Преглед на опасните и безопасни решения
Учете, че синът ви (или в редки случаи дъщеря Ви) има хемофилия (или друго нарушение на кръвообращението ), може да промени живота, особено ако няма семейна история на това състояние. Много въпроси може да се въртят през главата ви. Често срещан въпрос в клиниката за педиатрична хемофилия е: "Може ли да играе спорт?" Краткият отговор е " да" , но има някои неща, които трябва да се вземат под внимание.
Въпреки че спонтанното кървене е най-честа при тежка хемофилия, кървенето с увреждане се увеличава при всички форми на хемофилия. Това е най-голямото безпокойство, когато децата с хемофилия играят спортове, особено в спорта с контакт (баскетбол) или сблъсък (футбол) спортове. Въпреки че има опасения в определени спортове, физическата активност се препоръчва за всички пациенти с хемофилия. Това включва участие в уроци по физическо възпитание в училище с подходящи ограничения. Ако сте в добро физическо състояние, може да предотвратите епизоди на нараняване и кървене. Въпреки това, рисковете и ползите от всеки вид физическа активност трябва да бъдат внимателно претеглени.
Има много фактори, които определят дали детето ви може да участва в спорта или какви спортове са безопасни за детето ви да играе. Те включват:
- Тежестта на хемофилията на Вашето дете: По-тежко засегнатите пациенти са по-склонни да имат епизоди на кървене, вследствие на спортни травми. Семействата с деца с тежка хемофилия вероятно ще установят внезапно кървене, причинено от нараняване, и ще бъдат лекувани агресивно. Важно е семействата с по-леки деца да бъдат бдителни и да започнат лечение възможно най-скоро.
- Брой епизоди на кървене / състояние на ставите: Кръвта на ставите причинява увреждане на самите стави, което увеличава риска от допълнителни кръвоизливи. Важно е да се разгледат кои стави ще бъдат по-склонни да бъдат ранени по време на спорта. Така че, ако целта на вашето дете е неговият доминиращ лакът, може би тенисът не е най-добрият избор.
- Ниво на активност: Поради възрастта на децата, интензивността на спорта също се увеличава. Баскетболът се счита за сравнително безопасен спорт за малки деца, но може да се наложи да се преоцени, ако детето ви участва в екипа на гимназията, тъй като вероятността от нараняване нараства.
- Неотдавнашно кървене: Важно е да обсъдите с екипа си за лечение на хемофилия, когато е безопасно да възобновите спорта след епизод на кървене. Увеличаването на физическата активност твърде скоро след събитие може да доведе до повторно кървене и / или увреждане на ставите.
Националната фондация за хемофилия класира спортните / физическите дейности от 1 до 3 въз основа на риск. Те често се използват и за други видове нарушения на кръвосъсирването, като нарушения на тромбоцитната функция. Примерите са, както следва:
Категория 3: Опасен
Тези дейности НЕ СЕ препоръчват за хора с хемофилия. Тези спортове имат риск от значително, животозастрашаващо кървене.
- BMX колоездене
- бокс
- мощност повдигане
- родео
- футбол
- хокей
Категория 2.5: умерено до опасно
- бейзбол
- баскетбол
- мажоретките
- скейтборд
- софтбол
Категория 2: Умерен риск
- аеробен
- танц
- скачащо въже
- гребен / екипаж
- тенис
Категория 1.5: Безопасен до умерен риск
- обучение на велосипеди
- пилатес
- неблагодарна работа
- повдигане на тежести (тренировка за съпротивление, не вдигане на мощност)
Категория 1: Безопасен
- елиптична машина
- голф
- туризъм
- плуване
- тай чи
Ако вашето дете с хемофилия иска да играе спорт, важно е да включите екипа за лечение на хемофилия в решението. За някои спортове има модификации, които могат да бъдат направени, за да се намали рискът от кървене. Например, когато играете бейзбол / софтбол, препоръчваме да носите шлем (през цялото време, не само с вата) и да избягвате да се плъзгате в основата. По същия начин трябва да се носи каска, докато карате велосипед / скутер или кънки. Потенциално решение за по-висок рисков спорт (а не за категория 3, което никога не се препоръчва) при пациенти с тежка хемофилия е профилактичното факторно лечение на времето точно преди спортната активност.
Пациентите с лека до умерена хемофилия може да се наложи да започнат профилактични фактори, особено през спортния сезон.
За повече информация: Фондация "Национална хемофилия" публикува брошура по този въпрос, наречена "Playing It Safe", която обсъжда тази тема, която се разглежда много по-подробно.