Чикунгуния придобива доста груба репутация за болезнените и изтощителни ефекти. Също така се вдига земята. По-рано в Азия и Африка, тя се разпространява в Карибите през 2013 г. и сега е в Северна и Южна Америка. Ухапване от комари в части на Флорида и Тексас би могло да разпространи Чикунгуня.
Какво е Chikungunya?
Chikungunya (chik-en-gun-ye) е вирусна инфекция, причиняваща треска и болка в ставите, която се разпространява от човек на човек чрез ухапвания от комари.
Името означава "това, което се огъва" на езика Makonde в Танзания, където заболяването е идентифицирано за първи път през 50-те години. Името се отнася до начина, по който се появяват тези заразени: изтръгнати от болки в ставите.
Как се разпространява Chikungunya?
Инфекцията се разпространява чрез ухапване от женски Aedes aegypti или Aedes albopictus комар. Ухапването трябва да се случи, след като комарът е ухапал някой, заразен с Chikungunya. Връщащите се пътници няма да разпространяват болести, ако не се разбият с един от тези комари.
Комарът Aedes aegypti се намира в южните райони на Флорида, Тексас и Аризона, както и в ограничени части на Калифорния. Комарът Aedes albopictus се е разпространил на север през последното десетилетие, достигайки Чикаго и Ню Йорк . Въпреки това, плътността на тези комари не е толкова висока, колкото в части от Карибите, където болестта се е разпространила бързо. Централна Америка, както и части от Южна Америка, особено Венецуела, са имали особено високи нива.
Епидемиите често са експлозивни при популации, които преди това не са били заразени - особено в градските райони със значителни популации от комари. Над 1 от 3 са заразени в минали епидемии (остров Реюнион, Камбоджа).
Тези комари хапят през целия ден, макар и повече привечер. Те често хапват на закрито и могат да хапят целогодишно на топъл климат.
Те се размножават в застояла вода, като например в кофи, тоалетни и гуми.
Заразената майка може да предаде инфекцията на детето си при раждането. Обаче бременностите обикновено са здрави, ако инфекцията се случи доста преди раждането. Инфекциите могат да се разпространят и чрез кръвопреливане.
Дават ли някои видове Chikungunya по-бързо от други?
Да, за щастие, щамът, който се намира в Америка, не е щамът, който се разпространява бързо през по-често срещания комар в Северна Америка - Aedes albopictus . Има 3 щама - Западна Африка, Източна / Централна / Южна Африка (ECSA) и Азия. Някои щамове на ECSA имат мутация (означена като A226V, в протеина Е1), която позволява на Aedes albopictus да разпространява бързо Chikungunya.
Къде се е разпространил?
Chikungunya е исторически намерени в Африка и Азия. Той се разпростира на остров Реюнион през 2005 г., в Индия през 2006 г., както и на Италия и Франция чрез въздушни пътувания. Въпреки това, преди 2013 г., тя се среща само при завръщащите се пътници в Западното полукълбо. Чикунгуня най-напред се разпространи в това полукълбо през 2013 г., когато се намери в Св. Мартин. То впоследствие се разпространи в Карибите, включително в Пуерто Рико, Хаити и Доминиканската република. Той се е разпространил във Флорида и е намерен в комари в Тексас и при пациенти в Мексико.
Сега тя е в почти всички страни в централните и северните страни в Южна Америка, както и в Южния Пасифик.
Щамът, който пристигна в Карибите, изглежда е с произход от Азия. Този щам е тясно свързан с щам от Филипините, както и с тези в Китай (Zhejiang) и Микронезия.
Как да се защитя?
Простият отговор: избягвайте ухапване от комари. Ваканциите в районите с комари с Chikungunya могат да поставят пътниците в опасност. Ако има комари с Chikungunya, важно е да се предотврати ухапване и комари. Комарите могат да се размножават във всякакви непокрити контейнери за вода.
Не позволявайте на водата да седи в гуми или кофи. Празни контейнери. Носете дълги ръкави и панталони, за да избегнете ухапвания. Използвайте репелент срещу насекоми, като DEET. Използвайте екрани в прозорци и врати, ако е възможно.
Тези, които са фебрилни и през първите седмици на инфекцията, могат да пожелаят да лежат под мрежата против комари през деня, за да предотвратят разпространението на инфекции от ухапвания от комари.
Ще го разпростря ли вкъщи?
Вероятно не, ако живеете в по-студен климат. Инфекцията често се "внася" чрез връщане на пътници, които не разпространяват инфекцията на други хора. Повечето части на САЩ и Канада нямат комарите, необходими за разпространението на болестта. Комарът трябва да хапне заразения и след това да захапе друг човек, за да разпространява инфекцията (освен с кръвопреливане или раждане). Ухапването би трябвало да се случи, докато вирусът все още е в кръвта на заразеното лице. Нивата на вируса достигат пик при 3 дни, обикновено продължават 8 дни, но за по-дълъг период (17 дни). Повечето хора, които се връщат със ставни болки, вероятно не са инфектирани 2-3 седмици след началото на симптомите.