Това също е известно като "счупваща треска"
Болезненият денга е понякога известен като "счупваща се треска".
Има над 100 милиона случая на този флавивирус всяка година по света. Пътуванията и транспорта са го разпространили в световен мащаб, заедно с всеки от четирите си серотипа (DENV1-4), които разпространяват нови щамове в нови области. Един от неговите вектори, тигровият комар (Aedes Albopictus), се е разпространил в САЩ дори на север като Чикаго и Ню Йорк.
Около половината от случаите нямат забележими симптоми. Други имат трески само или леки симптоми. Симптоматични заболявания могат да бъдат треска от денга или по-опасни форми: хеморагична треска от денга или синдром на удар на денга.
Симптоми
- Внезапна висока температура (понякога предшествана от зачервяване на лицето)
- Тежка болка в очите ("напрежение на очите")
- главоболие
- Съвместна, мускулна болка
- Гадене, повръщане, загуба на апетит
- Вероятно подути лимфни възли или възпалено гърло.
- Лабораторните стойности: тромбоцитите и броят на белите кръвни клетки може да са ниски.
- Сърдечните честоти може да са по-ниски от очакваното по време на треска.
След няколко дни (2-5)
- Възможен обрив (образуване на плоски червени петна). Може да сърбеж и лющене, включително и дланите.
- Обрив може да се появи и първоначално с повишена температура.
- Тези симптоми обикновено траят между 3 и 7 дни.
След първоначалните симптоми. някои развиват хеморагична треска от денга (DHF)
- Тъй като треската пада, могат да се развият предупредителни признаци и кръвоносните съдове могат да станат "пропускливи".
- Кървене - от носа, устата, венците
- Повръщане на кръв или тежко вагинално кървене
- Черни стопени изпражнения (стомашно-чревно кървене)
- Неизяснено натъртване на кожата
- Набелязани червени точки, наречени петехии
Други развиват още по-нататъшни симптоми и имат синдром на удар на денга (DSS)
- Шок (ниско кръвно налягане, объркване, минимално уриниране)
- Ниско кръвно налягане
Симптомите на кървене и шок изискват незабавно медицинско обслужване.
Какво представлява лечението?
Повечето хора могат да си почиват, да поддържат хидратиране и евентуално да приемат ограничени дози ацетаминофен (тиленол, парацетамол) за повишена температура, по препоръка на лекар. Пациентите не трябва да приемат аспирин, напроксен (Aleve) или ибупрофен (Advil), тъй като могат да увеличат кървенето.
Необходимо е хоспитализиране при тежки случаи на денга с кървене (хеморагична треска на денга) или шок (синдром на дразнене на денга) или други признаци или симптоми на тежко заболяване (особено при реинфекция на денга).
Няма специфично лекарство или лечение за денга, освен поддържаща грижа (интравенозни течности, кръвни продукти, електролити, кислород). При достъпа до добри медицински грижи смъртността е по-малко от 1% за денга.
Провеждат се постоянни стъпки към ваксина срещу денга (успешно проучване във фаза III).
ДНК може да бъде диагностицирана чрез кръвни изследвания (PCR и серология).
Как се предава?
Треските обикновено започват от 4 до 7 дни (но могат да бъдат 3-14 дни) след захапка от заразен женски комар ( Aedes aegypti и Aedes albopictus ). Треска, започващи 2 седмици след експозицията, вероятно не е денга. Комарите могат да хапят на закрито, да се хранят през деня и да се възпроизвеждат в стояща вода (гуми, бъчви, вази). Използвайте репелент срещу насекоми (DEET), покрийте, за да избегнете ухапвания и избягвайте зоните с Dengue.
Тя не се предава от човек на човек.
Тя може да бъде разпространена от същия комар като Зика .
Къде е?
ДНГ се среща в тропически и субтропични райони, често в градовете - от Карибите, Централна и Южна Америка до Африка до Азия и Северна Австралия. Повечето инфекции в САЩ се внасят. Огнища са настъпили във Флорида (Кий Уест, Марин Каунти 2013), южен Тексас и Хавай. Всяко повишаване на температурата може да увеличи разпространението. Болестите, причинени от комари, все повече се превръщат в проблем, когато се смята, че те не са проблем.
Мога ли отново да накажа зъбите?
Да. Всъщност всяка следваща инфекция е по-опасна.
Инфекцията с 1 серотип води до имунитет към този серотип, но само преходен имунитет към останалите 3 серотипа. Инфекцията с допълнителен щам може да доведе до прекалено бурен имунен отговор, създавайки опасните DHF и DSS.
Какво друго може да бъде?
Маларията , която често се намира в едно и също място, може първоначално да прилича на денга и може да бъде смъртоносна, ако лечението се забави. Също така тежкото заболяване, приписано на денга, може да е от нелекувана лептоспироза (която също се издига след наводняване). Чикунгунията се разпространява от едни и същи комари и се заблуждава за денга (но няма по-нататъшно лечение).