от вашата възраст с исхемичен инсулт.
лечение
Лечението е насочено към избягване на лекарства, които могат да предизвикат мигрена и дават на пациентите лекарства, които предотвратяват мигрена. Пациентите трябва да избягват пушенето и пероралните контрацептиви. Някои хора могат да бъдат предписвани антихипертензивни лекарства, петна и антикоагуланти. Възстановяването често е завършено без никакви неврологични дефицити.
Ако имате мигрена, важно е кога трябва да се притеснявате за главоболие и как да се справите с главоболие след инсулт .
> Източници:
> Класификационен комитет за главоболие на Международното общество за главоболие. Международната класификация на нарушенията на главоболието: трето издание (бета версия). Cephalgia, 33 (9): 629-808. 2013.
> Kreling GAD, Almeida NRD, Santos PJD. Мигренозен инфаркт: рядка и често пренебрегвана диагноза. Аутопсията и докладите по делата . 2017; 7 (2): 61-68. Дой: 10.4322 / acr.2017.018.
> Лий М. Дж., Лий С, Чун СС. Връзката с мигрена-ход. Журнал на Ход . 2016; 18 (2): 146-156. Дой: 10.5853 / jos.2015.01683.
> Мигрена. Майо клиника. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/migraine-headache/symptoms-causes/dxc-20202434.
> Wolf ME, Szabo К, Griebe М, et al. Клинични и MRI характеристики на остър мигренозен инфаркт. Неврология . 2011; 76 (22): 1911-1917. Дой: 10.1212 / wnl.0b013e31821d74d5.