Предклиничната болест на Алцхаймер е известна също като пресимптоматична болест на Алцхаймер, асимптоматичен AD и латентен AD. Предклиничният AD се отнася до:
1) Времето преди индивидът да отговаря на критериите за леки когнитивни увреждания t, но има някакво леко когнитивно понижение, т.е. промяната от базовата линия
и / или
2) Периодът, в който мозъкът на индивида започва да показва някои промени в структурата му в сравнение с нормалното му състояние, но въпреки това лицето не показва никакъв когнитивен упадък.
Това е подобно на други състояния, при които вътрешната промяна се вижда от медицинското изследване, но човекът се чувства и изглежда напълно здрав, като например високия холестерол.
Предприятието за болест на Алцхаймер, предклинична болест на Алцхаймер, се отнася към този етап като "не нормално, а не MCI".
Колко дълго предклиничен AD напредва към AD
Според изследването, това може да зависи от редица неща. Многобройни проучвания предполагат, че следните възможности, които са свързани с намален риск от деменция, могат да повлияят на скоростта на прогресия:
- Когнитивен резерв
- По-високи нива на образование
- Социално-икономически статус
- Психическа активност
- Физическа дейност
- Социална дейност
За ограничен период от време изглежда, че симптомите на когнитивния спад могат да бъдат забавени от горепосочените фактори въпреки физическите промени в мозъка, но в някакъв момент мозъкът вече не може да компенсира тези промени. Това е, когато се появят симптоми на деменция, като загуба на паметта и трудности при намиране на думи.
Други фактори, като възраст, генетика, фамилна анамнеза и сърдечно-съдово здраве, също играят роля при определянето на когнитивното функциониране.
Защо е важно да се открие предклиничната болест на Алцхаймер?
Изследванията показват, че откриването на промени в мозъка, като натрупване на плаки, често предхожда отрицателен когнитивен ефект с повече от 10 години.
По този начин се надяваме, че като научим повече за това как да открием и диагностицираме предклиничната болест на Алцхаймер, лечението може да започне много по-рано и по този начин да запази познавателните способности.
Понастоящем възможностите за лечение са много ограничени; те може да забавят прогресията на заболяването за известно време, но голяма част от увреждането на мозъка вече е направено до момента на диагностициране на деменцията.
Едно от предизвикателствата пред науката е да се разработи безопасен, евтин и точен метод за оценка на състоянието на мозъка на човека.
Промени в предклиничния AD на мозъчния сигнал
Работната група по асоцииране към Алцхаймер идентифицира няколко признака на предклиничен AD, включително следното:
- Бета-амилоидно натрупване, откриваемо чрез изследване с ПЕТ или тест за цереброспинална течност
- Доказателство за тау протеин в цереброспиналната течност
- Сива загуба на вещество в мозъка.
- Хипометаболизъм (по-ниски нива на енергия) в областите на мозъка, типично засегнати от болестта на Алцхаймер като хипокампуса
- Финият когнитивен спад не е достатъчно значителен, за да отговаря на критериите на MCI
Източници:
Асоциация на Алцхаймер. Асоциация на Алцхаймер за предклинична болест на Алцхаймер. Критерии за предклинична болест на Алцхаймер. 2 юни 2010 г.
Сдружение за ядрена медицина и молекулярно изображение. Пред-Алцхаймер: метаболитно разстройство, открито при когнитивно нормални пациенти. 31 май 2013 г. http://www.snmmi.org/NewsPublications/NewsDetail.aspx?ItemNumber=8813