Защо това се случва и как да се лекува
Като се има предвид стресът, който тялото претърпява по време на хирургическата процедура, може да не е изненадващо да чуем, че пациентите с хирургическа интервенция са много по-склонни да получат запек - невъзможност за преминаване на изпражнения или затруднения при преминаване на изпражненията, защото са сухи или закалени - от средния човек.
Причини за запек след операцията
Хирургичните пациенти са склонни към запек поради множество причини, като основната причина са лекарствата, отпускани по лекарско предписание, за облекчаване на болката.
Болка Лекарства
Опиоидите са мощен тип лекарства за болка и често се прилагат след операция за контрол на болката . За съжаление, всички опиоиди имат добре известен страничен ефект от причиняване на запек.
Един от начините, по които опиоидите поощряват запек е, че намаляват движението на храната през чревния тракт, което дава на тялото повече време за отстраняване на водата. Това може да доведе до по-сухо, отколкото типично изпражнения.
Също така се смята, че опиоидите действително могат да увеличат количеството вода, което се абсорбира от стомашно-чревния тракт. И накрая, опиоидите могат да намалят желанието за движение на червата, което отново дава повече време на организма да отстрани водата.
Храни и напитки след операцията
Като част от подготовката за операция може да сте инструктирани да не ядете или пиете. След операция може да ви е казано да пиете минимално и може би да не ядете за ден-два. Комбинацията от твърде малко количество течности и липса на храна може да работи срещу нормалното ви елиминиране на тялото.
Твърде малко течност в тялото означава по-малко течност в изпражненията, което води до твърди, сухи движения на червата. Храната работи за стимулиране на храносмилателната система и за поддържане на нещата, които се движат заедно. Без да се яде храна, механизмът "храна в храната" също не работи.
Вашият хранителен избор, заедно с нивото на прием, също може да са се променили след операцията.
Дори храната, предоставена в болницата, може да бъде значителна промяна от нормалната ви диета и може да причини запек.
бездействие
Първи стъпки и ходене или активност е един от стимулите за движение на червата. Така че изведнъж прекарването на повечето от времето си в леглото, почиващо след операцията, не помага на червата ви да се движат по изпражненията.
анестезия
Хората мислят за анестезия като нещо, което ни заспива. Анестезията също парализира мускулите ви, което спира храната да се движи по протежение на чревния тракт. С други думи, докато червата не се "събудят", няма движение на изпражненията.
Усложнения от запек
Освен, че просто се чувстват по-комфортно, има и други важни причини за решаване на следоперативния запек.
Запек може да прогресира до нахлуване, което е, когато столът е толкова твърд и сух, че не можете да имате чревно движение. Втвърденото изпражнение трябва да бъде премахнато от клизма, цифрово раздразнение (където лекарят или медицинската сестра използват пръстите си, за да помогнат да се освободи втвърденото изпражнение) или (в напреднали случаи) хирургия.
Тежките, продължителни случаи на запек могат да причинят достатъчно увреждания, че сегментите на червата трябва да бъдат отстранени, което често означава, че пациентът ще се нуждае от колостомия.
Запекът и усещането, заедно с напрегнатите пациенти, които се опитват да принудят движението на червата, могат също да причинят необичайни сърдечни ритми, релаксални пролапс , хемороиди и задух.
При хирургически пациенти това напрежение може да предизвика стрес върху вътрешните и външните нарязвания, а в крайни случаи може да причини отварянето на разрезите . Освен това пациентите с отворена сърдечна хирургия могат да бъдат изложени на особен риск от промени в сърдечния ритъм, докато се стремят да имат движение на червата.
Какво е нормално?
Тъй като е важно да се "пази нещата" след операцията (и винаги, за това), може да бъде полезно да прегледате какво са здрави движения на червата (и това, което може да е признак на проблем).
Когато става въпрос за определяне на запек, няма твърдо и бързо правило за честотата на движение на червата. С други думи, ако обикновено имате две или три движения на червата на ден, три на седмица биха показали запек. От друга страна, за някои хора, три движения на червата на седмица са техните "нормални".
Освен това, "нормалните" движения на изпражненията или червата са меки, оформени и контролирани (не означава "инциденти") и не са болезнени.
За съжаление, изпражненията са склонни да стават по-трудни и по-трудни, тъй като продължителността на времето между движенията на червата се увеличава. Това е така, защото повече вода се абсорбира обратно в кръвообращението, което кара стола да изсъхне в дебелото черво.
Предотвратяване на запек след операция
Очевидно е, че е идеално да се предотврати запек след операцията, вместо да се развива и трябва да се лекува. Ето някои съвети за оптимизиране на здравето на червата, за да избегнете възможно най-много дискомфорт.
Медикаменти
Вашият хирург може да предпише омекотител за изпражненията, за да вземе заедно с лекарството за болка, за да предотврати запек. Ако случаят е такъв, моля, следвайте съветите на вашия хирург, дори ако никога не сте имали запек. Много по-лесно и по-удобно е да предотвратите запек, отколкото да се справите с нея, след като започне.
От друга страна, е важно да не се използват безконтактни лечения, без да се обсъждат с тях с Вашия лекар. Има огромна гама от лекарства без рецепта за запек и някои от тях може да не са подходящи за вас. Например стимулантът на червата може да бъде твърде утежняващ за тялото ви.
Пийте повече течности
Увеличаването на приема на течности, избягването на кофеиновите напитки и съсредоточаването върху напитки (вода и сок) може да ви помогне да сте добре хидратирани и да намалите риска от запек. Течностите също ще помогнат на тялото ви да се възстанови след появата на запек.
Не забравяйте също така да вземете вашето лекарство за болка с вода и да продължите да пиете вода през целия ден. Препоръчваният дневен прием на вода обикновено е около 64 унции, което може да не е достатъчно, когато се вземат опиоиди.
Яжте повече влакна
Това, което ядете, може да увеличи или намали риска от запек. Увеличете приема на фибри, като ядете плодове и зеленчуци, за предпочитане възможно най-близо до естественото им състояние. Целият портокал ще свърши по-добра работа с осигуряването на влакна за вашата диета от портокалов сок с отстранен пулп.
Можете също така да добавите фибри към вашата диета с добавки за фибри, но не забравяйте, че добавянето на допълнителни фибри може да увеличи запека, ако се консумира твърде малко вода.
В допълнение, избягвайте храни, за които е известно, че причиняват запек. За много хора сиренето може да доведе до запек, както и диета, пълна с месо, с минимални плодове и зеленчуци.
Редовни ястия и закуски
Тялото е предназначено да премахва изпражненията при внасянето на храна. Това е една от причините, поради които движението на червата след закуската е често срещано ядене, така че изпражненията трябва да излязат. По тази причина малките и чести хранения могат да стимулират редовните движения на червата.
Физическа дейност
Физическата активност, като ходене, също е показала, че намалява риска от запек. Разбира се, не забравяйте да следвате инструкциите на Вашия хирург относно ограниченията за упражнения.
Лечение на запек след операцията
Ако сте развили запек, съветът за предотвратяване на запек все още важи за Вас.
Увеличаването на приема на вода е от съществено значение, както и диетичните промени за добавяне на фибри към вашата храна. В допълнение, има много на борба и рецепта лечение за запек. Но ако наскоро сте имали операция, трябва да се консултирате с вашия лекар, преди да ги използвате.
Средствата за облекчаване на констипацията варират в това, колко внимателно или агресивно третират запек и могат да причинят значителни коремни безредици. Твърде много лекарства или прекалено стимулиращи лечения могат да причинят спазми, болка и диария.
С това, често срещаните видове анти-запек терапии включват:
- клизма
- Омекотител за изпражненията
- разслабително
- Оптична добавка
- Магнезиев цитрат
- Глицеринови супозитории
Словото от
Констипацията никога не трябва да се пренебрегва, особено след стресиращо преживяване като операция. Но не се притеснявайте, ако развиете запек, дори ако се опитате да го предотвратите. С помощта на Вашия лекар и евентуално с някакво лекарство, можете да върнете червата обратно на пистата.
> Източници:
> Национален институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания. дд) Запек.
> Trads M, Pedersen PU. Констипация и дефекация през първите 30 дни след фрактурата на бедрената кост. Int J Nurs Практ . 2015 окт; 21 (5): 598-604