Симптомите на белодробния ембол

Когато някой има белодробна емболия, симптомите, които изпитват, обикновено ги карат да търсят медицинска помощ. А симптомите, които описват, често пречат на лекаря, че проблемът може да бъде белодробна емболия.

Ако белодробната емболия произвежда сравнително "класически" набор от симптоми, повечето лекари незабавно ще помислят за правилната диагноза и бързо ще потвърдят подозренията си.

Понякога обаче хората с белодробна емболия няма да имат класическите симптоми. Вместо това, много от тях може да имат леки симптоми или никакви симптоми изобщо. От друга страна, някои незабавно ще претърпят сърдечно-съдов колапс, вероятно с внезапна смърт и никога няма да имат шанс да опишат всички симптоми на никого.

Така че, докато симптомите на белодробната емболия са важни, важно е също така лекарите да имат висок индекс на подозрение, когато човек, който има повишен риск от белодробна емболия, се оплаква от дори леки симптоми, които вероятно биха могли да бъдат причинени от един. Белодробна емболия, която не предизвиква впечатляващи симптоми, скоро може да бъде последвана от друга белодробна емболия (която може да е била предотвратена), която причинява тежко усложнение.

Общи симптоми

Класическите симптоми на белодробна емболия, описани в медицинските учебници, са:

Другите симптоми, които често имат хора с белодробна емболия, включват:

Всеки от тези симптоми трябва да постави високи нива на лекарския списък на медицинските проблеми, които трябва да се приемат незабавно.

За повечето хора, които изпитват много внезапно, много тежко диспнея, очевидно без никаква причина, е много тревожно. Така че хората, които имат този симптом, обикновено се опитват незабавно да получат медицинска помощ. Лекарите също обикновено са впечатлени от този симптом и те трябва да бъдат. Така че, дори ако пациентът няма съпътстващи симптоми като болка в гърдите или кашлица, описанието на внезапната необяснима диспнея трябва да е достатъчно, за да предупреди повечето лекари за възможността за белодробна емболия.

Но белодробната емболия не винаги причинява такъв драматичен симптом; понякога симптомите са доста леки. Лекарите трябва да подозират тази възможност при всяко лице, което има рискови фактори за белодробна емболия, и се оплаква от симптомите (макар и леки), свързани с дишането им.

Признаци

Лекарите често ще видят обективни открития (наричани "признаци") при хора, които са имали белодробна емболия. Тези признаци включват:

Ако някоя от тези обективни открития е налице, заедно с някой от симптомите, които често се получават от белодробна емболия, тестването трябва да се извърши незабавно, за да се потвърди или отхвърли тази диагноза. Дори и без обективни открития и дори ако симптомите изглеждат доста леки, стига докторът да мисли, че има вероятност да възникне белодробна емболия, трябва да се направят диагностични изследвания.

При някои хора признаците на белодробна емболия не са фини. При някои белодробната емболия ще причини тежка, непосредствена, сърдечно-съдова нестабилност и дори откровен шок . Необяснимият сърдечно-съдов колапс трябва да бъде силна улика, че може да е настъпила белодробна емболия.

Всъщност, ако клиничните обстоятелства са много подозрителни към белодробната емболия и пациентът е вероятно да умре без незабавно лечение, лекарите могат да започнат лечение за белодробна емболия дори преди потвърждаването на диагнозата.

Усложнения

Белодробната емболия може да има тежки последици, особено ако диагнозата се забави или пропусна. За да се избегнат тези последствия, лекарите трябва винаги да бъдат подозрителни към белодробната емболия, ако има някаква причина да се мисли, че може да се е случило.

Основните усложнения на белодробната емболия са:

> Източници:

> Keller K, Beule J, Balzer JO, Dippold W. Syncope и колапс при остра белодробна емболия. Am J Emerg Med 2016; 34: 1251. doi: 10.1016 / j.ajem.2016.03.061.

> Konstantinides SV, Torbicki A, Agnelli G, et al. Насоки за диагностика и управление на остра белодробна емболия. Eur Heart J 2014; 35: 3033. doi: 10.1093 / eurheartj / ehu283.

> Lucassen W, Geersing GJ, Erkens PM и др. Правила за клинично решение за изключване на белодробната емболия: метаанализ. Ann Intern Med 2011; 155: 448. doi: 10.7326 / 0003-4819-155-7-201110040-00007.

> Stein PD, Beemath А, Matta F, et al. Клинични характеристики на пациенти с остра белодробна емболия: данни от PIOPED II. Am J Med 2007; 120: 871.