Може ли когнитивният резерв да защити мозъците от болестта на Алцхаймер?

Когнитивният резерв е идеята за изграждане на допълнителни способности за компенсиране на възможността за понижаване на паметта или мисленето. Мислете за това като прекалено обучение за провеждане на състезание. Самото състезание може да бъде състезание от 10 километра, но може да тренирате, като прекарате 12 километра, за да изградите издръжливост и силата си. По същия начин бихте могли да изградите своя когнитивен резерв, като поддържате мозъка си активен чрез умствени упражнения, социални взаимодействия и други мозъчно-стимулиращи дейности като когнитивно обучение.

Пасивен (мозъчен) и активен (когнитивен) резерв

През 2009 г. Яков Стърн очерта изследването си върху когнитивния резерв и подчерта два различни вида когнитивен резерв: пасивен и активен.

Пасивният резерв (наричан още мозъчен резерв) се дефинира като физическия размер на мозъка и броя на невроните в мозъка. Някои изследвания показват, че по-големите мозъци са свързани с по-малко когнитивен спад. Терминът пасивен се използва, защото не можем активно да променим размера на нашия мозък.

Активният резерв (когнитивен резерв) се смята за способността на нашия мозък да се справи с уврежданията, като използва компенсации или различни мозъчни процеси, за да запази способността си да функционира добре. Когнитивният (активен) резерв изглежда да бъде повлиян от нивото на умствената активност, в която избираме да участваме, което прави случая за поддържане на активен, здрав ум.

Дали когнитивният резерв предотвратява болестта на Алцхаймер?

На този етап нямаме проучвания, които ясно показват, че когнитивният резерв действително предотвратява развитието на болестта на Алцхаймер.

Това, което знаем обаче, е, че когнитивният резерв изглежда се свързва със забавянето на симптомите на болестта на Алцхаймер. Например, проведено е изследване, което показва забавяне на симптомите на болестта на Алцхаймер при тези, които са двуезични, независимо от факта, че мозъкът им показва значителни физически доказателства за влошаване.

Допълнителното изследване, очертано от Яков Стърн, посочи, че хората, чиито мозъци показват напреднала патология на Алцхаймер (т.е. заплетени и плаки ), се различават значително в способността им да функционират. Тези, които имат по-високи нива на образование и по-голям интелект, са в състояние да компенсират по-добре мозъчните щети, причинени от болестта на Алцхаймер.

Според Стърн, "... всички останали неща трябва да се появят по-късно при хора с по-висок CR (когнитивен резерв), което води до прогнозиране, че степента на инцидентна деменция трябва да бъде по-ниска при индивиди с по-висок когнитивен резерв".

Дали когнитивният резерв забавя прогресията на болестта на Алцхаймер?

Интересното е, че някои изследвания показват, че хората с по-голям когнитивен резерв изглежда намаляват по-бързо, след като са диагностицирани с болестта на Алцхаймер.

Въпреки, че това на пръв поглед изглежда изненадващо, Стърн хипотезира, че тъй като е необходимо по-дълго време за човек с значителен когнитивен резерв да проявява признаци на деменция, действителният процес на болестта е по-нататък. Когато се развият симптомите, спадът изглежда бързо се движи, защото мозъкът може да е достигнал точка, в която вече не е в състояние да компенсира щетите и по този начин нарушенията стават очевидни.

Въпреки това, човекът може да се е радвал на по-дълго време от живота си, без симптоми на болестта на Алцхаймер поради неговия познавателен резерв.

Източници:

Неврология 13 юли 2010 75: 137-142. Окръжност на главата, атрофия и познание: Последици за запазване на мозъка при болестта на Алцхаймер.

Стърн, Яков. Когнитивен резерв. Neuropsychologia. 2009 август; 47 (10): 2015-2028.